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疾病百科

癫痫

别名:羊角风、羊癫风、羊羔风、羊痫风、羊儿疯、羊儿疯、猪婆疯

就诊科室:神经内科、急诊科、儿科

1971癫痫患儿初诊间隔与时长 _ 视频

1971癫痫患儿初诊间隔与时长 _ 语音

1971癫痫患儿初诊间隔与时长 _ 专家问答

癫痫患儿的父母对癫痫应持何心态
癫痫患者的父母在面对孩子的癫痫诊断时,应该保持以下心态:1、要认识到癫痫是一种疾病,而不是一种耻辱。癫痫并不影响孩子的智力、情感和人格,孩子仍然可以像正常人一样生活和学习。因此,父母应该以积极的心态面对孩子的病情,帮助正确认识和治疗癫痫。2、父母应该避免过度保护孩子,不要阻止他们进行正常的社交活动和学习。癫痫并不是一种传染性疾病,孩子可以和正常人一样与他人交往和学习。父母应该鼓励孩子积极参与社会活动,培养社交能力和独立性。3、父母应该相信科学,尊重医生的诊断和治疗建议。不要自己臆造所谓的“癫痫病因”,也不要因为对癫痫的错误认识而耽误孩子的治疗。只有科学的治疗才能帮助孩子控制癫痫症状,提高生活质量。总之,癫痫患者的父母应该以积极的心态面对孩子的病情,帮助他们正确认识和治疗癫痫。同时,也要避免过度保护孩子,鼓励积极参与社会活动,培养社交能力和独立性。参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.
王仕奎 主任医师 郑州大学第一附属医院
癫痫患儿可以入学吗
癫痫患者经过适当的药物治疗后,大部分患者可以获得完全控制或减轻症状。通常,疾病和药物对患者的智力影响很小,因此,儿童癫痫患者可以在治疗的同时继续上学。然而,需要注意的是,癫痫发作、药物等因素可能会对患者的智力产生一定的影响,但更重要的是后天的教育、智力开发、社会心理因素等。因此,癫痫患儿应该接受早期教育,与正常儿童一样入学升级,并逐步开发智力。家长和社会应该关心爱护癫痫患儿,切不可歧视。在生活上,癫痫患儿应该避免暴饮暴食,避免进行有危险的运动,如游泳、划船、爬山等。在感冒、腹泻等有可能诱发癫痫发作的情况下,除了坚持服用抗癫痫药物外,还可以适当增加药物用量以控制症状。总之,癫痫患者可以接受适当的治疗和教育,但需要家长和社会的高度关注和关心。在日常生活中,癫痫患儿应该注意饮食和生活习惯,避免诱发癫痫发作的因素。参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.
王仕奎 主任医师 郑州大学第一附属医院
学校应该怎样对待癫痫患儿
儿童癫痫的发病率大约在5‰左右。学校作为受教育的场所,对待癫痫儿童的认识和接受度,决定了孩子以后的身心健康和受教育的水平。学校应该尊重接纳这样一个特殊的群体,这种群体应该是智力和运动没有太大问题的,否则应该到特教学校去接受教育。具体如下:1、对智力和运动基本正常的儿童,学校应该包容、公平的对待他,给他提供一个很好的学习、社会交流的平台和机会;2、学校应该知晓孩子的病情和他的目前的治疗方案,对他治疗的效果有一个定期的评估和了解,积极和家长沟通;3、在校期间应该避免孩子参加容易造成意外伤害的活动,比如在高空坠落、爬山、爬高、游泳等等;4、作为学校和班级的相关老师,应该熟悉和了解必要的癫痫发作时候的急救的措施,包括体位的摆动和120急救等等。
石清照 主任医师 武汉大学人民医院
癫痫患儿可以上学吗
绝大部分癫痫患儿是能够上学的,因为大部分癫痫患儿的智力处在正常水平,和健康孩子一样,有接受教育的权利,和同龄儿童在一起生活,对于缓解症状也有一定的帮助。部分人对癫痫患儿有偏见,认为患儿不适合学习,也可能会对其他孩子造成影响。但是需要明确癫痫并不是精神病,而是一种神经系统疾病,通过药物治疗能够有效控制症状,不会影响学习。只有少数患儿癫痫发作频繁,可能合并癫痫性脑病,会对智力造成影响,此时建议到特殊学校进行学习。
刘华卫 副主任医师 山东大学齐鲁医院
癫痫患儿如何家庭护理
癫痫患儿由于年龄普遍较低,对疾病的认知比较低,对人的依从性比较高,所以在日常的护理当中,家长责任重大。一、药物治疗方面:1、督促患儿准时服药;2、牢记患儿使用药物的名称及剂量,严格按医生的处方服药,不要随便更改剂量或自主停药;3、对患儿所服药物的不良反应有基本认知;4、为患儿建立癫痫日记,记录所服抗癫痫药物名称、剂量,过去所做的重要检查结果,所采取的治疗方法;5、定期带孩子复诊,按医嘱调整药物的剂量和服药的次数;6、每2-3月测量1次体重,大多数抗癫痫药物剂量是根据体重计算的,儿童生长发育快,体重变化大,有必要及时根据体重调整药物剂量。二、日常护理方面:1、癫痫患儿的饮食和普通的小朋友没什么区别,只是注意不要过量,避免暴饮暴食;饮食还要注意不要过咸,过油腻,生冷或刺激性强的食物,饮水不要过多;2、保证患儿充足的睡眠,睡眠不足会容易诱发孩子癫痫发作;3、癫痫患儿可以正常入学,学习、思考、记忆等并不会诱发孩子的癫痫发作,但是家长要调整自己的心理预期,不要给孩子过重的思想负担,平常学校组织的各项活动孩子也可以正常参与,除癫痫发作期,药物很难控制时不宜上学;4、保证一定的运动量,可以多参加室外活动,可以散步、慢跑、打羽毛球等,在病情平稳时,也可以去打打篮球等,因为癫痫发作往往发生的很突然,所以像登山、骑自行车、游泳、跳水、荡秋千等活动还是要避免参加;5、癫痫患儿要避免过度疲劳,也要避免过度刺激,若想外出旅行,需有掌握护理方法的家长陪同;6、减少患儿接触电子产品的时间,尽量少玩电脑,少看电视。
郭志超 主任医师 重庆医科大学附属儿童医院
癫痫患儿的家庭护理指导!
  癫痫俗称“羊角疯、羊癫疯”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。临床表现为突然的、短暂的脑功能异常:如意识障碍,肢体或全身抽搐,经常反复发作。该症发病率较高,具有自发性、反复性、发作性与阵发性四个特点。  一、 健康教育  在癫痫的治疗中,对患儿家长的健康教育非常重要。护理人员运用通俗易懂的语言,对家长进行癫痫治疗可行性、长期性及重要性的教育,使之了解有关癫痫的病症特点、治疗护理知识,认真配合实施治疗措施。  二、心理护理  加强年龄较大患儿的思想开导,使患儿树立治病信心此类患儿心理自卑, 情绪消沉忧郁,或急躁自弃,孤寂寡言。所以医护人员应根据患儿的这些心理特点,让家长关心体贴患儿,多与之交流,帮助患儿树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。同时鼓励他们多参加一些力所能及的体育运动和集体活动,增强自信心和独立生活能力。我院在儿童癫痫非发作期开展了积极的康复训练,由专门的康复师指导进行训练。患儿在指导训练以后,运动功能及认知能力均有提高,这样有效增强了家长配合治疗的信心。  三、癫痫发作时的家庭护理与急救指导  指导家长了解疾病的变化和观察癫痫发作的先兆症状。如果出现前驱症状,立即采取安全保护措施,迅速将患儿平卧于安静舒适的床上,头侧向一边,避免各种不必要的刺激。保持唿吸道通畅,及时清除分泌物及痰液,防止呕吐误吸。准备好自制的牙垫发作时尽快将其置于患儿上下臼齿之间,防止舌唇咬伤,同时松开衣领腰带。抽搐发作时,由于肢体和躯干肌肉剧烈抽搐可产生四肢或嵴柱的骨折或脱位,因此抽搐时不要强压肢体,以防骨折及脱臼,家长要保护患者至清醒做好安全措施,避免坠床。教会家长观察注意发作全过程,观察发作部位、发作时间、持续时间及发作时症状表现(抽搐开始部位向哪一侧扩展、肢体有无瘫痪,对诊断有很大价值),观察意识,有无大小便失禁、瞳孔变化和发作后的情况。和医护人员保持联系,如有缺氧现象应立即送医院给氧气吸入。大发作时立即给抗癫痫药物,如:苯巴比妥钠、安定等肌内注射,持续抽搐者给静脉注射安定等。  四、督促患儿及家属按医嘱服药  一旦明确诊断是癫痫,并且药物剂量已经调节到能控制发作,就应严格按此剂量按时服药,一次也不能少,一天也不能停服。有时得了其他疾病,抗癫痫药仍需按时服用。不可擅自更换药物,有的癫痫患儿刚开始治疗时,往往在短期内不能立即控制发作,不少家长求医心切,看用药后仍不见效,便自作主张更换药物。有时药物3~5天换一种,甚至偏方、秘方、草药逐一试遍,个别家长还搞迷信,其结果小儿抽搐仍频频发作,弄得自己投医无门,实在不足取,随便停药、换药,非但不能控制癫痫发作,有时反而会加重病情。另外,随着孩子年龄增长,体重增加,药物的剂量也要作相应的调整,但药物剂量应由专科医生酌情加减,家长不可擅自变更。  五、注意药物副作用  长期服药,难免会出现一些药物副作用。况且,每个孩子对药物的反应及耐受性也不一致。所以,家长要了解孩子服用的药物可能会出现哪些副作用,并仔细观察。一旦发现异常,及时与医生联系,有些药物副反应是可以采取预防措施加以避免的。例如1岁以内的婴儿,长期服抗癫痫药物,可以引起维生素D缺乏性佝偻病。如果对这些婴儿及时补充维生素D或者在原有预防剂量的基础上稍增加维生素D的剂量,那么,就可以预防佝偻病的发生。  六、生活起居要有规律  一般来说,癫痫儿可以与正常同龄儿一样参加文体活动。可以入学入托,社会不应歧视。孩子的生活要有规律,要有充分的睡眠时间,每天进水量及饮食量不宜过多,不宜过度疲劳或兴奋。因为上述这些因素均可诱发癫痫发作,应该避免。  七、适度锻炼  患儿症状控制后,应适当锻炼身体,增强体质,减少感冒发烧等诱发因素。年龄小的孩子可以参加各种游戏、玩耍、跑步、踢球等。大孩子可参加体操、跳绳及各种球类活动,但不宜参加剧烈的运动。  综上,癫痫是一种常见慢性可治性疾病,婴幼儿期发病多见,对小儿精神、智力发育影响较大。癫痫病程长者其认知损害较严重,发病年龄越轻,认知损害越严重,癫痫发作频数越多,智能损害越严重,小儿癫痫的预后与病因、发作类型、发作年龄、发作频率和治疗有关,早诊断、早治疗有助于改善预后和预防难治性癫痫。要想取得治疗成功,家长及患儿的配合很重要,只要加强患儿家庭护理指导,使家长及患儿充满信心,坚持长期合理用药,合理安排患儿生活,避免引起发作的诱因,就能有效治疗甚至完全治愈患儿,提高患儿生活质量。
杨健全 主治医师 郑州大学第五附属医院
癫痫患儿学习困难的原因
不少癫痫患儿的家长因为担心抗癫痫药物会影响孩子的学习,所以常常拒绝给孩子服用西药。然而,癫痫患儿学习困难的原因是多种多样的,抗癫痫药物只是其中的一个因素。首先,癫痫患儿可能因为脑局部功能区的损害,如优势半球(通常是左侧大脑半球)的损害可能导致言语功能障碍、词汇缺乏、语言交流能力差;非优势半球(右侧大脑半球)的损害则可能引起感知能力差;而颞叶损害(特别是左侧颞叶)的患儿可能表现出焦虑、冲动、孤僻等行为异常。其次,癫痫全身发作的患儿可能会出现注意力不集中的情况,这通常不容易被观察到,而教师可能会误认为患儿走神或漫不经心。此外,器质性脑损害也可能导致智能发育迟缓,这种情况多见于继发性癫痫患儿。智能障碍可能是由原发疾病引起的,约40%有智能障碍的患儿有癫痫发作。最后,抗癫痫药物也可能导致学习困难。有些药物(如地西泮类及巴比妥类)剂量过大或盲目合用多种药物时,可能出现思睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等不良反应,从而影响学习。但是,通过调整药物剂量或谨慎地更换药物,这些不良反应往往可以得到纠正。除了器质性原因外,还有一些非器质性原因也可能导致癫痫患儿学习困难。例如,家庭因素可能会影响孩子的学习态度和表现。有些家长对癫痫患儿采取过分限制或过分保护的态度,降低对孩子的学习要求,甚至不让孩子上学或参加正常的户外活动。此外,癫痫患儿的不良心理反应也可能影响学习。有些患儿可能会有耻辱感和自卑心理,导致学习主动性差和自暴自弃。有的患儿为了减轻学习上的挫折引起的焦虑,常常以发怒来获取安全感。甚至有极少数癫痫患儿可能对癫痫发作产生依赖性,习惯了外界和自我的迁就,反而害怕癫痫发作的控制会威胁到他们现有受照顾的闲散自由生活方式。参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.
王仕奎 主任医师 郑州大学第一附属医院
合并癫痫的多发性抽动症患儿要注意什么
合并癫痫的多发性抽动症患儿需要注意以下几点:1、建立良好的生活制度,保持规律的生活节奏,适当从事轻体力劳动,避免过度劳累和紧张。2、饮食应富于营养而容易消化,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。3、患儿应避免前往危险场所和接触危险品,不宜从事高空作业、精力高度紧张的工作以及夜间独自外出等活动。4、家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,平时针对患者的思想顾虑及时进行疏导,使其具备一个良好的生活环境和愉快的心情。5、在癫痫发作时,家属应保持冷静,并迅速采取正确的急救措施,如将患儿平卧、头偏向一侧,松开衣领和裤带,塞毛巾于上下牙齿之间,以免咬伤舌头。同时,避免强行按压抽搐的身体,以免骨折和脱臼。此外,如出现癫痫持续状态,应及时送医治疗,以便尽快终止癫痫发作。参考资料:王华著.儿童抽动障碍必读[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2017.
杨放如 主任医师 中南大学湘雅医院
什么是癫痫
  癫痫是大脑皮质神经元细胞异常放电造成的神经功能短暂障碍。在生活中我们也经常会见到或者听说到癫痫的发作,比如有一个病人抽风了。或者说我们在日常生活中常常说的羊角风、突然四肢抽起来了,然后嘴里面流口水、吐白沫等,甚至有的患者还会尿裤子。这些大家可能也见过,甚至在有的病人身上也发作过,但这只是我们见到的一种类型的癫痫发作。  癫痫发作有很多类型,比如说是愣神,有的病人在吃饭的时候,别人都在说话,他就突然愣住了,筷子也掉地下了,这其实也是一种癫痫的发作形式。还有一种我们可能不会注意到,就是在儿童期,尤其是刚出生或者是一两岁、两三岁的时候,孩子们经常会手抖一下、做个拥抱的姿势,一下又好了等等这些都是属于癫痫的发作。  所以大家可以看到,就像这个图片上描述的。癫痫的发作,我们把它分成全面性发作和部分性发作。那么,全面性发作的话,就像我们所说的病人突然失去意识、四肢抽搐等。部分性发作的话,比如说像我们手抖一下、嘴角抽一下,或者是两个胳膊上抬一下等等。  癫痫发作的原因是在脑子里面有异常放电。我们这个图片,红色的话代表的是异常放电,一个地方异常放电,随着病情进展,放电的范围越来越大,影响的范围也越来越大。如果它只是像中间那个图,一个小红点儿大小的放电,有可能表现的是个部分性的发作。比如这个红点在颞叶,发作形式就是失神、咂嘴等。  但是如果像下面这个图的话,它放电的范围比较大,影响了一侧的脑半球,甚至是双侧的脑半球,这种情况下癫痫发作就会表现为大发作,失去意识,乃至发生这种大的抽搐。
马久红 副主任医师 山西省人民医院
什么叫癫痫
癫痫是神经内科的常见病和多发病,癫痫是由于大脑神经元过度异常放电,所引起的一系列的临床综合征。癫痫表现有很多症状,主要分为全面发作、单纯发作两种类型,全面发作又包括全面强直阵挛的发作、阵挛发作、肌阵挛发作,以及强直发作、失张力发作、失神发作等。单纯发作又分为单纯部分发作、单纯运动发作,以及感觉发作、精神发作等,在此基础之上,如果伴随了意识障碍,又称为复杂发作,同时复杂发作还包括自动症。癫痫患者可能表现为四肢抽搐或突然尖叫、口吐白沫、牙关紧闭、四肢抽搐、抖动等症状,一般持续1-2min就会缓解,称之为大发作。部分患者只表现为肩部耸一下,称为肌阵挛的发作,部分患者表现为腹痛、头晕、呕吐,是癫痫的特殊类型。癫痫的失神发作患者主要表现为停止正在行动的工作,比如吃饭时筷子掉在地上,写作业时笔掉在地上,可能就几秒钟,可以瞬间过去,但是患者对发作完全不自知,就称为失神发作。癫痫发作一旦确诊以后,建议患者及时用药,而且必须要规律用药,自身不能盲目的加量、减量,或者加药、换药,容易造成药物难治性癫痫,必要时可以配合手术等综合治疗。
刘鼎 副主任医师 中南大学湘雅三医院
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