失眠如何治疗

"如果是出现严重的失眠症状，首先需要明确引起失眠的病因，然后进行针对病因治疗。引起失眠可以是由于神经衰弱引起的，多是由于长期的生活工作压力过大，或者过度疲劳等因素引起。可以通过心情的调理改善，也可以多参加户外运动，症状明显的也可以口服药物治疗，比如谷维素或者安神养心的中成药物。出现失眠也可以是由于躯体疾病而导致，比如尿路感染引起的夜间尿频、心功能不全引起的夜间憋喘，需要检查明确病因之后，给予针对性的治疗。除了对因治疗之外，也可以选择镇静催眠的药物改善睡眠质量，比如应用佐匹克隆、阿普唑仑等。"

"对于失眠患者而言，最需要做的是正确客观的看待失眠这件事情，只有正确客观的看待，减少了盲目的担心、恐惧，才能更睡得好。其次，不要赖床，不要躺床上等觉睡，不要补觉，睡前2小时不做剧烈的运动，包括睡前2小时不看令人兴奋的电视剧，话题不谈论等。这样保持相对平和的睡前的状态，如听音乐、泡脚、喝牛奶这些，对睡眠都是有帮助的。"

"睡眠的治疗分为两部分，首先提倡认知行为的治疗，认知治疗主要是让患者能够正确的认识失眠对人体造成的危害，能够避免盲目的担心、紧张、害怕睡眠。因为睡眠就是越担心、越紧张、越害怕，可能就会更睡不好，所以只有正确的认识，才能更好的去管理睡眠。行为治疗就帮助患者建立有规律的睡眠习惯，比如不要躺床上去等觉睡，很多人睡不好觉，往往很早就躺在床上等觉睡，发现躺床上半小时睡不着会烦躁，如果躺床上一个小时睡不着就会更烦躁，所以不建议躺床上去等觉睡。躺床上半小时睡不着就起来，该干嘛干嘛，第二天不管前一天睡多长时间，都要按时起床，白天尽量不要去补觉。只有这样，才能趋于一个有规律的睡眠方案、睡眠习惯。还有就是药物治疗，临床上可能用苯二氮卓类的药，包括新型的非苯二氮卓类的药物，佐匹克隆、右佐匹克隆，这些用的非常多。当然，有一些人士对安眠药非常恐惧，也可以选择抗抑郁的药物或者是抗精神病的药物，具体可能医生会根据是否合并焦虑，是否合并其他的症状来选择药物。"

如何治疗严重失眠？严重失眠常常需要药物治疗，如果考虑是焦虑性失眠或者焦虑抑郁性失眠，会给加抗焦虑药物，比如帕罗西汀、盐酸舍曲林、西酞普兰等，加小剂量的奥氮平、利培酮，都是非常小的剂量。常规用量的1/4-1/8，作为增效剂使用，常常可以帮助睡眠调整。在调整效果还不理想时，还会加心境稳定剂，也能够改善睡眠效果。因为失眠与各种疾病有关系，特别是心境不稳定或者焦虑症、抑郁症有关系。

失眠主要是用中医针灸配合中药方法治疗比较理想，副作用少，患者易于接受。针灸选穴以百会穴、风池穴、心俞穴、肾俞穴、肝俞穴、足三里穴、中脘穴、三阴交穴、神门穴为主。中药治疗分为实证还是虚证，如果气血不足、肝肾亏虚导致气血不养心神引起，要用补益气血中药调理，比如归脾汤加减；如果患者由于肝火上炎、脾虚生痰、痰瘀化火、扰乱心神，要用龙胆泻肝汤类中药进行调理。

"由于失眠的病理生理机制还不是很明确，目前的治疗方法是很难彻底根治失眠的。现在的失眠主要还是以药物治疗为主，很多人在吃药的时候睡眠能得到短时间的改善，但是停药以后症状会再次出现，甚至有的在停药以后症状还会加重。而且长期服用药物难以避免药物的不良反应尤其是药物依赖，现在很多关于失眠病理机制的研究结果显示，失眠最突出的病理改变是我们体内有一种叫HPA轴，也就是下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能亢进，激素的分泌异常可能和失眠有关系，如果有药物能纠正HPA轴功能紊乱，抑制促肾上腺素激素释放激素的分泌，就可能根治失眠。现在一些动物和细胞的模型已经证实5-羟色胺再摄取抑制剂也就是抗抑郁药，是可以纠正HPA轴功能的，抗抑郁药有可能是根治失眠的关键，但是这些还需要在临床上进一步研究。"

"治疗失眠的药物很多，方法也很多，首先要调整自己的心态，放松情绪，调整好睡眠习惯，不要超过11点睡觉，电视、电脑、手机少看，10:00-10:30上床，6-7点起床，按时睡觉，按时起床。\n同时给药物，药物可以选择短效、中效、长效的安眠药，根据睡眠的情况，同时可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，可以改善躯体的症状，以及精神方面的焦虑、抑郁、强迫症状等。还可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，对于躯体症状比较明显的患者，效果也比较好，同时可以治疗失眠。"

睡眠是维持机体健康必要的生理过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，其生理重要性仅次于呼吸和心跳，失眠治疗的目的为恢复社会功能，提高患者的生活质量，减少和消除与失眠相关的躯体疾病与躯体疾病共病的风险，避免药物干预带来的负面效应。睡眠治疗首先要了解患者的睡眠史、用药情况、心理状况，以及多导睡眠图的结果，在治疗上主要包括药物治疗和非药物治疗。急性失眠应早用药物治疗，亚急性或者慢性失眠，无论为原发性或继发性，用药同时，应当辅助心理行为治疗，即使对长期服用镇静催眠的药物患者，也应如此。治疗失眠的药物大致有三类，苯二氮卓类，即安定类，地西泮、艾司唑仑，可依据药物半衰期的长短，结合患者的失眠类型进行选择。非苯二氮卓类药物，常用有右佐匹克隆、唑吡坦，此类药物可快速帮助睡眠，副作用较少，成瘾小。以及褪黑素受体激动剂与和抗抑郁药，因为失眠往往合并焦虑和抑郁，所以需进行抗焦虑和抑郁治疗，具体用药应结合临床以及医生指导。

首先要搞清楚失眠，为什么失眠？首先明确失眠原因，针对原因治疗，这才是最根本的。关于失眠，内行人在治，外行人也在治，最简单的安定也可以治疗失眠，这是临时解决问题。例如今天晚上确实失眠，明天早上要赶火车，吃上半片、一片安定，无可厚非，可以解决问题。出现一天、两天失眠大可不必在意，因为失眠又分为短期、中期和长期，所以偶然吃安定，无可厚非。一定要找准失眠的原因，针对原因去治疗。

严重失眠的治疗方法具体如下：1、药物治疗：患者晚上严重失眠时可服用安定类药物，临床上有多类药物可以使用，比如抗抑郁药、抗精神疾病药、抗精神分裂症药、情绪稳定剂都可以使用，关键在于不同的患者用不同的量；2、物理治疗：包括磁疗、电疗，治疗效果比较好；3、心理治疗：包括睡眠健康教育，很多患者不清楚人为什么要睡眠，好的睡眠是什么样等知识。当患者知道睡眠健康知识以后，可能在很大程度上减少失眠，认知行为治疗即改变认知和放松心情，是治疗严重失眠较为有效的方法。