焦虑症是持久且无原因的以焦虑为主要临床相、伴明显的植物神经功能紊乱和运动性不安，主要有两种临床形式：惊恐障碍和广泛性焦虑。　　正常焦虑是人们对于所处的不良环境产生的一种不愉快的情绪反应。由于有焦虑的产生，迫使人们萌生出逃避或摆脱这种不良环境的主观意愿，故在一定程度上，焦虑是一种“保护性反应”。在正常情况下，人们针对所接触的环境或事务可以产生出不同的情绪反应。如高考前的学生吃不下饭，睡不好觉；比赛前有的运动员会四肢发凉、手心出汗、心跳加速等。随着处境的改善，产生的症状会慢慢消失，情绪趋于稳定，这都不能算是病。只有具备持久且无原因的以焦虑为主要临床相、伴明显的植物神经功能紊乱和运动性不安，症状必须持续达6个月，才成为焦虑症。　　广泛性焦虑，常表现为持续性精神紧张，伴有心慌、气急、胸闷、气紧、冷汗、口干、尿频、尿急等，但并非有实际的威胁或危险所引起，其紧张的程度与现实事件不相称。　　患了焦虑症怎么办？　　焦虑症的患者很痛苦，是需要积极的治疗。焦虑症有时很难与其他专科疾病相区分，故需要医师对病情有全面细致的了解，以免误诊，必要的辅助检查有助于排除器质性疾病。焦虑症的治疗包括：药物治疗和心理治疗。　　（1）药物治疗：临床上具有抗焦虑作用的药物有苯二氮卓类、巴比妥类、抗抑郁药及ß-受体阻断剂。主要作用于中枢神经系统的边缘系统、丘脑、杏仁核等部位能明显改善情绪。苯二氮卓类有不同程度的镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛作用，包括地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、罗拉等。抗抑郁药，包括氟西汀、帕罗西汀、多虑平等。但是此类药物均需要在医师的指导下使用，不得滥服。此外还可以针对不同系统突出症状加用一些其他药物，如心慌可加用心得安、倍他乐克等。　　（2）心理治疗：在心理医师的指导下，充分认识到焦虑症产生的原因和背景，学会转移或化解精神压力。通过与亲人和朋友的思想交流或调节，也能在很大程度上减轻精神负担和焦虑。同时不断克服性格上的弱点，学会与周围的同事和睦相处，提高处理复杂事物的能力，心态平和与处世不惊，就能有效地预防疾病的发生。　　（3）饮食治疗：患者焦虑症的患者，饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说，应该合理安排生活，防止暴饮暴食或进食无规律，以免增加胃肠道负担，加重症状。对有心脏病症状的患者来说，则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等，因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等，使已有的症状更突出。建议以清淡、易消化的食物为主，进食后不要马上休息。对于腹胀、便秘者，也可以服用助消化和通便的药物。

　　焦虑就是感到恐慌和紧张,预感不幸的事情即将发生，常表现出坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪、恐惧预感，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经功能紊乱现象，如头痛、入睡困难、做恶梦，易惊醒;　　面色苍白或潮红，胸闷、心跳、易出汗，四肢发冷，手指发麻，手抖，肌肉跳动，眩晕、心悸、胸部有紧压或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏、阳萎等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。　　常自扪脉搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否还有，皮肤颜色是否已经改变，为此而情绪紧张。检查时患者焦虑，双眉紧锁，肌张力增加，反射活跃，常伴有不安的动作，如不断的眨眼，敲打手指或捶手顿足等。

焦虑是对未来的一种担忧，这是人的一种正常情绪。适度焦虑可以有助我们提高竞争力，但是过度的或者持久的焦虑就可能一种精神疾病——焦虑症。一、世界卫生组织（WHO）关于焦虑症的诊断标准一次发作中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下要素：a) 恐慌（为将来的不幸烦恼，感到忐忑不安，注意困难等）；b) 运动性紧张（坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松）；c) 植物神经活动亢进（头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等）。二、担心自己得了焦虑症怎么办？焦虑症的自评量表有助于医生判断你是否出现了焦虑症，如果你怀疑自己得了焦虑症，可以点击下面的心理测评量表进行初步筛查，最终的诊断由精神科医生结合多方面资料进行判断。

是一种以焦虑情绪为主的神经症。它主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的，凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑，不应诊断为焦虑症。惊恐障碍诊断标准：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，具有不可预测性。惊恐发作作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症等，并应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。症状标准。一、符合神经症的诊断标准。二、惊恐发作需符合以下4项：1、发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测。2、在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状。3、发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧，或失控感等痛苦体验。4、发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。严重标准：病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。排除标准：排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作。广泛性焦虑诊断标准：指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。症状标准。一、符合神经症的诊断标准。二、以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：1、经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。2、伴自主神经症状或运动性不安。严重标准：社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准：符合症状标准至少已6个月。

　　下面我就焦虑症的相关知识进行介绍，希望大家能够正确的认识焦虑，心理的焦虑大家都很好理解，但是该病焦虑还存在于躯体。　　焦虑症曾被称为心脏神经官能症、激惹心脏、神经循环衰弱、血管运动性神经症、自主神经功能紊乱等各种名称。　　一、病因及其发病机制　　1、遗传因素　　2、生化因素 惊恐障碍是能够通过实验诱发的少数几种精神障碍之一。　　3 、心理因素 焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。焦虑发作是通过学习获得的对可怕情景的条件反射。　　二、临床表现　　焦虑症有两种主要形式：　　(一)广泛性焦虑症　　精神焦虑　　1、对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。　　2、不能明确意识到担心的内容或对象，只是一种提心吊胆、恍惚不安的强烈内心体验。常有恐慌的预感，终日心烦意乱、忧心忡忡，坐卧不宁，好像有大祸临头的感觉。　　躯体焦虑　　1、运动不安 搓手顿足，不能静坐，不停的来回走动，无目的的小动作增多，舌、唇、指肌震颤或肢体震颤。　　2、躯体症状 胸骨后的压缩感，常伴气短　　3、肌肉紧张 紧张性头痛，肌肉不舒服的紧张感，严重时肌肉酸痛。　　4、自主神经功能紊乱 心动过速，皮肤潮红或苍白，口干，便秘或腹泻，出汗，尿意频繁，早泄，阳痿，月经紊乱等。　　警觉度提高　　对外界刺激敏感；注意力难集中；难以入睡、睡中以惊醒；情绪易激动；感觉过敏，感受到自身肌肉跳动、血管搏动、胃肠道的蠕动等。　　其他症状　　常合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等症状，但是，这些症状不是疾病的主要临床相。　　(二)、惊恐障碍　　常在无特殊恐惧性处境时，突然感到突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。好像死亡降至、灾难降至，或奔走、惊叫、四处呼救，伴胸闷、心动过速、心跳不规则、呼吸困难或过度换气、头痛、头昏、眩晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等自主神经症状。发作具有不可预测性和突然性，一般历时5至20分钟，很少超过1小时。发作期间意识清晰，高度警觉，发作后心有余悸，担心再发，虚弱无力，数小时到数天才能恢复。60％患者不敢单独出门，不敢到人多热闹的地方。　　以上仅为该病常见的临床表现，是否为该病，还需要专科医师根据每位患者的具体情况进行分析。 以上仅为该病常见的临床表现，是否为该病，还需要专科医师根据每位患者的具体情况进行分析。　　最后，我想对患者及患者家属说的是：　　1、正确认识疾病性质，您确实有很难受的体验，各项检查基本正常，或检查结果有问题但是解释不了症状，您需要知道的是这个病不会要您的命，但是，会显著降低您的生活质量；　　2、药物问题，药物起效多在2至3周内，真正的疗效可能需要到12周左右，当然，这些都存在个体差异。药物开始治疗时，可能出现短暂的症状恶化，但是，一方面我们会合并苯二氮卓类的药物短期控制症状，另外，症状恶化也是一过性的，药物起效后慢慢患者就能够耐受。　　3、坚持治疗很重要 ，该病是复发性疾病，较长时间维持治疗的目的也是降低再发的概率，因为第二次、第三次复发您可能症状无法完全缓解，或原来有效的药物治疗效果欠佳。　　4、家属的支持和鼓励很重要 ，很多患者家属一听说亲人是心理科疾病，第一句话就是“叫你不要想多啦”，我想说的是这个病不是想出来的，前面也说了他的发病是多方面因素影响的，不是患者想就能想出来的（只是现在的医疗技术还没有特征性的检查方法，也许随着医学技术的发展，该病的具体病变能够找出来），他自己也不想现在这种状态，更需要家人的理解和支持。

　　腰酸背痛、头疼脑热、胸闷心悸……生活中有这些症状的人比比皆是，但很多人的症状却是由于心理原因引发。他们可能身体好好的，却总是怀疑自己有“大病”，只有看到 “白大褂” ， 才觉得有安全感。 一项调查表明， 在医院的门急诊中， 这样的 “患者”已占到 3 成左右。专家认为，他们应该去看心理门诊或者做抗焦虑和抑郁治疗。“想”出病四处求医24 岁的许小姐最近正忙着四处求医。身为知名外企职员，她一直处于一种快节奏的生活和工作氛围中。上个月，一位老同学因为患心肌炎而住院治疗，在医院看望了老同学以后，许小姐发现自己也有心跳加速、心悸、心率不齐、腹痛等心肌炎的症状，于是请假到沪上数家三甲医院就诊，心电图等各项检查做遍，医生们一致认为她的心脏没有问题。　　但在生活中，许小姐还是感觉心肌炎对她的“威胁”无处不在。听到鞭炮声她就感觉心脏狂跳、乘坐空调车感觉透不过气、坐在办公室里也感觉胸闷得厉害。　　一朝得病多年害怕路阿婆 3 年前曾突发心力衰竭，家人迅速将其送往附近医院看急诊，终于转危为安。几个月后，路阿婆的外孙从外地来沪，路阿婆非常激动，一下子就感觉心跳有些快，她不由自主地联想到以前发病的情景，立刻要求家人送她到医院。　　急诊医生经过多方检查，认定老人一切正常，根本用不着到医院。可路阿婆认为那些检查就是治疗，而且“病”已经好了，连夸医生水平高。以后，每到她自我感觉有 “病” 的时候， 就催促家人带她看急诊， 到医院一看到医生， 路阿婆的病就恢复正常。　　内心焦虑致心病频发上海仁济医院心内科博士生导师王长谦教授指出，许小姐和路阿婆的临床情况都属于心病。很多白领青年的疑病症多是由于工作、生活压力较大，对疾病过于恐惧引起的。这类人要学会“减压”，使自己内心的苦闷得以适当宣泄。而老年人多是因为内心缺乏安全感，不知道该如何应对突如其来的疾病所致。　　除此，更年期女性也是疑病症的高发群体。多是由于性激素分泌的下降，机体逐渐衰老，容易出现情绪不稳。再加上家庭、社会负担沉重，在抑郁素质的基础上，或在过度劳累、某种疾病的影响下，这些人群往往出现各种躯体不适症状，如心血管症状、胃肠道症状、持续性躯体疼痛、呼吸系统症状和月经紊乱等。　　到门诊做抗焦虑治疗一直关注着门诊病人心病问题的黄浦区中心医院内科王一波医生告诉记者，在临床中经常遇到那些四处求医的疑病患者。有的认为自己患了癌症、有的感觉像是艾滋病，跑遍了上海的医院，做遍了各种检查，医生不确诊就是不甘心，甚至再到外地的医院去咨询和检查。　　王医生指出，其实这类患者根本不用再继续求医了。如果非要去医院看，应该到综合性医院的心身科或心理医学科做个抗焦虑或抑郁的测试，医生会根据其个人情况做出最后的评估，然后确定是心理疏导治疗或药物治疗。总之，这类患者应当多与外界进行交流，把自己的心事倾诉出来。

　　临床表现　　1、慢性焦虑（广泛性焦虑）　　（1）情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中；　　（2）植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状；　　（3）运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。　　2、急性焦虑发作（惊恐发作、惊恐障碍）　　（1）濒死感或失控感在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（有的有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感；　　（2）植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等；　　（3）一般持续几分钟到数小时发作开始突然，发作时意识清楚；　　（4）极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。　　3、恐怖症（包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖）　　恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起，患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往，或者害怕某些特定的环境：如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知，患者多采取回避行为来避免焦虑发作。　　4、在美国的精神障碍诊断标准中，焦虑障碍内容很广泛，包括　　广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。

　　焦虑症，又称为广泛性焦虑障碍。焦虑本是人类正常的情绪之一，当个体遇到一些任务、挫折、压力、灾难、分离、抉择等情景时，出现焦虑的情绪体验原本是正常的,并具有一定的积极意义。　　可是，焦虑症患者的焦虑明显过分和夸张，并且也是无效的。显著的影响了个人的生活、工作和学习。焦虑体验主要表现在精神的焦虑和躯体症状两个方面。　　精神焦虑表现为个体对即将到来的诸多事情有过多的恐惧和担心，比如担心工作、学业、健康等，紧张、易激惹、注意力难以集中、思考能力下降。　　躯体症状则表现为：肌肉紧张、发抖、出汗、失眠、疲倦、食欲下降、坐立不安，来回走动、抽烟、搓手等紧张行为。　　多数焦虑障碍患者病情迁延，构成诊断要持续至少半年的时间，个别焦虑的患者由于过于紧张和痛苦，甚至诱发抑郁体验，感觉生不如死，甚至出现自杀观念和行为。患者有时会伴发抑郁障碍。

　　一般焦虑是最常见的一种以担心、害怕为主的情绪状态，常常与具体事件相关，事件解决焦虑也就随之消失，称为生理性焦虑。　　焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，称为焦虑症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑症，也称为焦虑障碍。　　焦虑症有很多种类型，按照患者的临床表现，焦虑常分为：　　1、广泛性焦虑：在没有明显诱因的情况下，患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状，这种焦虑一般会持续数月。　　2、急性焦虑发作：在正常的日常生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，伴有濒死感或失控感，同时有明显的植物神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，一般持续几分钟到数小时。发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清楚。　　3、恐怖症：恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样，都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起的，患者不处于这些特定场所或情境时是不会引起焦虑的。 　　　　焦虑症状为主要临床表现的情绪障碍，往往包含两组症状：　　1、情绪症状 患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢？有些人可能会明确说出害怕的对象，也有些人可能说不清楚害怕什么，但就是觉得害怕；　　2、躯体症状 患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现，像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等，有时还会有濒死感，心里面难受极了，觉得自己就要死掉了，严重时还会有失控感。　　焦虑症是一种治疗效果较好，预后也较好的情绪障碍，因此即使你被确诊为焦虑症，也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。　　药物治疗：　　1、苯二氮卓类药物 (又称为安定类药物)　　优点：见效快，多在30-60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格一般比较便宜。　　缺点：效果持续时间短。有可能产生依赖。不适合长期大量使用。　　常用药物：劳拉西泮（罗拉）：常用剂量是一天2-3次，每次0.5-1.0mg；佳静安定（阿普唑仑）：常用剂量是一天2-3次，每次0.4mg；奥沙西泮片（优菲）：常用剂量是一天2-3次，每次15mg，这三个药物属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对偏弱，对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑，只是副作用还有效果各不相同，以上三个药较为常用。　　如何使用安定类药物：　　间断服药原则：焦虑严重时临时口服，不长期大量服用。　　小剂量原则：小剂量管用就不用大剂量　　定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑，3-4周就换另一种安定类药物，可以有效地避免依赖的产生。注意换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加，两种药物交叉服用一段时间后，再撤掉原来的药物，新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。　　在焦虑症的早期治疗要尽快使用安定类抗焦虑药，以便尽快控制焦虑，因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用，往往需要2-3周的时间，如果不尽快控制焦虑症状的话，会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。　　如果停用安定类药物，请慢慢减量至停药，不可突然停药，否则极易引起停药反应，加重病情。　　2、抗抑郁药　　那么抗抑郁药能够从根本上改善焦虑，因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关，而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡，从而缓解焦虑，从根本上治疗焦虑。美国及中国焦虑障碍治疗指南中明确指出：　　广泛性焦虑：一线治疗药物是：帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺斯）。二线药物选择度洛西汀。　　惊恐发作:一线药物是帕罗西汀（赛乐特），艾司西酞普兰，二线药物是氯米帕明。　　社交焦虑（社交恐怖）：一线药物是帕罗西汀（赛乐特），丁螺环酮，二线药物是艾司西酞普兰，舍曲林，文拉法辛。　　一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物；二线药物是指如果一线药物疗效不好的话，第二选择的药物。通过治疗指南，可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物，它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛，效果也不错。　　这类药物的特点是：　　优点：抗焦虑效果肯定； 从根本上改善焦虑； 无成瘾性，适合长期服用。　　缺点：抗焦虑效果见效慢，2-3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物，价格偏贵。　　具体使用哪种药物，医生一般会根据患者病情，身体情况，经济情况等因素综合考虑。　　治疗注意事项：　　1、在服药初期焦虑可能会加重，与药物的副作用有关，一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点，慢慢加量，焦虑明显的话，及时加用安定类药物缓解焦虑。　　2、症状缓解后，建议服药1-2年左右。停药及加量请咨询医生，不要自行调整药物治疗方案。　　3、服药期间会出现副作用，不要慌张，注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失，因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受，请医生帮助调整治疗方案。　　4、精神科药物的个体化差异是指不同的患者，诊断相同，年龄性别一样，体质也差不多，但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量，药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候，注意和医生保持联系，出现问题及时解决，不要害怕药物的副作用，可以一起想办法解决它。　　临床用药经验：　　1、帕罗西汀片：商品名赛乐特、乐友等，属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量为20-60mg/天，单次服用即可，抗焦虑效果卓著，是治疗所有类型焦虑症的首选药，因为它疗效的确好，尤其是在焦虑症的治疗上更为突出，别的药物无效时，换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中，明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会：开始服用赛乐特时，先吃半片，吃几天后再加到1片。如果停药的话，慢慢减量，不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用，可以放到晚上服药，一般是早上服药；个别患者会出现一过性的高血压，高血压患者需要监测血压。　　2、艾司西酞普兰：商品名叫来士普、百洛特，也属于SSRI类药物，作用于5-HT系统，常用剂量是10-20mg/天。抗焦虑效果不错，副作用小是其优点，尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用，价格偏贵。　　3、文拉法新：商品名叫怡诺斯、博乐欣，有缓释制剂。该药为双受体作用的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质，常用剂量是75-225mg/天.抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重，需要加用安定类药物，一般持续两周大多消失。　　4、度洛西汀：商品名叫欣百达、奥思平，同样也是双受体作用原理的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质, 常用剂量是60mg/天，这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。　　像舍曲林，兰释，喜普妙，氟西汀，氯米帕明等药物，常常作为第二梯队的药物来使用。　　5、丁螺环酮，坦度螺酮　　属于5-HT-1A受体激动剂，对社交焦虑效果好，无依赖性，缺点是见效慢，2-3周见效，如果患者先服用过安定类药物的话，再服用丁螺环酮的话，效果多不理想，可以与抗抑郁药合并使用。　　6、急性焦虑发作时可以考虑服用普萘洛尔（心得安）10-20mg，临时服用，能够改善症状。　　7、三环类药物：如氯丙咪嗪，阿米替林等，药效不错，价格也较便宜,但是副作用偏大，已经不是首选药了。　　8、黛力新：不常用这个药，疗效一般，药理上优势不大，它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。　　至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况，还要考虑患者的经济情况，综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复。　　心理治疗：　　心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系，应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活方式、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿，药物治疗是雪中送炭，必不可少；心理治疗是锦上添花，会让患者进一步康复，也非常重要。

　　我们每个人都知道什么是焦虑，都会经历焦虑的体验。在你面临一次重要的考试以前，在你第一次和某位姑娘约会之前，在你的老板大发脾气的时候，在你知道孩子得了某种疾病的时候，你都会感到焦虑。焦虑并不是坏事，焦虑往往能够促使你鼓起力量，去应付即将发生的危机。　　但是，如果你有太多的焦虑，以至于达到焦虑症，就会起到相反的作用－它会妨碍你去应付、对处理面前的危机，甚至妨碍你的日常生活。如果你得了焦虑症，你可能在大多数时候、没有什么明确的原因就会感到焦虑；你会觉得你的焦虑是如此妨碍的你的生活，事实上你什么都干不了。　　当我们在临床上说“焦虑”时，它指的是一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态。而“焦虑症”指的是很大一类障碍的总称，不仅包括我们平时所指的焦虑症（在正式诊断中，我们叫做一般性焦虑症），而且还包括强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍、等等。这里我们专门讲我们平时所指的焦虑症，而在其他地方讨论强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍。　　焦虑症是一种普遍的心理障碍，在女性中的发病率比男性要高。流行病学研究表明城市人口中大约有4.1％到6.6％在他们的一生中会得焦虑症。　　焦虑症的主要症状是，病人充满了过度的、长久的、模糊的焦虑和担心，这些担心和焦虑却没有一个明确的原因。虽然，这些担心、焦虑与正常的、由现实危机引起的担心、焦虑很相象。比如，他们会成天为家里的经济情况而担忧，即使他们的银行帐户上的存款远远超过了六位数；或者他们会成天为自己孩子的安全担心，生怕他在学校里出了什么事；更多的时候他们自己也不知道为了什么，就是感到极度的焦虑。　　焦虑症的焦虑和担心持续在六个月以上，其具体症状包括以下四类：身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现，也可以是一起出现。　　身体紧张：焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来，全身紧张。他面部绷紧，眉头紧皱，表情紧张，唉声叹气。　　自主神经系统反应性过强：焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。　　对未来无名的担心：焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康。　　过分机警：焦虑症患者每时每刻都象一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态，影响了他们干其他所有的工作，甚至影响他们的睡眠。　　关于焦虑症的病因，到目前为止，还没有明确。治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗等。