影像学检查包括哪些项目

影像学检查的项目如下：1、X线检查，又叫X光检查。主要利用X射线直接照射人以后形成影像，即平时俗称的拍片。在临床中运用比较广泛，如胸部平片、腹部平片、骨关节平片；2、CT，也是利用X射线照射人体然后得到信息，通过计算机处理来形成断面图像。应用的非常广泛，如头颅CT、胸部CT、腹部CT、关节CT等；3、磁共振检查，就是MRI，检查原理其实是用磁场对人体进行成像，进行疾病诊断。在临床上应用比较广泛，主要对软组织分辨高。所以对于软组织结构或病变检查效果非常好，对神经系统的检查非常好；4、超声，主要是用超声波对人体进行检查成像。对人体没有伤害，操作也非常简便。如心脏超声、血管超声、泌尿系超声等；5、核医学检查，核医学检查主要是向人体注入放射性药物，检测人体组织结构对药物的浓聚情况，反映出这些脏器结构的、功能的情况。

对于强直性脊柱炎，影像学检查是一个重要的诊断依据，也是分期的重要依据。常见有X线检查、CT检查、磁共振检查以及肌骨超声检查，具体如下：1、X线检查：最常用的检查手段之一，主要拍摄的是骶髂关节的正斜位和腰椎的正侧位片，有时也需要拍摄髋、膝、肩关节等脊柱关节外的片子来补充诊断。但是X线的检查敏感性低，不利于早期诊断。一般来讲，如果影像学发生异常，都到了中晚期；2、CT检查：CT检查比X线检查灵敏的多，拍摄的部位和X线检查拍摄部位一致。X线、CT的影像学主要表现为软骨，关节的软骨以及骨组织表面的破坏，甚至出现虫噬样的改变；3、磁共振的检查：目前最敏感最灵敏的检查方法。中轴型脊柱关节病的关节炎，也作为一个主要的诊断依据。主要表现是关节表面的水肿，滑膜的增生，甚至骨的侵袭破坏，都在早期可以表现出来。也是为今后治疗提供观察疗效的一个重要的依据。4、肌骨超声检查：主要针对关节外的关节，效果比较敏感。可以表现为关节的水肿，肌腱、肌肉附着点的水肿和滑膜的增生，主要有这些表现。肌骨超声检查主要是用于外周关节、关节外软组织，包括肌腱、肌筋膜以及滑膜炎症的检查。在超声引导下，也可以用于髋关节等深部组织的一个观察，特别是血流丰富的关节比较适合。影像学检查刚才讲了四大方面，其中磁共振的检查比较敏感，如果怀疑强直性脊柱炎，尽可能早期用磁共振进行检查。

"临床上对于腰椎管狭窄症X线是一个比较基础的检查，有一定的参考价值，但CT是诊断腰椎管发育性狭窄和退行性狭窄的一个重要检查。CT可以显示椎管横径上的骨性增生对椎管的影响，所以说是一个重要的影像学检查，核磁能对腰椎的矢状面横断面和冠状面进行多方面的了解。这对于椎管的形态，明确狭窄的部位，尤其是对于压迫致压物的原因和来源都有非常重要的影像学价值。但是核磁共振对于骨性结构的显影要差于CT。所以说在临床上腰椎管狭窄症的检查多是CT、核磁结合的检查。"

膀胱癌是泌尿系中比较常见的肿瘤。在临床上，曾经发现一些病人因为出现血尿而来医院检查。首先需要询问病史，了解血尿持续的时间、是否有凝血块、是否有疼痛等。然后根据病史，一般会进行常规超声检查，观察憋尿后膀胱内是否有占位。膀胱癌的影像学检查有以下几种：1、CT检查：如果发现占位，可能需要进一步进行CT检查，通过CT检查可以确定膀胱内是否存在占位，以及占位的位置、大小、数量。此外，CT检查还可以观察膀胱肿瘤是否浸润到膀胱外部。总之，CT检查在高度怀疑膀胱癌时非常重要；2、核磁检查：一些对CT过敏的病人，还可以进行核磁检查，通过这些检查，可以得到比较好的诊断效果。总之，高度怀疑膀胱癌的时候，一定要做这些检查。但如果想更明确膀胱肿瘤的大小和位置，还需要进一步进行膀胱镜检查，因为膀胱镜可以直接观察膀胱的大小和位置，可以提供非常直接的感官效果。

"原发性肺结核的胸部影像学检查，主要看原发病灶多在肺上叶的下部或下叶上部接近胸膜处，随后沿着淋巴管侵入相应的肺门或纵隔淋巴结形成原发综合征，多数患者可以自愈。如果残留的原发灶及淋巴结钙化，发现原发灶已经吸收，只表现为肺门纵隔淋巴结肿大，还可以导致肺不张和气管播散等。继发性肺结核胸部影像学检查病变好发于上叶尖后段和下叶尖段，呈多形态混合病变，肺内可同时有增殖纤维化，干酪渗出病变乃至空洞，对于伴有钙化灶和局限性胸膜增厚等表现的结核空洞，根据干酪坏死组织、肉芽组织及纤维组织的构成不同，可以表现为蜂窝样的空洞、薄壁空洞、干酪厚壁空洞乃至纤维空洞、纤维厚壁空洞，空洞的邻近和同侧、对侧的肺野有支气管播散灶，最为严重的是慢性纤维空洞型肺结核，病变以破坏性不可逆的病变为主，对于并发支气管结核可以显示肺部反复的感染，肺不张等表现。"

"纵隔肿瘤的影像学检查方法有很多种，其中X线影像学检查可以帮助确立纵隔肿瘤的部位、大小、密度以及肿瘤有没有钙化等。而到目前为止，增强CT仍然是判断纵隔肿瘤性质的最佳影像学方法，增强CT可以评估肿瘤的囊实性，区分脂肪组织以及钙化组织，并且可以判断肿瘤与周围组织的关系，甚至判断纵隔肿瘤的侵袭性。而核磁检查在判定纵隔肿瘤有没有血管侵犯以及区分肿瘤复发、瘢痕方面优于CT，然而由于检测费用、花费时间等问题限制了核磁的使用，目前比较盛行PET-CT能够更好的帮助判定纵隔肿瘤的性质以及纵隔肿瘤在治疗后残留的情况。"

口腔的检查包括： 一、开口度的检查。要看看开口度是否正常，是否有开口受限或者是开口过大。 二、牙齿的检查。要看看牙冠是否完整，是否有龋洞。牙齿位置是否正确，是否有牙列拥挤，是否有咬合关系异常。还要看看牙周的健康程度，探查牙龈沟的深度，看看牙齿的松动度。 三、要看看颞颌关节的功能。是否有开口时候的弹响，有按压的疼痛。 四、还要检查唾液腺、口腔周围肌肉的功能。

"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官。前列腺的检查项目，在临床主要包括：一、通过临床泌尿外科医生为患者做指肛检查，了解前列腺大小、质地、有无结节，可以初步判断患者是否有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。二、化验检查，主要包括前列腺液常规检查、前列腺液细菌培养加药敏试验、抽血化验前列腺特异性抗原（也就是血清PSA）。三、影像学检查，患者憋尿以后做前列腺彩超、CT、核磁。四、在超声引导下，做前列腺穿刺活检，可以确定有没有前列腺癌等病变。"

"抽血检查就是指通过抽取病人的血液，对血液中各种血细胞的成分以及各种溶质成分进行检验，从而了解病人身体状况的一种检查方法。抽血检查项目包括有多种，常规的项目有：\n一、血常规、血型、血沉、网织红细胞等常规检查；\n二、生化的检查，包括肝功、肾功、电解质、血脂等常规检查；\n三、血清类的检查，包括乙肝五项检查、丙肝抗体检查、梅毒抗体检查、艾滋病抗体检查、男性肿瘤标记物检查、女性肿瘤标记物检查以及支原体抗体检查、衣原体抗体检查。\n另外还有其他的一些特殊类型检查方法，比如各种药物的浓度检查，如环孢素的浓度检查、甲氨蝶呤的浓度检查等等。"

"大生化检查项目较多，主要包括以下几个项目：\n一、肝功能，包括转氨酶、胆红素等十余项；肾功能，包括尿素氮、肌酐、尿酸等四项；\n二、血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等；\n三、血脂，包括甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等；\n四、心肌酶，包括肌酸激酶等；电解质，包括钾、钠，钙等；\n五、微量元素，包括铜、镁等，以及血淀粉酶等。\n在检查前建议咨询专科医生，根据自身情况选择。此外，生化检查都要求体检者在体检前一天晚上12点以后不能吃任何东西，更不能饮酒否则会影响肝功能、肾功能等。如果近期有感冒，或者是服用某些药物，也要待疾病完全恢复后且停药一周左右再做体检，以免对检查结果造成影响。"