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打呼噜与睡眠的关系

邓邦鱼耳鼻咽喉科副主任医师
苏州市立医院三甲
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打呼噜和睡眠之间存在着一种相互的关系。打呼噜称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,主要分为三种类型,阻塞性的、中枢性的和混合性的。频繁在打呼中出现呼吸暂停低通气,容易影响睡眠,造成睡眠结构的片段化,而且通过多导睡眠图检查发现。第一个,呈现睡眠片段化。第二个,影响睡眠结构。轻睡眠所占的成分比较多,深睡眠所占的成分就少,主要是这两方面。一个人睡眠不好反过来会影响整个身体的机能,睡眠不好,患者白天容易反复嗜睡,嗜睡之后容易打呼噜。睡觉之后,身体放松,上气道尤其是口咽部的软组织就容易塌陷,塌陷之后就打呼。还有因为睡眠不好,身体里的一些因子释放的多,促使进食较多,然后促使了体重增加,这都是一个相辅相成的作用,是相互影响的。
2023-12-20浏览73164次
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打呼噜与睡眠的关系
打呼噜跟睡眠的关系非常密切,打呼噜是由于气道阻塞引起气流的不通畅,导致周围组织振动所致。严重的打呼噜可以导致气流的中断,甚至在夜间睡觉的时候会出现憋气的情况,会导致患者在夜间不能保持深度睡眠,患者往往处于微觉醒、浅睡眠状态,还可能被憋醒。由于浅睡眠往往使患者得不到很好的休息,导致第二天精力不够用或者注意力不集中。儿童也是一样,由于孩子打呼噜引起的气道不畅、憋气,也会导致睡眠质量下降,可能会经常翻身、咬牙、蹬腿等。打呼噜导致的睡眠障碍会影响到孩子生长发育的各个方面,如智力发育、骨骼发育等。
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睡眠打呼噜有问题吗
睡眠时较多人群出现打鼾现象,部分打鼾属于正常现象,但如果在打鼾过程中,出现呼吸暂停,则提示出现异常,若患者在整晚7小时睡眠过程中,呼吸暂停超过30次,则可能存在睡眠呼吸暂停综合征,需进行治疗。目前,睡眠呼吸监测包括两种方法,其中便携式睡眠仪,可在家中进行监测;若患者情况较复杂,可住院进行大型PSG监测,以排除其他影响因素。
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"睡眠打鼾特别严重的患者,会出现高血压难以治疗的情况,主要是由于睡眠打鼾会产生呼吸暂停和低通气的状态,而这个时候可以降低血液中的氧含量,提高二氧化碳的含量。低氧的状态可以导致身体分泌较多的儿茶酚胺,而这种物质是可以导致高血压的。所以根本的治疗严重的睡眠打鼾,对于控制高血压是非常有帮助的。首先要完善睡眠呼吸监测,明确打鼾的具体类型。对于周围阻塞型的,可以结合相关的检查选择个性化的手术方案。对于中枢性和老年人以及手术后仍复发的患者,可以选择正压无创呼吸机,是一种最长远的治疗方式,也是最安全的。"
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打呼噜跟高血压的关系非常密切,因为打呼噜主要是气道不畅,它会导致夜间的睡眠结构改变,可以导致夜间的低氧,长时间会出现高碳酸血症,也就是血液当中的垃圾太多,会对机体心血管系统造成负面的影响,引起机体的血管张力增高,长时间会导致血管壁增厚,就会产生继发性的高血压。临床当中很多人会因为高血压就诊,而不是因为打呼噜首先到耳鼻喉科就诊,这种患者往往是到医院的心血管科或者脑血管科看高血压,但是会忽略高血压是由于打呼噜所致。所以,平时千万不要忽略自己的打呼噜,临床上很多患者服了很长时间的降压药效果并不好,但是到耳鼻喉选择正确的治疗缓解打呼噜后,高血压也会得到很好的治疗效果。
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"人的一生中约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,睡眠正常与否与身体健康密切相关,所以要注意保重自己睡眠充足。首先不能熬夜,熬夜对身体伤害非常大,长期熬夜会引起生物钟紊乱、内分泌失调并且对皮肤也不好。还会引起心脑血管的疾病,甚至容易猝死,所以一定要杜绝熬夜,早睡早起。一般建议每天保证七至八小时左右的睡眠时间,中午最好午睡一会儿,尤其夏天天气炎热时,身体更容易疲乏,午睡半小时左右对身体健康非常有好处。"
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"在以往的认知当中,睡眠打呼噜是睡得香、睡得沉的表现。但随着研究的深入表明,打呼噜的人群其实睡眠质量较差。因为打鼾带来了呼吸的暂停,严重时甚至造成憋气、中途憋醒,都会影响正常的睡眠规律性,造成第二天的精神欠佳,甚至白天的嗜睡。可以通过进行多导睡眠监测,来了解夜间睡眠时呼吸的节律以及血氧波动的情况。如果确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,需要通过手术或者呼吸机辅助呼吸来加以治疗。"