艾滋病具有隐蔽性，能“悄无声息”的传播，因此有相当人数的HIV感染者尚未被发现或不自知。一般可以通过有无高危行为和临床症状进行自我判断，当然，最终还是需结合HIV检测阳性结果进行明确诊断。有无高危行为艾滋病患者多通过血液、性接触传播，若存在以下高危行为，则需要考虑感染艾滋病的可能。1.性伴侣中有HIV抗体阳性，同时拥有多个性伴侣，有同性恋或者双性恋史，发生过无保护的肛交或阴道性交，存在过无保护卖淫嫖娼行为。2.静脉吸毒人员，注射吸毒时共用受到污染的针头、注射器和其他注射器具以及药品注射液，接受不安全的注射、输血、组织移植以及未充分消毒的切割或穿刺医疗程序，输入过可能被HIV感染过的血液或血制品，存在有风险的采供血史。3.已感染其他性传播疾病，如有过梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病史。4.和HIV携带者或者AIDS患者有过密切接触史，HIV抗体阳性母亲所生子女，或者近期去过艾滋病流行地区。5.卫生人员等不慎被针具刺伤，诊断过HIV有暴露风险的医生和护士。有无不适症状虽然艾滋病不靠症状诊断，但如果发生在高危行为后，2~3周左右出现以下症状，则可以进一步考虑感染了艾滋病，需要尽快去做HIV抗体检测，或使用试纸自行检测。1.持续广泛淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。2.数周以来不明原因的发热和夜间盗汗。3.气促、干咳数周，出现难以解释的严重疲乏。4.食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。5.数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上，伴恶心、呕吐。6.皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒，咽、喉部出现白膜。7.男性阴部出现鳞屑性斑伴瘙痒；女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多，且按妇科病治疗久治不愈。8.头痛、视线模糊、肌肉和关节痛，且查不出其他病因。9.出现各种机会性感染和肿瘤，如脑膜炎、牙龈炎、视网膜炎、卡波西肉瘤、淋巴瘤等。HIV检测结果是否异常除了上面的高危行为及不适症状，最终艾滋病确诊还需要进行HIV检测。一旦检出HIV病毒颗粒，血液抗体抗原检测发现阴性转为阳性，核酸检测检出HIV RNA，均可确诊得了艾滋病。参考文献[1]中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组,中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].协和医学杂志,2022,13(2):203-226.[2]李兰娟,任红主编.传染病学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:122-128.[3]雷敏刚.得了艾滋病能活多久?怎样早期发现艾滋病[J].家庭医学（下）,2021(7):62-63.

想要知道自己是不是得了艾滋病的唯一方法是到医院接受检测，而不是不能单纯依靠有无症状来判断。这是因为艾滋病病毒的感染潜伏期比较长，而且早期症状不典型，还存在无症状感染期，所以阳性的检测结果才是金标准。在艾滋病病毒感染的早期，也就是初次感染HIV病毒的2-4周，大多数患者可出现轻微不适症状，如发热、全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大、口腔溃疡等，这些症状类似流感表现，因此缺乏特异性。之后，艾滋病感染者便会进入无症状期，部分患者可出现淋巴结肿大，此期持续时间一般为6-8年，该阶段显然难以自我判断病情。然后就会进入艾滋病体征及各种机会性感染和肿瘤，这时病情已经相对严重，预后较差。所以，当怀疑自己得了艾滋病，尤其近期有高危性行为者，应及时就医进行相关检查明确。一般可选择HIV-1/2抗体检测，是HIV病毒感染诊断的金标准，包括筛查试验和补充试验，前者用于初步判定感染，后者用于帮助确证结果。也可选择HIV核酸检测，因为人体感染HIV病毒以后，病毒在体内快速复制，血浆中可检测出病毒RNA，有助于监测潜伏期病情发展。另外，CD4+T淋巴细胞是HIV感染最主要的靶细胞，因此，可联合进行CD4+T淋巴细胞检测，有助于了解机体免疫状态和病程进展、确定疾病分期、判断治疗效果和HIV感染者的临床并发症。最后提醒大家，如果有不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等，一定要引起重视，及早诊断和治疗有助于明显改善预后。参考文献[1]汪春晖,张锦海,叶福强.传染病诊疗与社区防控指南[M].苏州大学出版社,2020:37.[2]高丹红,郑方,沈银忠.艾滋病主要诊断选择和ICD-10编码的探讨[J].中国病案,2022:22-24.

　　患者提问：　　疾病:是不是艾滋病　　病情描述:一年前有不洁性行为，两个月前查了两次抗体均为阴，当时我拿化验单在艾滋病实验室里面拿得，前面有个检测的医生戴手套摸了门把手，我随后也摸了，回家未洗手，手抓食物，问有可能传染吗？　　希望提供的帮助:问有可能传染艾滋病吗？　　医生回复：　　不会，建议你目前不需要担心。　　患者提问：　　你好，最近身上出了两个红疙瘩，医生说是丘疹性荨麻疹，我在生疙瘩之前吃了发霉的香菇，问我这个丘疹性荨麻疹和艾滋病没关系吧？　　医生回复：　　没有关系。　　患者提问：　　有的医生说过敏了。　　医生回复：　　对，对症处理即可，祝马上康复！

人群在感染了艾滋病病毒以后，早期可以出现类似于感冒的症状，其中以发热最为常见，还可以出现咽痛、肌肉酸痛以及淋巴结肿大等症状，其持续时间1-3周，所以常常被人们所忽略。随着病情的紧张，进入了空窗期以后，感染的人群可以没有任何的症状，此期可以维持6-8年。随着病情的进一步的进展，患者到了发病期以后，可以出现明显的免疫系统受损的表现，常见的表现有不明原因的不规则发热，超过1个月以上，超过1个月以上的慢性腹泻，以及在近期出现的体重持续性下降，还有反复发作的口腔念珠菌感染、身体的深部真菌感染等情况，都代表免疫系统极度受损的表现。

艾滋病感染者并不一定就是艾滋病的病人。艾滋病只有当感染之后进入到艾滋病期，患者出现了各种各样的机会性的感染才能称之为艾滋病的病人。否则如果艾滋病患者仍然处在潜伏期，只能称之为艾滋病的携带者。患者的潜伏期平均在9年左右，最长的可以达到15年，而在潜伏期患者绝大多数都没有明显症状，可以像正常人一样的工作、生活以及学习。只有当进入到艾滋病期，因为免疫功能极度的低下，出现各种各样病原菌的感染，从而导致发热、盗汗、腹泻、体重减轻10%以上，这种情况下才能称之为艾滋病的病人。当进入到艾滋病期之后，患者的生存期往往只有12-18个月。

艾滋病属于传染病，并且它主要是通过血液传播，所以如果想预防感染艾滋病，应当从它的传播途径进行阻断。对于性传播，要坚持洁身自爱，保持固定的性伴侣，使用避孕套是性生活中最有效的预防艾滋病的措施之一。对于血液传播，应当避免与他人共用注射器、牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人物品，还应当避免在外面不正规的医疗场所进行拔牙、纹身、纹眉、洁牙的操作。在母婴传播方面，携带HIV病毒的母亲在妊娠以及妊娠后都应当寻求专业医生的帮助，进行母婴阻断，避免将病毒传染给婴儿。

检测艾滋病可以通过检查抗体，检查抗体可以采血液的标本，也可以采尿液或者唾液的标本，但以血液的标本最为常用。唾液或者尿液标本的优势是可以更加简便一些，如果是采用试纸，可以更方便人的检测，但是价格一般都比较贵。如果自己并不是太在意这方面，可以专门到医院进行抽血化验，化验艾滋病的抗体就能够检测出来有没有得艾滋病。当然，抗体的检测需要有一个窗口期，如果近期是在3个月之内，有过可能感染上艾滋病的行为，这时候检查艾滋病抗体阴性，并不能够百分之百的保证没有被传染上；但如果最近3个月，没有过任何可以感染上艾滋病的行为，阴性的结果是能够绝对排除得艾滋病可能的。

　　一、艾滋病的治疗方法是什么?　　目前在全世界范围内仍缺乏根治艾滋病病毒(HIV)感染的有效药物。现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。本病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。　　1、抗病毒治疗　　抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，极大提高了患者的生存率，显著改善了患者的生活质量和预后。　　2、其他治疗　　对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，除抗病毒治疗和治疗机会感染外，还应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食，以应用中医中药治疗，提高免疫力，改善生活质量等。　　二、艾滋病怎么预防?　　目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：　　1、坚持洁身自爱，保持一对一的性关系，包括男男性行为。　　2、严禁吸毒，不与他人共用注射器。　　3、不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。　　4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。　　5、使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。　　6、要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁等体液接触。　　7、预防母婴传播。

艾滋病主要是由HIV病毒感染、扩散导致。HIV病毒进入人体后会破坏人体内的CD4+T细胞，导致人体免疫功能受损，所以艾滋病末期的患者往往很容易感染病毒类、细菌类传染疾病。艾滋病的主要传播途径有三种：血液传播、性交传播、母婴传播，根据这些主要传播途径可以采取有效措施，预防艾滋病传播：1、血液传播：艾滋病患者的血液中存在HIV病毒，因此与艾滋病患者的血液接触后，可能会感染艾滋病。在日常生活中，应尽量避免与他人共用易造成血液接触的生活用品，如刮胡刀、梳子、牙刷等；2、性交传播：在性交过程中建议全程使用安全套，避免性器官及体液直接接触。同居前或结婚前建议双方进行详细的身体检查；3、母婴传播：如果女性HIV携带者在分娩和哺乳过程中，会将自身携带的HIV传染给胎儿或新生儿。因此，医学上提倡备孕或妊娠前期的女性，应进行详细的身体检查，如果确认是HIV携带者，应考虑是否受孕或是否结束妊娠。艾滋病不可治愈，临床上通常采用抗病毒的药物改善患者的生存质量。目前市面上还没有可以完全治愈艾滋病的药物或医疗手段，因此抑制艾滋病传播应引起社会的广泛关注和重视。

关于自己有没有得艾滋病，并不建议患者在家中通过外在的症状表现，或者是所谓的艾滋病试纸检测来进行判断。艾滋病患者在感染的极早期，也就是急性HIV感染期的时候，虽然会有类似于感冒的症状，但是这些症状往往并不典型。而且这些症状即使不经过治疗，也可以慢慢缓解，所以绝对不要仅凭症状表现，就武断的下决定自己感染了艾滋病。还有患者通过网络购买所谓的艾滋病检测试纸，它们在生产、制作、销售、运输、储存过程当中，可能都会有误差存在，所以也就导致试纸本身就会存在一定的检测失败率。而且患者自己在家中取血检测，由于操作手法以及环境的影响，也会导致误差进一步的存在。所以患者如果考虑自己有得艾滋病的可能，还是要去正规的医疗机构，进行艾滋病抗体的抽血检查。