一般在基础治疗后6-8周，根据复诊时牙周的情况来进行；术前要排除一些全身不适宜手术的疾病，比如未控制的高血压，未控制的糖尿病等；

局部麻醉，使用碘伏消毒后，注射利多卡因或阿替卡因进行阻滞或局部浸润麻醉，并进行术区的消毒和铺巾；

沿着牙龈缘做内斜切口，刀尖指向牙根的方向，并和根面成10°左右的角度，在做沟内切口，和牙尖水平切口，将刀片从牙周袋底，直接插入到牙槽骨嵴顶附近，将欲切除的袋壁组织，和牙根面分离，从而用牙周刮治器，将炎症性的肉芽组织和袋内壁上皮完整刮除；

从切口位置，用骨膜分离器分离龈瓣，暴露病变区；

用牙周刮治器，将炎症性的肉芽组织，彻底清除，并做根面平整。

再用生理盐水，反复冲洗，使手术视野清晰。

间断缝合颊舌侧的龈乳头，关闭创口，有利于软组织，及其根方的硬组织的修复、再生以及愈合。