检查前两日进食易消化食物，如稀饭、面条、牛奶、鸡蛋等。胃镜检查需要空腹进行，检查当日一般需要禁食6-8小时，禁水4小时。

患者取左侧卧位，双腿屈曲，松解领口及裤带，头部略向后仰，使咽部与食管成一条直线。

操作者通过静脉注射镇静麻醉药物，使患者进入睡眠状态，协助患者咬住牙垫。

操作者在患者口旁铺无菌巾，放置弯盘以承接唾液或呕吐物。然后操作者将胃镜经口插入咽部，从口咽开始观察口咽部及下咽部是否有病变，然后缓慢插入食管，此时需要边注气边进镜，胃镜先端通过齿状线后缓缓插入贲门，再依次从胃底部略向左向上检查胃体腔，然后经过幽门前区、十二指肠球部、降部和乳头部，当到达十二指肠降部时开始退镜，退镜过程中可逐一检查十二指肠、胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门及食管各段。