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什么是肺结核的影像学检查

解治平呼吸内科副主任医师
牡丹江市第一人民医院三甲
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02:07
原发性肺结核的胸部影像学检查,主要看原发病灶多在肺上叶的下部或下叶上部接近胸膜处,随后沿着淋巴管侵入相应的肺门或纵隔淋巴结形成原发综合征,多数患者可以自愈。如果残留的原发灶及淋巴结钙化,发现原发灶已经吸收,只表现为肺门纵隔淋巴结肿大,还可以导致肺不张和气管播散等。继发性肺结核胸部影像学检查病变好发于上叶尖后段和下叶尖段,呈多形态混合病变,肺内可同时有增殖纤维化,干酪渗出病变乃至空洞,对于伴有钙化灶和局限性胸膜增厚等表现的结核空洞,根据干酪坏死组织、肉芽组织及纤维组织的构成不同,可以表现为蜂窝样的空洞、薄壁空洞、干酪厚壁空洞乃至纤维空洞、纤维厚壁空洞,空洞的邻近和同侧、对侧的肺野有支气管播散灶,最为严重的是慢性纤维空洞型肺结核,病变以破坏性不可逆的病变为主,对于并发支气管结核可以显示肺部反复的感染,肺不张等表现。
2023-06-27
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