患者取俯卧位，分别在患者额头、胸前放置额枕和软枕，患者双手自然放在额头两侧；大椎穴位于后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中，即富贵包的中心。

用医用棉签蘸取75%酒精或碘伏，从穴位中心由内向外擦拭消毒2-3遍。

一手固定患者针刺部位皮肤，另一只手用拇、食、中三指持住针灸针针柄，使针尖垂直刺入穴位；横卧针身，保持针身与皮肤的夹角在5-10度左右；用类似扬刺的刺法从富贵包正中沿皮下向四周放射状扬刺，操作时注意刺入的深度以硬包大小的半径为宜且不刺出皮外，术毕后将针灸针恢复至进针点；然后调整方向再由中心向四周进行扬刺。

出针后用医用棉签蘸取碘伏消毒擦干，并用一次性敷料覆盖针孔。