北京积水潭医院心肌灌注显像检查流程包含专科开单缴费、科室预约登记、现场签到核验、双态显像采集等，同时要注意限制咖啡因摄入、遵守空腹标准、规范餐后时机等事项。
一、检查流程
1、专科门诊开单缴费：患者前往心内科门诊就诊，医生结合胸闷、心悸、心肌缺血筛查、冠脉评估等需求，开具心肌灌注显像检查申请单。该检查为门诊无创影像项目，无需办理住院。患者通过院内窗口、自助机或线上渠道完成缴费，留存单据用于后续预约登记。
2、基础筛查预约登记：缴费完成后，患者前往核医学科登记窗口完成基础信息核验，医护人员排查检查适配条件，告知饮食、空腹、等候相关规范。工作人员结合科室设备排期确定具体检查时段，完成系统预约录入，明确当日到场检查的全部准备要求。
3、当日现场签到核验：患者按照预约时段抵达核医学科候诊区，出示预约记录、缴费凭证完成现场签到。医护人员二次核对个人信息、身体状态及前期准备落实情况，确认符合检查条件后，引导患者有序等候，准备开展药物注射与显像操作。
4、检查前空腹准备：患者检查当日严格执行4小时空腹标准，空腹期间仅可少量饮用白开水，不摄入任何主食、零食及饮品。规范空腹状态可以保证放射性显像剂均匀分布于心肌组织，有效避免食物代谢干扰成像清晰度，保证基础检测条件达标。
5、药物注射：医护人员通过患者静脉通道，定量注射99mTc MIBI放射性显像药物，药物随血液循环均匀分布至心肌各区域，精准标记心肌血流灌注状态。注射完成后患者保持平稳静坐状态，不随意走动、不剧烈活动，等待既定进食时间。
6、规范进食：药物注射完成15至30分钟后，患者可正常进食，优先选择牛奶、面包、鸡蛋等清淡易消化食物，及时补充体能。进食后无需特殊操作，保持身体平稳静置，等待1-2小时，待体内药物分布稳定后开展最终扫描。
7、双态扫描：本次检查分为静息显像与负荷显像两个采集阶段，完整覆盖心肌供血评估需求。医护人员根据流程依次完成两种状态下的设备扫描，仪器精准捕捉心肌血流分布影像，通过两组数据对比，客观判断心肌是否存在缺血及缺血范围。
8、检查后报告领取：全部影像采集完成后，医护人员整理扫描数据、分析心肌灌注状态，完成报告审核编撰。常规检查结束后1至3个工作日可出具报告，患者可通过院内自助机打印纸质报告，也可通过医院官方小程序查询电子报告，拿到报告后可返回心内科复诊。
二、检查注意事项
1、禁咖啡因食物：检查前24小时内，不要摄入咖啡、浓茶、可乐、巧克力等含咖啡因的食物与饮品。这类物质会加快心率、改变心肌血流灌注速度，直接干扰显像数据，造成成像偏差，无法真实反映心肌基础供血状态。
2、稳定身心状态：等候及扫描全程保持情绪平稳、身心放松，不紧张焦虑、不频繁起身活动。情绪波动与过量活动会引发心率异常波动，改变心肌负荷状态，导致静息与负荷成像对比失真，降低检查诊断参考价值。
3、清理金属物品：进入扫描区域前，需要摘除项链、挂件、金属纽扣、手表等全部金属物件。金属物品会干扰核医学显像设备信号，造成图像重影、伪影增多，影响医护人员对心肌病变的精准判断。
4、加速药物代谢：检查结束后可适量增加日常饮水量，持续促进体内微量显像剂代谢排出，缩短物质留存时长。合理饮水可以减少显像剂在体内蓄积，温和保护机体状态，加快身体恢复至正常水平。
心肌灌注显像属于安全无创的心脏功能检测方式，检查后多数人群无明显不适。若检查结束后持续出现心慌、头晕、身体乏力或皮肤异常红疹等情况，可及时前往核医学科或心内科就诊，开展针对性排查处理。
