石河子大学第一附属医院膀胱镜检查需要预约，缴费登记后普通患者等候2-4个工作日；肉眼大量血尿、下尿路梗阻急症，泌尿外科医生可以申请优先安排。整套流程包括门诊面诊开单、项目缴费、完善术前筛查、膀胱镜室预约登记、术前准备、签到候诊、尿道局部麻醉、膀胱镜置入观察、活检处理、术后观察、报告复诊解读。
一、膀胱镜检查预约
1、专科面诊开单：挂号泌尿外科门诊，携带泌尿系超声、CT、尿常规报告，把肉眼血尿、排尿疼痛、尿频尿急、排尿困难、膀胱术后复查等情况告知医生，开具膀胱镜申请单，需要无痛膀胱镜同步开具麻醉评估。主动告知既往尿道狭窄史、前列腺手术史、药物过敏史、抗凝药物服用情况。
2、完成缴费：医院公众号、自助机、收费窗口完成膀胱镜、术前检验缴费，保管缴费回执。
3、完善术前筛查：术前完善尿常规、血常规、凝血功能、传染病筛查；尿路感染急性发作需要先抗感染治疗，炎症控制后再做膀胱镜。无痛膀胱镜需要完善心电图，麻醉门诊评估耐受情况。
4、膀胱镜室预约建档：携带申请单、缴费凭证、全部检验报告前往泌尿外科内镜预约窗口，工作人员核对资料，确认无禁忌，约定检查时间，交代饮水、排尿相关准备，告知无痛膀胱镜需要家属陪同。
二、膀胱镜检查流程
1、按时签到候诊：预约时间提前20分钟到膀胱镜候诊区，携带既往泌尿系影像资料，无痛膀胱镜必须家属陪同到场。
2、核对信息签署文书：护士核对就诊人信息，确认尿常规没有急性感染，询问抗凝药物情况，签署膀胱镜检查知情同意书，无痛膀胱镜签署麻醉知情同意。
3、术前消毒麻醉：患者取截石体位，完成外阴、尿道外口消毒，尿道内注入局部麻醉凝胶，等待麻醉起效。
4、膀胱镜操作：医生将膀胱镜从尿道置入，观察尿道、膀胱三角区、膀胱各壁、输尿管开口，查看有无炎症、结石、息肉、肿物；发现可疑病灶，按需取组织活检，小病灶可同期处理。普通膀胱镜患者全程清醒，无痛膀胱镜静脉麻醉睡眠下完成。
5、术后留观：操作结束之后，留观20-30分钟，观察排尿情况，有没有持续肉眼血尿、下腹部剧烈疼痛，无异常可以离开医院；活检之后血尿相对明显，需要延长观察。
6、出具报告复诊：镜下报告做完即可领取；活检标本送病理科，病理报告等候4-6个工作日，拿到报告返回泌尿外科门诊复诊，制定后续治疗方案。
三、膀胱镜检查注意事项
1、术前准备：膀胱镜检查不需要长时间空腹，检查当天可以正常吃饭喝水；检查之前排空膀胱。女性避开月经期，有急性尿道炎、膀胱炎需要先抗感染治疗。
2、抗凝药物调整：长期服用阿司匹林、利伐沙班等抗凝药，需要泌尿外科医生评估之后决定是否停药，禁止个人擅自停药。
3、术后护理：做完膀胱镜之后，多饮用温水，增加尿量冲刷尿道；术后短期尿痛、镜下血尿属于常见现象。如果出现排尿困难、持续大量肉眼血尿、发热，立刻回院就诊。
膀胱镜可以直接观察尿道与膀胱腔内真实情况，是血尿病因排查、膀胱肿瘤术后复查的重要手段。镜下肉眼观察不能替代病理活检，看到异常新生物，需要依靠病理明确良恶性，诊疗方案遵从泌尿外科医生指导。
