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01:38

性腺发育不良的表现

曹雪霞内分泌科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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性腺是第二性征,尤其是男女的最大差别,比如男子胡须或者胸毛,女性乳腺发育。性腺发育不全时,对男女早期影响可能是器官发育不好。在临床表观来说,可能是第二性征发育不好。

这种情况取决于性腺发育不全的原发病,到底是睾丸发育不好,还是卵巢发育不好,还是垂体、下丘脑问题。因为不同部位,整个治疗不一样,也就是说,如果本身是一个男性,性腺发育不全,男性第二性征一般不会发育,包括胡子、喉结、胸毛,还有男性特异性毛发都没有,包括睾丸发育,阴茎发育都会受到影响。对于女性来说,包括阴毛发育、乳腺发育,都会受到影响。

所以,如果有明显性腺发育不全,一定要到专科来诊治。

2023-08-09浏览61240次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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性腺发育不良的原因有哪些
"性腺发育不良大致分为三方面的原因:第一、染色体的问题,女性的是XX染色体,男性的是XY染色体,这两个性腺的染色体,决定性腺发育的染色体异常,比如有的人缺一条染色体,有的人多了一条Y染色体。第二、性腺发育的过程中需要一些物质,比如酶的缺乏会导致性腺发育异常。第三、染色体都没有异常,而性腺在母体发育过程中出现了异常,比如极端的早绝经,一个女孩在妈妈肚子里面,性腺刚开始发育,甚至还没开始发育,就已经绝经,也就是卵巢的功能衰竭了,表现为性腺发育不良。"
张江霖主任医师
湖南省妇幼保健院三甲
性腺发育不良如何治疗
"性腺发育不良的孩子,我们会去查到底是染色体的问题,还是性激素产生的酶的缺陷问题,或者是发育过程中性腺萎缩、功能不全,生殖器发育异常。我们了解他的原因,以及病情的表现,根据不同的情况给予不同的治疗。比如XY染色体的本身是男孩,但是因为性腺的发育不全,导致患者向女性的方向发展,但他同时还有睾丸,睾丸组织在体内呆的时间长了可能会导致恶性肿瘤。所以,我们要找到他的睾丸,进行手术,避免恶性肿瘤的发生。对于女孩的性腺发育不全,我们需要看是染色体的问题还是性腺发育过程中相关酶缺乏的问题。有一些问题我们可以解决,比如这个孩子有子宫,我们可以通过用药让她来月经,维持子宫的大小。如果她的卵巢已经衰退,没有卵泡,我们可能通过维持月经、子宫大小,让她有试管婴儿或者借别人卵子怀孕的几率。如果是患者缺雌激素导致了骨质疏松、合并心血管疾病或者其它相关的问题,我们通过持续的补充雌激素来维持患者的健康,预防老年疾病的发生。"
张江霖主任医师
湖南省妇幼保健院三甲
性腺发育不良的危害有哪些
"女性的性腺是卵巢,男孩的性腺是睾丸。女孩的卵巢产生雌激素和孕激素,男孩的睾丸产生雄激素,青春期的孩子必须有这些激素才能够有第二性征。如果性腺发育不良可能会表现为性征的异常,比如刚出生的时候,孩子的性别不清楚,然后该来月经的时候,不来月经,该长个子的时候不长个子。除了大家都能够看到的,父母都能够感受到的这些危害和异常之外,医生更关注的是其它与性激素相关的功能问题。比如一个女孩如果性腺性发育异常,雌激素缺乏的时候,不单单表现为月经的异常、外观的异常,甚至能力可能也有异常,患者可能因为缺雌激素,不长个子,时间长了会出现骨质疏松,甚至骨折,还会出现心血管疾病或者合并心血管疾病、智力障碍、老年疾病的发生,因为雌激素不单是管性征、生殖,它还管全身的皮肤、粘膜、骨骼、心血管、记忆力等生理作用。所以,一个性发育异常的孩子,不能因为解决了他的生育的问题,或者生育问题上的困惑,就忽视了他的身体健康。"
陈亮副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
性腺发育不良怎么治疗最好
性腺发育不良主要是指儿童阴茎发育达不到标准。实际上由于个体的发育差异性比较大,有时也会出现该情况。比如有的儿童发育延迟,阴茎长得比较慢,但发育并没有太多问题。所以必须先到小儿科或者内分泌科进行明确诊断,排查是发育延迟还是发育不良。对于发育不良的情况,需要分析,可以进行遗传学的评估和内分泌学的评估。在明确诊断的前提下,再选用药物治疗,常用的有促性腺激素和激素泵,使儿童体内激素增加,促进整个生殖系统的发育。总而言之,性腺发育不良的后果比较严重,轻则会导致没有精子产生,重则无法达到正常性交的目的。所以如果出现阴茎或者性腺发育不良,一定要到正规的科室进行相关的检查和治疗。一般通过药物治疗和手术治疗后,很多患者会达到较好的效果。                    
张江霖主任医师
湖南省妇幼保健院三甲
性腺发育不良的症状有哪些
"门诊比较常见的性腺发育不良是十七八岁的姑娘还没有月经,然后我们检查她的外生殖器和内生殖器,发现内、外生殖器发育不正常,这是比较常见的就诊患者的表现。也有比较极端的,比如一些小孩刚生出来就发现生殖器和别人的长的不一样,比如男孩底下有尿道口,女孩有小阴茎的情况,出生性别不清楚。更严重的是因为性腺的发育异常,或者导致性腺发育不良的原因,比如染色体出现问题,导致胎儿出生以后失去了母体的支持而夭折死亡。所以,以前科学不够发达的时候,刚出生的孩子妈妈肚子里挺好,出生后突然死亡,也有一部分是这个原因。"
桑敏主任医师
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性腺发育不良能生育吗
"性腺发育不良的女性是很难生育的,大约40%的患者男性化,从基因上包括两种类型:一、46XX,主要表现为一侧或者单侧条索状发育不良的子宫或卵巢,青春期第二性征是发育不良的,表现为原发性闭经或者卵巢功能衰退。二、46XY主要表现为一侧或者单侧条索状的发育不良的男性睾丸,生殖器主要表现为女性或者性别难以区分,大部分性腺发育不良的女性卵巢是不能排卵的,也不会周期性的分泌雌激素和孕激素,是很难自然怀孕的。有些女性虽然有子宫,但是特别小,无论卵巢是否排卵,生育的几率都是比较低。由于体内缺乏雌激素会出现很多影响健康的疾病。"
陈亮副主任医师
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性腺发育不良首诊一般挂什么科室
性腺发育不良建议首诊挂小儿外科或者内分泌科,性腺发育不良一般以小儿多见,是指外生殖器发育不够标准,或者出现隐匿性的发育,如隐匿性的阴茎等,可能涉及到内分泌科、遗传科、生殖科的相关疾病,所以一般建议到小儿科就诊。对于进入青春期的少年,也可以挂内分泌科,对于性腺发育不良的成年人,可以挂生殖科。患者如有生育需求,在体检的时候发现阴茎仅是儿童时的模样,可以通过染色体的筛查或者内分泌的评估,诊断是原发性的性腺发育不良,还是遗传因素导致的性腺发育不良。经检查后进行评估,再制定方案,通过药物或者手术的方法使性腺发育正常,从而避免后续生殖功能的紊乱。             
张江霖主任医师
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性腺发育不良首诊一般挂什么科室
"小姑娘或者小男孩,在发育过程中发现跟别的同学发育不一样,或者是第二性征表现不一样的时候,一般家长会带孩子看病。医院里面可以接待这些孩子的专科,包括青春期门诊、妇科内分泌门诊或者儿童保健科。也有一部分由于性腺的功能不全、不良,医生发现需要长期后续治疗的,会转相应的专科。"
李春宝副主任医师
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黄世昌副主任医师
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大脑发育不良的表现
"  大脑的发育不良主要是表现在智力和行为等方面的落后、迟滞等,比如患者目光呆滞、听力障碍、语言交流障碍、智力发展落后于同龄人,还有体格方面的差异等。从精神、心理、运动行为、语言、听觉、视觉等诸多方面都可以出现障碍,表现比正常者有一定的差距。  大脑发育不良的症状越早发现,早治疗,才能争取较好预后,常用的治疗方法有心理的、药物的、物理的各方面的综合的治疗,才能取到临床上好的效果。"