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心脏针扎一样的疼是怎么回事

李春红心血管内科副主任医师
齐齐哈尔医学院第一附属医院三甲
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01:56
一般心脏针扎样的痛,常常考虑为肋间神经痛、肋软骨炎、心脏神经症,这三种可能性比较大,具体如下:
1、肋间神经痛:常常累及1—2个肋间,并且并不局限在胸前的部位,多为刺痛,就是针扎样的痛,或者是灼痛感,多为持续性,一般不是阵发性。在咳嗽、用力呼吸,以及转动身体的时候,都可能加重疼痛感,而且沿着神经的走行部位有压痛。当病人手臂向上举的时候,局部有牵拉样的疼痛。
2、肋软骨炎:在肋软骨处有压痛。
3、心脏神经症:也是短暂的几秒的刺痛,为针扎样的痛,或者是持续几个小时的隐隐作痛,并且经常变换部位,常常伴有心慌、乏力、头昏、失眠等神经伴随症状。
当有这种疼痛的时候,可以去医院查心电图、胸片,排除真正的心、肺疾病,如果都没问题,就考虑是以上三种症状,这时可以给予局部的热敷、理疗,如果伴有失眠、焦虑等情况,也可以用一些抗失眠的药物。
2023-03-22浏览73184次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心脏像针扎一样疼是怎么回事
心脏如针刺样疼痛,常见原因如下:1、心脏疾病:包括冠心病、早搏等,冠心病典型特点为心尖或胸骨后闷、针扎样或压榨样疼痛。早搏可能数秒钟即逝呈针刺样,患者需进行动态心电图检测。若为冠脉病变,则需进行冠脉CT检查;2、肺部疾病:如肺炎,需明确患者有无合并咳嗽等症状;3、消化道疾病:如食管病变也可能会导致患者出现针刺样疼痛感;4、其他原因:考虑是否为肋间神经疼,患者可能存在骨折等。还需明确患者有无带状疱疹,典型表现为心间部位皮肤存在红疹,若患者出现针刺样疼同时伴有红疹,则高度怀疑为带状疱疹,建议到皮肤科就诊。
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲全国第41
心脏针扎似的疼是怎么回事
心脏出现针刺样疼痛,原因具体如下:1、器质性心脏疾患:包括心肌损伤、心肌炎、心律失常或者高血压性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,早期可以出现针刺样胸疼或心脏疼痛。如果考虑心源性问题,需完善心肌酶学、心电图及心脏彩超检查,可以初步评估有无相关心血管疾病;2、周围组织、脏器疾患:心脏位于胸腔,可能与周围组织互相影响,患者出现心脏针扎样疼痛,可能并非心脏问题,而因周围肺部、胸膜、骨骼肌肉、肋骨、肋软骨异常导致,如气胸、胸膜炎、肺炎、肋软骨炎甚至肋间神经痛等;3、消化系统异常:如反流性食道炎或胃食管反流,除胸骨后压痛、反酸、胀气外,可以辐射至心脏,表现为心脏刺痛,必要时需完善消化系统检查,可进一步协诊。
宋涛副主任医师
滕州市中心人民医院三甲
心脏偶尔像针扎一样疼怎么回事
"临床上经常见一些患者描述,心前区某一个位置突然针扎样疼了一下,这种针扎样有持续数秒的,也有持续半小时,甚至几个小时的。这种针扎样疼,首先从有没有诱因、疼痛的性质、疼痛的部位、持续的时间、缓解的因素、伴随的症状,这六条鉴别这个胸疼跟心脏有没有关系、是不是心绞痛、急性冠脉综合征。如果只是偶尔针扎一样疼1-2秒钟或数秒钟,一般是肋间神经疼的可能性大。数小时隐隐约约的疼,与肋骨或者是肋软骨炎症有关,伴有局部的压疼。如果一般持续几分钟的疼痛,疼痛的时候又伴有心慌、胸闷,劳累、情绪激动的时候出现,休息后或者含化速效救心丸后症状可以缓解,一般考虑是比较典型的心绞疼症状。所以,根据以上的六条来鉴别这个胸疼到底是哪方面的诊断。"
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
心脏针扎似的疼是怎么回事
心脏针扎似的疼痛可能有以下几种情况:1、心脏疾病:就是心脏自身的情况,也就是说冠心病可以引起心脏针扎似的疼痛,但是大部分都是以闷痛、钝痛为主,或者是剧烈的疼痛,针扎似的疼痛相对来讲比较少见;2、肺部疾病:包括肺部感染、肺部肿瘤,也会出现心脏附近、体表针扎似的疼痛;3、皮肤异常:包括带状疱疹,也会出现针扎似的疼痛,但这种疼痛相对来讲,也是比较剧烈的一种疼痛;4、肋间神经相关疾病:有时也会由于肋间神经功能异常,导致针扎似的疼痛;5、神经官能症:包括心脏神经官能症,也可以表现针扎似的疼痛,在检查以后发现他没有一些器质性的心脏病,所以对于心脏针扎似的疼痛,还是建议你去做一些相关的检查,以除外器质性的心脏病,或者是肺脏的疾病,才能考虑是不是功能性的改变。
李洪宇主任医师
沈阳市中西医结合医院三甲
心脏像针扎一样疼是怎么回事
心脏像针扎一样疼,可能的原因有很多,按照疾病严重程度列举如下: 1、急性心肌梗死或者心绞痛,这是可能产生心脏针扎一样疼痛最严重的问题。如果患者平常就有冠心病或者糖尿病等,同时伴有胸闷、心慌等不舒服,这种可能性更大,一定及时去医院完善心电图等相关检查,排除心梗或者心绞痛的可能。 2、主动脉夹层,同样是一种非常凶险的疾病,有时候症状象心肌梗死的症状,非常不容易鉴别。 3、更年期的植物神经紊乱也会出现,这种问题最小,不用担心,也无需治疗。
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲全国第41
心脏针扎一样疼怎么回事
心脏针扎一样疼,常见疾病如下:1、心肌损伤:会造成心脏针扎一样疼;2、心肌炎:早期心肌炎可能表现为心脏针扎一样疼;3、心肌缺血:如果心肌缺血,甚至出现不稳定型心绞痛、心肌梗死,可能会出现心脏针扎一样疼,伴有心前区绞痛,甚至有面色改变、大汗等表现;4、心脏周围脏器疾病:如肺脏疾病以及气胸、胸膜炎、心腔积液等;5、心脏周围组织疾病:少数患者可能由于肋间神经痛或者骨骼、肌肉外伤,导致心脏出现类似针扎样疼痛,属于器质性疾病;6、心理性因素:某些心理因素或心脏神经官能症,可能导致上述症状,如果最近压力较大,出现焦虑或抑郁,可能会出现躯体化症状,表现为心脏针扎样疼痛,通过适当休息,调整心情,改善作息,上述症状可以逐渐缓解;7、其他疾病:如果出现高血压、先天性心脏病、主动脉弓缩窄,可能出现心脏针扎样疼痛。
黄晓东副主任医师
厦门大学附属第一医院三甲
心脏偶尔像针扎一样疼是怎么回事
心脏偶尔像针扎一样是胸痛的症状,还需要完善相关病史,进行必要的体格检查,完善相关的辅助检查才能进一步诊治,这种情况主要有以下几大类疾病: 1、心血管的疾病,最常见的是冠心病、心绞痛,常常表现为活动或者劳累以后出现心前区、胸骨后的压榨样、紧缩感,持续3-5分钟,休息或者舌下含服硝酸甘油后能缓解,针扎一样的感觉跟心绞痛的性质不是太相符。 2、呼吸系统的疾病,如胸膜炎、肺炎、肺结核,还有肺癌等。 3、胸壁的疾病,如肋软骨炎、肋神经痛或者带状疱疹。 4、消化系统的疾病,如反流性食管炎。 5、一些神经官能症的患者也可表现为针扎样疼痛,但是需排除器质性疾病。
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
心脏突然像针扎一样疼是怎么回事
心脏突然像针扎一样疼,即针扎样疼痛,有以下几种情况:1、出现频率低:如果针扎样疼痛持续的时间较短,或1-2秒钟就缓解,则需观察局部有无相应变化,例如皮肤、肌肉、神经等,如果局部没有问题,但发作较频繁,需重视是否有心脏方面的问题。一般可能存在动脉硬化等高危危险因素,如高血压、高血脂、高血糖、吸烟等;2、合并症状:例如老年女性合并糖尿病,此时心脏病症状可能不典型,因此对于此类人群来讲,建议进行相应检查排除器质性疾病;3、神经功能异常:主要由于植物神经功能异常,可能存在作息时间不规律、经常熬夜、休息差、焦虑、紧张等,也会出现相应变化;4、饮食:部分人喜欢喝浓茶、咖啡等,也会出现心脏针扎样疼痛。综上所述,针对引起心脏疼痛的病因进行治疗,如果神经功能调节异常,则需通过适当调整、改善心态、避免喝浓茶和咖啡,以及注意作息规律,通常会较明显好转,不需要特殊处理。
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
突然心脏像针扎一样疼是怎么回事
突然感到心前区或者心脏部位针扎样疼,一般不是心脏问题,更可能是神经痛或者肌肉疼痛。这种疼痛很多人都经历过,但因为持续非常短,前后也没有其他伴随症状,没有其他特别诱因。发现与心脏相关的可能性非常小,很多人因此就医,做各种检查。这种疼痛的性质、发作规律、部位,最后可能查不出原因。这个位置疼痛就诊的原因是害怕心脏病、害怕出现危险以及呼吸系统、胸膜、胸廓疾病。而上述疾病中心脏病相对危险,老年人罹患心脏病可能性大,如果出现胸痛,一定要就诊。通过症状发作规律、特点、危险因素,包括心电图以及其他辅助检查,综合判断。心脏病的疼痛一般是数分钟,发作常与劳力有关,休息可缓解,有时伴心慌、胸闷、气短、出汗等,很少一秒、两秒就结束。所以,心前区、心脏部位针扎样疼一般不是心脏病。
李琳副主任医师
中日友好医院三甲全国第43
心脏偶尔像针扎一样疼是怎么回事
心脏偶尔出现针扎样疼痛,可能为神经性疼痛,也可能为器质性疾病,具体如下:1、神经性疼痛:一般考虑与神经性疼痛有关,包括肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等。疱疹病毒感染可能引起一过性的针刺样疼痛;2、器质性疾病:应进行心电图或超声心动图等心脏检查,以排查器质性心脏病。心绞痛属于内脏方面的疼痛,其牵涉范围较大,甚至可以放射至后背部、左肩胛部、左上肢等,疼痛一般为压榨样或紧缩感疼痛,不呈针刺样疼痛,且波及范围和持续时间不同。出现针扎样疼痛时,一般不考虑为冠心病,但冠心病引起的心绞痛可能出现针扎样疼痛等非典型症状。冠心病患者有时存在明确诱因,一般出现在活动后、情绪波动时,寒冷或饱餐也可能诱发心绞痛发生。虽然针刺样疼痛不属于典型的心绞痛症状,但也须予以排查。