微小的血栓确实可以自溶，这是因为人体有凝血系统、抗凝血系统及纤溶系统。正常情况下，三个系统处于平衡状态，保证血流通畅，既不会出现因受伤而失血过多，也不会有血液凝固、血管堵塞的情况发生。  

当血管发生轻微损伤时，凝血系统会发挥作用，血浆中的纤维蛋白原变成了不可溶解的纤维蛋白，它会和血液中的血小板聚集在伤口处，形成小血栓，从而达到止血的作用。

为了防止循环血液凝固，抗凝系统也在同时发挥着作用。等到伤口好后，在血管的原损伤部位产生的止血栓在完成“使命”后需要逐步溶解，保证血管的通畅，也有利于受损组织的再生和修复，此时纤溶系统开始工作。

纤溶系统主要包括纤溶酶原激活物、纤维蛋白溶解酶原、纤溶酶和纤溶抑制物。纤溶酶原激活物会激活纤溶酶原，变为有活性的纤溶酶，将小血栓分解掉，而为了防止纤溶系统功能亢进，导致机体出现出血风险，纤溶抑制物将发挥作用，使其达到平衡状态。

微小的血栓可以自溶，但仅限于体积特别小的血栓。对于已经出现严重血栓，甚至是心肌梗死、脑梗死的人群来说，一定要积极地进行治疗，不能依靠身体的纤溶系统，毕竟纤溶系统的自溶功能是有限的。