鼠疫的症状和图片 - 有来医生

鼠疫症状图片

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鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病，主要流行于鼠类及其他啮齿动物，属于自然疫源性疾病。人类感染后临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等。本病主要通过带菌的鼠蚤为媒介，经人的皮肤传入引起。

鼠疫症状图片

耳后 大疙瘩: 鼠疫耳后长了个大疙瘩一碰就疼图

鼠疫患者耳后出现淋巴结肿大，其外观类似于局部肿起一个大疙瘩，按压出现疼痛不适感，患者常伴有发热、寒战等全身不适的临床症状。

颈部 水肿: 鼠疫早期症状图

鼠疫早期患者左侧颈部淋巴结肿大凸起一个半球形肿物，表面皮肤绷紧发亮，呈水肿样外观，微微发红，能看到不规则的血管走行，质地坚硬，触摸有疼痛感，不能移动。

颈部 包块: 鼠疫锁骨上出现包块图

鼠疫的临床症状之一为淋巴结肿大，表现为锁骨周围的皮肤出现半球形的包块，检查时会出现按压痛，患处皮肤与正常皮肤相比温度较高。

颈部 包块: 鼠疫颈部下边长了个包发红图

鼠疫为鼠疫耶尔森菌感染引起的传染病，表现为锁骨周围出现一个边界不清的包块，表面平整，微微发红，质地较硬，按压患处出现明显的疼痛感。

颈部 大包: 鼠疫下巴旁边肿个大包发红还疼图

鼠疫患者会出现颈部淋巴结肿大，表现为一侧颈部肿起几乎与面部高度持平的大包，大包表面发红，常伴随疼痛感，患者常出现发热症状。

腋窝 肿块: 鼠疫腋窝出现包块发红图

鼠疫患者会出现急性淋巴结炎，累及腋窝淋巴结时，表现为腋窝淋巴结肿大，病变之初即有淋巴结肿痛、皮肤发红、皮温升高等，有剧烈触痛，患者处于强迫体位。

小腿 皮肤发黑: 鼠疫小腿皮肤大面积变黑溃烂图

鼠疫症状严重者会出现小腿皮肤大面积黑色，部分位置为微微凹陷的不规则形斑块，斑块呈黄色或粉色，类似于局部溃烂，多与皮肤坏死有关。

小腿 皮肤发黑: 鼠疫小腿上坏死变黑一大块图

鼠疫患者小腿部能看到大块边界清晰的坏死皮肤，坏死部位比正常皮肤低，表面多为黑色的不明物质，偶见局部出血，常伴有局部疼痛。

小腿 皮肤发黑: 鼠疫小腿皮肤变黑溃烂图

鼠疫是以鼠蚤传播为主的烈性传染病，表现为小腿部位的皮肤出现大面积发黑，边界清晰，部分未黑的皮肤见不规则形溃烂，溃烂面有出血及黄色渗出物。

大腿 大疙瘩: 鼠疫大腿长了两个大疙瘩图

鼠疫患者大腿根部会出现界限较清晰的两个大疙瘩，质硬，有明显的按压痛，患者行走姿势多有些奇怪，多与走路时摩擦患处引起疼痛有关。

手指尖 皮肤发黑: 鼠疫手指尖皮肤坏死变黑图

鼠疫患者有不同程度出血倾向，表现为单侧手指肿胀，手指尖部位的皮肤广泛出血、坏死，局部皮肤发黑，并出现萎缩。除皮肤表现外，患者还可能伴有发热、淋巴结肿大等症状。

手部 皮肤发黑: 鼠疫大拇指和周围皮肤坏死变黑图

鼠疫患者初期表现为出血、瘀斑等症状，随着疾病的发展，患者会出现出血部位大面积坏死，其外观呈黑色，常发生于大拇指及其根部。

手部 皮肤发黑: 鼠疫手指和半个手掌的皮肤坏死变黑图

鼠疫患者手部会出现大面积的黑色坏死，坏死组织与正常皮肤之间有明显的分界线，见其略高于正常皮肤，患者多伴有局部疼痛不适感。

脚趾 脱皮 · 皮肤发黑: 鼠疫脚趾皮肤坏死变黑还有脱皮图

鼠疫患者脚部见大面积脱皮，脚趾部位因出血、瘀斑等因素而出现局部坏死，坏死病灶呈黑色，边界为堤状隆起，与正常组织分界清楚。

脚趾 皮肤发黑: 鼠疫脚趾皮肤坏死变黑严重图

鼠疫患者脚部尤其是脚趾会出现黑色坏死，被累及的脚趾甲出现皮肤增厚、变黄等症状，脚趾根部能看到类似于黄色脓痂样物质，围绕坏死组织的周围皮肤呈紫色。

鼠疫相关知识

鼠疫发病的主要临床表现为发热、严重脓毒症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。患者可突然高热、寒战、头痛、恶心、呕吐，自觉虚弱、呼吸急促、淋巴结炎，重症患者表现为意识模糊、昏睡、狂躁、谵语、出血等，甚至死亡。

鼠疫耶尔森菌经皮肤侵入后，首先在局部被中性粒细胞和单核巨噬细胞吞噬，迅速经由淋巴管至局部淋巴结繁殖，引起原发性淋巴结炎(腺鼠疫)。鼠疫耶尔森菌的组织破坏性和抗吞噬作用使其易进入血液循环，形成败血症。鼠疫耶尔森菌可经血液循环进入肺组织，引起继发性肺鼠疫。

鼠疫早期应用抗生素治疗是降低病死率的关键。原发性鼠疫于15小时内应用有效的抗生素，也可取得较好的疗效，氨基糖苷类最为有效，早期以静脉注射为宜。可选用下列抗生素联合应用，如链霉素或庆大霉素，加氯霉素或四环素等。

参考文献

[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.193-194.

[2]唐学杰.急诊医学 ;高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.402-403.

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