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谷丙转氨酶多高算比较严重

殷欣肝肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
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谷丙转氨酶超过5倍的正常值属于重度的肝功能异常,重度的肝功能异常需要明确病因,对因治疗。病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤,以及代谢性肝病都会导致肝功能异常。因此需要进行肝炎病毒、自身免疫性抗体、肝脏超声等检查来明确病因。
由于我国是乙肝大国,肝炎病毒的检测必不可少,如果肝炎病毒检测提示是有乙肝感染造成的肝功能异常,就需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效地抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。由于药物也会引起肝功能损害,如果考虑药物性肝损就需要停用可疑的药物,并且进行积极的保肝治疗来恢复肝功能。
2023-05-20浏览99204次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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徐京杭副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
谷丙转氨酶多高算肝炎
谷丙转氨酶只要高于正常值,就有可能是肝炎。因为谷丙转氨酶正常情况下主要是存在于肝细胞内,当肝细胞受损有炎症的时候,谷丙转氨酶就会从肝细胞里出来,从而导致血液里的谷丙转氨酶水平明显增高。抽血查谷丙转氨酶的活性时,就会发现数值增高。所以只要谷丙转氨酶高一些,就提示着肝脏有可能有炎症。导致肝炎的原因多种多样,有可能是传染性的肝炎,比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,也有可能是非传染性的肝炎,即非传染性原因导致的肝炎。比如药物中毒导致的药物性肝炎、免疫紊乱导致的肝炎,以及酒精摄入过多导致的酒精性的肝炎,还包括代谢异常所导致的非酒精性脂肪性肝炎,还有一些相对少见的情况,比如遗传代谢异常导致的肝炎。总之肝炎原因多种多样。
林大力主任医师
哈尔滨市第六医院三甲
谷丙转氨酶多高算肝炎
"谷丙转氨酶是判断肝脏炎症变化的重要指标之一,谷丙转氨酶高于检测值上限,即表明肝脏发生炎症变化,临床上将谷丙转氨酶升高的程度作为判断肝脏炎症变化的程度。当谷丙转氨酶升高2倍正常值上限以下时,称为轻度肝损伤。当谷丙转氨酶值升高至正常值上限的2-5倍,称为中度肝损伤。谷丙转氨酶值高于正常值上限的5倍以上时,称为重度肝损伤。所以,谷丙转氨酶的升高,也就可以代表肝脏炎症发生变化。"
徐京杭副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
谷丙转氨酶多高算肝炎
谷丙转氨酶升高主要见于肝细胞损伤即肝炎,所以只要谷丙转氨酶高,应该都算有肝炎。其实有的情况下谷丙转氨酶就算不高,但是肝脏也会有肝炎,这时要给患者做肝组织活检,即肝穿。做肝穿病理检查,显微镜下都能看到肝炎。所以转氨酶高算肝炎,转氨酶不高也不能保证就一定没肝炎,要综合判断。看患者的整体表现,比如食欲、体力等各方面做综合判断,才能知道到底有没有肝炎。
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院三甲
丙谷转氨酶多高是肝炎
谷丙转氨酶是肝功能化验项目里最常见的一项,而且对于肝细胞的损伤、炎症有重要的提示意义,正常值一般是40U/L以内,凡是超过正常值以上,尤其是在50-60U/L以上,都可以称为广义上的肝脏的炎症,也就是肝炎。但是老百姓所说的肝炎,通常指的是有传染性的乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。但是实际上,凡是引起肝脏炎症、损伤的任何因素,所导致的转氨酶升高,都可以称为肝脏的炎症。除了传统意义上的病毒性肝炎以外,还包括药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,这些情况都可以引起谷丙转氨酶升高。凡是谷丙转氨酶超过正常值范围以上,40U/L以上,或者更高一点,50-60U/L以上或者是更高,都称为广义上的肝脏的炎症。但是发现转氨酶升高之后,要结合其他的一些化验指标,尤其是病毒学标志物,以及肝炎、肝脏自身炎症的一些标志物,包括肝脏自身抗体,还要结合患者的一些病史,是否有饮酒史,是否有近期的损肝药物的应用史,综合判断,患者的病因是什么。因为不同原因,引起的肝脏损伤,除了保肝治疗之外,更重要的是针对病因进行治疗。
汪涛主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院三甲
什么叫谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中,肝脏中的含量最多。整个肝脏内转氨酶的含量约是血中含量的100倍。正常的时候,只要有少量的释放入血,谷丙转氨酶的活性就可以明显升高。 在各种病毒性肝炎,急性药物中毒性肝细胞坏死的时候,谷丙转氨酶会大量地释放进入血液中,所以它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎一个重要的指标。 只要有1%的肝细胞发生了坏死,血清中酶的活性就可以增高一倍,所以谷丙转氨酶是急性肝细胞损伤的敏感指标,正常值是0-40U/L。临床上谷丙转氨酶,经常有助于诊断和鉴别诊断肝脏系统的疾病。
林大力主任医师
哈尔滨市第六医院三甲
什么是谷丙转氨酶
"酶是人体内重要物质转化的催化剂,谷丙转氨酶是丙氨酸氨基转移酶的简称,是人体内众多酶类之一。谷丙转氨酶广泛存在于人体各脏器和组织中,尤其肝细胞中浓度最高,是临床上肝功能检查的重要指标之一。\n由于肝细胞中的谷丙转氨酶浓度是血液中的几十倍,当肝细胞受到不同原因的破坏后,肝细胞内高浓度的谷丙转氨酶释放入血,通过采血检测,如果谷丙转氨酶升高,根据其升高程度,间接可以判断肝脏的受损程度,即肝细胞的受损比例。如果谷丙转氨酶升高,应尽快就医,分析升高原因,针对病因给予及时、恰当的治疗。"
殷欣副主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
转氨酶多高算严重
"通常转氨酶升高超过五倍正常值,就说明出现严重肝功能损伤。严重的肝功能损伤,除转氨酶升高以外还会伴有总胆红素、结合胆红素的升高,以及白蛋白的明显下降,这时就需要考虑病理性的原因导致。\n病毒性肝炎的爆发、中毒或者是药物性肝损伤,都会导致严重的转氨酶升高,另外一些少见的疾病,例如自身免疫性的肝炎,也可以导致转氨酶明显升高。\n由于我国是乙肝大国,发现转氨酶升高,需要进行肝炎病毒的检测。如果检测发现是由乙肝感染导致,就需要口服抗病毒药物进行治疗,另外中毒或者药物也会引起转氨酶明显升高,需要停用所有可疑的药物,积极的保肝对症治疗来改善肝功能。"
胡燕副主任医师
哈尔滨市第六医院三甲
谷丙转氨酶62算严重吗
"如果单纯谷丙转氨酶62U\/L,不算严重,转氨酶的升高也可以出现在非病理情况下,比如熬夜、化验前进食比较油腻的食物,都可以出现转氨酶的升高。其他引起转氨酶升高的原因,主要提示肝损伤,常见的疾病有病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌等,都可以出现转氨酶的升高。\n在发现谷丙转氨酶升高的同时要看是否有其他指标的异常,比如是否有胆红素的异常等,发现转氨酶升高要及时进一步完善检查,明确转氨酶升高的原因,这样可以及时对症治疗,避免延误病情。"
殷欣副主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
谷丙转氨酶62算严重吗
"谷丙转氨酶正常值是0-40U\/L,因此谷丙转氨酶62U\/L属于轻度的转氨酶升高,肝功能异常并不算严重,但出现了转氨酶异常就需要明确病因,对因治疗。生理性的原因和病理性的原因,都会导致转氨酶的升高。\n生理性的原因包括酗酒、熬夜、休息不好、睡眠不佳,而病理性的原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性的肝炎以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国,大部分人得肝病都是由于乙肝病毒感染造成,因此如果发现转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测,来明确是否有肝炎病毒感染造成。如果明确是由于肝炎病毒的发作引起转氨酶升高,就需要进行抗病毒治疗。"
曾庆环主治医师
首都医科大学附属北京佑安医院三甲
谷丙转氨酶是指什么
"谷丙转氨酶是评价肝功能的一个指标,也就是ALT,是转氨酶中的一种。肝细胞发生1%破坏的时候,血清中的谷丙转氨酶就可以升高一倍,如果说这个指标持续的升高,往往就提示肝细胞有损害,需要进一步的去医院就诊。另外,肝功能的评判不能单单的依靠单一的谷丙转氨酶的指标,需要结合包括胆红素的指标以及谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及白蛋白等等一些肝功能的指标来进行综合的评判。"