浅表播散型黑色素瘤广泛发作于各类成年人群,皮损为各种形状,边缘不规则,色泽不一,呈黑色、红色、褐色、蓝色和白色。病变早期,先沿着表皮呈水平方向扩展,表现为皮损不对称性增大,在其边缘外侧出现小的类似损害,此期大概维持1-5年之后垂直生长,即向真皮深层或皮下脂肪层浸润。但在皮损的早期就常表现出恶性特征,如易出血、糜烂和溃疡等。
浅表播散型黑色素瘤的病因并不十分明确,推测与激素刺激及摩擦刺激有关,与基因遗传也有一定关系。女性长时间(10年以上)口服避孕药也是此病的发病因素之一,病损常发生在容易摩擦和曾受到外伤的部位,部分患者有钝器伤、刺伤、X线照射等病史或家族史。
浅表播散型黑色素瘤治疗时,需先尽量切除病变部位,随后配合其他辅助治疗,尽量清除恶性肿瘤细胞。
针对原发病灶,可距肿瘤边缘3-5厘米处做广泛切除术。对于侵及牙槽的牙龈、口底、舌腹部、腭部较深病灶,原则上可在冷冻基础上行颌骨方块切除术、部分切除术或区域内的骨质根治性切除。若明确有淋巴转移,需进行淋巴清扫术。
术后可配合进行免疫治疗、基因治疗及放化疗,杀灭恶性肿瘤细胞、诱导恶性肿瘤细胞凋亡或延缓恶性肿瘤细胞分裂增殖,从而避免恶性肿瘤细胞生长或转移。