性腺发育不良的危害有哪些

"性腺发育不良大致分为三方面的原因：第一、染色体的问题，女性的是XX染色体，男性的是XY染色体，这两个性腺的染色体，决定性腺发育的染色体异常，比如有的人缺一条染色体，有的人多了一条Y染色体。第二、性腺发育的过程中需要一些物质，比如酶的缺乏会导致性腺发育异常。第三、染色体都没有异常，而性腺在母体发育过程中出现了异常，比如极端的早绝经，一个女孩在妈妈肚子里面，性腺刚开始发育，甚至还没开始发育，就已经绝经，也就是卵巢的功能衰竭了，表现为性腺发育不良。"

"性腺发育不良的孩子，我们会去查到底是染色体的问题，还是性激素产生的酶的缺陷问题，或者是发育过程中性腺萎缩、功能不全，生殖器发育异常。我们了解他的原因，以及病情的表现，根据不同的情况给予不同的治疗。比如XY染色体的本身是男孩，但是因为性腺的发育不全，导致患者向女性的方向发展，但他同时还有睾丸，睾丸组织在体内呆的时间长了可能会导致恶性肿瘤。所以，我们要找到他的睾丸，进行手术，避免恶性肿瘤的发生。对于女孩的性腺发育不全，我们需要看是染色体的问题还是性腺发育过程中相关酶缺乏的问题。有一些问题我们可以解决，比如这个孩子有子宫，我们可以通过用药让她来月经，维持子宫的大小。如果她的卵巢已经衰退，没有卵泡，我们可能通过维持月经、子宫大小，让她有试管婴儿或者借别人卵子怀孕的几率。如果是患者缺雌激素导致了骨质疏松、合并心血管疾病或者其它相关的问题，我们通过持续的补充雌激素来维持患者的健康，预防老年疾病的发生。"

性腺发育不良主要是指儿童阴茎发育达不到标准。实际上由于个体的发育差异性比较大，有时也会出现该情况。比如有的儿童发育延迟，阴茎长得比较慢，但发育并没有太多问题。所以必须先到小儿科或者内分泌科进行明确诊断，排查是发育延迟还是发育不良。对于发育不良的情况，需要分析，可以进行遗传学的评估和内分泌学的评估。在明确诊断的前提下，再选用药物治疗，常用的有促性腺激素和激素泵，使儿童体内激素增加，促进整个生殖系统的发育。总而言之，性腺发育不良的后果比较严重，轻则会导致没有精子产生，重则无法达到正常性交的目的。所以如果出现阴茎或者性腺发育不良，一定要到正规的科室进行相关的检查和治疗。一般通过药物治疗和手术治疗后，很多患者会达到较好的效果。                    

性腺是第二性征，尤其是男女的最大差别，比如男子胡须或者胸毛，女性乳腺发育。性腺发育不全时，对男女早期影响可能是器官发育不好。在临床表观来说，可能是第二性征发育不好。这种情况取决于性腺发育不全的原发病，到底是睾丸发育不好，还是卵巢发育不好，还是垂体、下丘脑问题。因为不同部位，整个治疗不一样，也就是说，如果本身是一个男性，性腺发育不全，男性第二性征一般不会发育，包括胡子、喉结、胸毛，还有男性特异性毛发都没有，包括睾丸发育，阴茎发育都会受到影响。对于女性来说，包括阴毛发育、乳腺发育，都会受到影响。所以，如果有明显性腺发育不全，一定要到专科来诊治。

"门诊比较常见的性腺发育不良是十七八岁的姑娘还没有月经，然后我们检查她的外生殖器和内生殖器，发现内、外生殖器发育不正常，这是比较常见的就诊患者的表现。也有比较极端的，比如一些小孩刚生出来就发现生殖器和别人的长的不一样，比如男孩底下有尿道口，女孩有小阴茎的情况，出生性别不清楚。更严重的是因为性腺的发育异常，或者导致性腺发育不良的原因，比如染色体出现问题，导致胎儿出生以后失去了母体的支持而夭折死亡。所以，以前科学不够发达的时候，刚出生的孩子妈妈肚子里挺好，出生后突然死亡，也有一部分是这个原因。"

"性腺发育不良的女性是很难生育的，大约40%的患者男性化，从基因上包括两种类型：一、46XX，主要表现为一侧或者单侧条索状发育不良的子宫或卵巢，青春期第二性征是发育不良的，表现为原发性闭经或者卵巢功能衰退。二、46XY主要表现为一侧或者单侧条索状的发育不良的男性睾丸，生殖器主要表现为女性或者性别难以区分，大部分性腺发育不良的女性卵巢是不能排卵的，也不会周期性的分泌雌激素和孕激素，是很难自然怀孕的。有些女性虽然有子宫，但是特别小，无论卵巢是否排卵，生育的几率都是比较低。由于体内缺乏雌激素会出现很多影响健康的疾病。"

性腺发育不良建议首诊挂小儿外科或者内分泌科，性腺发育不良一般以小儿多见，是指外生殖器发育不够标准，或者出现隐匿性的发育，如隐匿性的阴茎等，可能涉及到内分泌科、遗传科、生殖科的相关疾病，所以一般建议到小儿科就诊。对于进入青春期的少年，也可以挂内分泌科，对于性腺发育不良的成年人，可以挂生殖科。患者如有生育需求，在体检的时候发现阴茎仅是儿童时的模样，可以通过染色体的筛查或者内分泌的评估，诊断是原发性的性腺发育不良，还是遗传因素导致的性腺发育不良。经检查后进行评估，再制定方案，通过药物或者手术的方法使性腺发育正常，从而避免后续生殖功能的紊乱。             

"小姑娘或者小男孩，在发育过程中发现跟别的同学发育不一样，或者是第二性征表现不一样的时候，一般家长会带孩子看病。医院里面可以接待这些孩子的专科，包括青春期门诊、妇科内分泌门诊或者儿童保健科。也有一部分由于性腺的功能不全、不良，医生发现需要长期后续治疗的，会转相应的专科。"

"垂体主管人体激素分泌，因此一旦出现垂体发育不良，很可能导致人体内分泌系统出现紊乱。垂体分泌生长激素，刺激人体生长发育，如果儿童出现垂体发育不良的情况，很可能导致身材矮小，无法长高。垂体对于儿童大脑的发育也有一定的影响，激素分泌不足可能会使儿童患呆小症，儿童第二性征发育时也可能由于垂体发育不良而导致儿童第二性征无法发育。对于成年人和老年人，垂体发育不良还可能导致促甲状腺激素无法分泌，最终对于患者的甲状腺功能造成一定的影响。促肾上腺皮质激素也由垂体分泌，因此垂体如果出现功能障碍或发育不良，也会对人体肾上腺造成影响。"

髌骨发育不良时容易出现半脱位，或由于髌骨不稳定造成膝关节活动障碍。屈膝膝关节时，髌骨在股骨髁上来回移动，如果髌骨发育不好，就会造成髌骨轨迹不良，引起软骨过度磨损，导致关节前方出现疼痛，影响膝关节功能。发生髌骨关节炎或骨关节炎时，早期也会出现疼痛感。髌骨发育问题可以通过拍X光片，做磁共振检查来了解。一般来说大部分人发育正常。若做磁共振发现髌骨发育不良，可以通过早期干预使髌骨发育变得正常，为膝关节功能提供良好的解剖基础。若内外侧基部韧带不正常，出现应力不平衡，就会造成髌骨半脱位不稳定，后期容易出现脱位情况。因此患者一定要注意避免外伤，通过手术治疗使两侧韧带达到平衡，从而纠正髌骨半脱位的情况，有助于预防骨关节炎发生，有效保护膝关节功能。