甲状腺癌长在峡部的危害

甲状腺癌可以长在甲状腺癌的任何部位，并不是甲状腺癌长峡部就会比长在其它部位严重。 甲状腺癌长在峡部主要关系到切除范围的选择，如果位于单侧腺叶，比如左侧或者右侧，对侧没有结节可能手术只需要做单侧腺叶加峡部、同侧中央区淋巴结清扫就可以，但甲状腺癌位于峡部，如果病灶较大需要做甲状腺全切加双侧中央区淋巴结清扫。 但如果甲状腺癌病灶比较小，小于1cm的微小癌且没有明显侵犯，很多在甲状腺的中心只需要做甲状腺峡部的扩大切除加双侧中央区淋巴结清扫就可以。

甲状腺癌在峡部不好的说法没有道理，反倒是甲状腺癌在峡部会更好，需要看具体的情况。1、好处：因为在峡部的此部位是在正中部位，因为后边有气管，所以假如有肿瘤，很容易被发现，更容易鼓出来、鼓到局部，更容易被早期发现。同时长在甲状腺峡部，做手术的时候，对两边喉返神经的影响也较小。当然还要根据病灶的大小来决定，病灶大可能还是需要甲状腺的全切；2、坏处：长在甲状腺峡部，就是在气管的前方。假如病变非常大，比较容易侵犯气管，长到气管里面去，长到喉腔里面去，所以也有很多病人可能会出现喉腔里面、气管里面发现了肿瘤。取了活检以后，发现是甲状腺来源的肿瘤，所以才进行甲状腺的检查。甲状腺肿块并不大，但是浸润性生长到了喉气管当中，是长在峡部不好的原因。甲状腺癌相对的预后较好，侵袭性较低，所以侵犯到气管、侵犯到喉腔的比例是一个蛮低的比例，且临床也比较少见，大部分病人预后都较好。而肿瘤长在甲状腺峡部，到底是好还是不好，要看具体情况。

"峡部裂手术临床中比较常见的是腰椎峡部裂，因为下腰段的受力比较大，一般的外伤或者先天性发育异常，都容易出现腰椎峡部裂。腰椎峡部裂通常需要手术治疗，因为腰椎峡部裂很难愈合，同时可能会合并腰椎滑脱。手术一般采用内固定融合手术，手术创伤比较大，常见的危害，也就是并发症，如出血多、损伤大，需要剥离大范围的肌肉和切除部分骨质，同时还要打上钢钉固定，手术以后腰椎的活动度会明显下降。手术的风险相对也比较高，因为大部分操作都是在神经周围操作，很容易出现误伤神经的情况，严重者可能会出现大小便功能障碍，下肢肌肉运动、感觉消失，也就是瘫痪。一般腰椎峡部裂合并腰椎滑脱的手术需要在三级甲等医院，或者是骨科专科医院进行，才可以达到很好的手术效果。"

甲状腺结节是临床常见的疾病，甲状腺在解剖上分为甲状腺左叶、甲状腺右叶以及颊部。 所谓颊部其实就是连接甲状腺左右叶的中间一部分甲状腺，位于气管的正上方。同左页、右叶甲状腺一样，属于正常的甲状腺部分，可以得各种各样的甲状腺相关疾病，包括良性和恶性肿瘤。 甲状腺颊部的结节通过超声基本上可以初步判断肿物的性质，如果有恶性倾向还需要进行细针穿刺或者手术切除，应进行病理检查，根据病理情况决定下一步的治疗方案。

腰椎峡部为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部。腰椎长期慢性劳损，导致应力性骨折，引起峡部断裂，进而出现腰椎滑脱症状。　　腰椎峡部裂导致腰椎滑脱，亦称为真性滑脱。由于周围韧带松弛，椎间隙不稳，上位椎体相对于下位椎体向前或者向后运动，导致腰椎滑脱。随着滑脱加重，对椎管内脊髓神经产生压迫症状，患者出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状　　我们人体的腰椎，是一节节连在一起的，靠着椎体和椎体之间的软骨垫，即椎间盘相连。　　上一个椎体有一个下关节突，下一个椎体有一个上关节突，它就像钩子一样紧紧地勾在了一起。而有的病人，它在颊部的地方断了，“钩子”失去了作用，所以造成腰椎的滑脱。　　那么出现腰椎峡部裂该如何治疗？　　如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗，对于青少年儿童，需要积极的继续观察，注意休息，避免剧烈活动，避免弯腰负重。对于成年人，甚至中老年患者出现了峡部裂，首先可以保守治疗腰围固定，腰背肌功能锻炼，消炎镇痛及营养神经等对症处理。保守治疗没有效果，再需要进行手术。

腰椎峡部为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部。腰椎长期慢性劳损，导致应力性骨折，引起峡部断裂，进而出现腰椎滑脱症状。腰椎峡部裂导致腰椎滑脱，亦称为真性滑脱。由于周围韧带松弛，椎间隙不稳，上位椎体相对于下位椎体向前或者向后运动，导致腰椎滑脱。随着滑脱加重，对椎管内脊髓神经产生压迫症状，患者出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。

椎弓峡部裂是指椎弓峡部位置出现断裂，容易导致腰椎不稳，以及腰痛等症状。腰椎从上到下总共可以分为5节，由骨头、椎间盘、神经组成，从侧面或后面可以看到椎体的棘突位置，再往后方位置称为椎板，椎板往上是上关节突，椎板和上关节突交界的狭窄位置称为椎弓峡部。一旦椎弓峡部出现慢性骨折或断裂，就称为椎弓峡部裂。椎弓峡部裂一旦出现，容易导致腰椎不稳，比如腰椎晃动或活动增加，导致整个上方的腰椎往前方进行错位，此时患者容易出现腰痛症状。

"峡部裂一般多见于脊柱的腰椎段，尤其多见于腰椎的第4和第5椎体，还有骶1椎体等，其治疗方式一般根据临床的症状轻重不同而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于临床上产生症状较轻的峡部裂患者一般可以采取保守治疗的措施，具体包括减轻腰部的负重，在下地活动时可以佩戴腰围或者是腰部的支具以减轻腰部的负荷。另外尽量的避免腰部搬重物，或者是弯腰这些动作。如果疼痛明显的可以口服非甾体消炎药，如扶他林片、芬必得或者是西乐葆等。而对于症状较重的峡部裂患者，比如严重的影响正常生活，保守治疗无效或者是产生了下肢神经疼痛的症状，一般可以采取手术治疗的方式。手术治疗的方式一般采取传统的切口进行椎弓根螺钉的固定，以及峡部裂处的椎间盘切除、局部的椎间植骨融合等治疗方式来进行治疗，其效果是比较满意的。"

"搞清楚腰椎峡部裂的临床症状之前，要知道腰椎峡部的解剖部位和的作用。腰椎峡部位于下关节突的根部，主要作用是稳定椎体椎体之间的联合。腰椎峡部骨质比较坚硬，很难出现峡部裂的情况。临床中一旦出现峡部裂，有以下两种可能：1、先天性的腰椎峡部裂。2、因为剧烈的或者是比较重的外伤所导致的腰椎峡部裂。如果出现峡部裂，早期病人主要表现为下腰部的酸痛、胀痛，有时会有刺痛，弯腰活动会明显受限。如果行走时间比较长或者长距离步行，就会出现下腰部的酸痛加重，感觉腰像两截一样。这种情况就是典型的腰椎峡部裂的临床表现，有时甚至会合并双下肢的放射痛或者是麻木，临床中也叫间歇性跛行。"

"主动脉峡部是指主动脉弓与胸降主动脉连接处，邻近动脉导管和动脉韧带区。主动脉是人体内最粗大的动脉管，是体循环的主干。主动脉自左心室发出，经肺动脉的右侧向右前上方走行，至右侧第二胸肋关节高度此段为升主动脉。在此处主动脉呈弓形转向左后方，达第四胸椎体下缘左侧，该段为主动脉弓。再转向下行走，沿脊柱的前面下降至第十二胸椎体的高度，穿膈肌的主动脉裂孔进入腹腔，此段为降主动脉。其中膈肌以上到第四胸椎为胸主动脉，膈肌以下至第四腰椎为腹主动脉。所以主动脉峡部具体位置，为第四胸椎体下缘左侧的主动脉弓与胸主动脉连接处，此处为主动脉的狭窄部位，是主动脉疾病最好发的位置。"