浙江大学医学院附属第一医院主动脉CTA检查必须提前预约,不开放现场临时检查通道。主动脉CTA属于CT增强检查,检查过程中需静脉注射碘对比剂,因此需特别关注造影剂过敏风险、肾功能状况及二甲双胍用药调整。门诊患者常规等候周期约3到7日,具体以放射科排期及检查前准备情况为准。整体预约流程包含专科门诊开单、缴费登记、放射科排期、检查前准备等步骤,检查前后需落实禁食禁水、造影剂过敏排查、心率控制及术后多饮水护理等准备与善后工作。
一、主动脉CTA检查预约流程
1、专科门诊开单评估:需挂血管外科、心血管内科等相关科室门诊,就诊时清晰说明胸腹部撕裂样疼痛、血压异常等症状及既往病史,携带既往心电图、心脏超声等辅助检查资料。医生评估后开具主动脉CTA检查申请单。浙大一院已推出线上互联网医院,部分复诊患者可通过互联网医院进行视频问诊并在线开具检查单。
2、完成检查缴费:拿到检查申请单后,可通过院内自助机或人工收费窗口完成缴费。浙大一院门诊自助机遍布门诊大楼各楼层,支持检查预约与缴费功能,六成以上患者使用自助机完成结算。
3、放射科预约排期:缴费后可通过院内自助机自主选择检查日期及具体时段,也可持缴费凭证至门诊三楼检查预约中心人工办理排期。检查预约中心提供改预约、退项目、改时间等服务,同一患者可集中预约多个检查项目于同一天,减少往返奔波。
二、主动脉CTA检查注意事项
1、严格禁食禁水:检查前需空腹4到6小时,防止呕吐误吸。检查当日可少量饮用白开水,但避免含糖饮料、咖啡及浓茶。如同时有消化道钡餐检查,需在腹部CT检查后再行钡餐检查;若已行钡餐检查,则需等待钡剂完全排出体外后才能进行腹部CT检查,此过程可能需要一周甚至更长的时间。
2、造影剂过敏与肾功能告知:术前需主动告知医生既往有无碘造影剂过敏史、海鲜过敏史、哮喘病史及肾功能状况。有甲亢或碘造影剂过敏者禁止做CTA检查;肾功能不全患者需医生评估后方可进行检查。检查前48小时应停止使用具有肾毒性的药物,正在服用二甲双胍类降糖药的患者需在检查前停药48小时,检查后至少48小时肾功能恢复后方可继续服药。
3、心率与屏气配合:检查过程中需保持心率稳定,避免过快或心律不齐影响图像质量。检查时需配合广播指令进行屏气,每次屏气时间约10到15秒,请在检查前进行屏气训练。检查过程中避免咳嗽、身体移动、吞咽等动作,以免影响图像质量。
4、检查后观察护理:检查后需多饮水,24小时内约1500到2000毫升,促进造影剂排出。检查结束后建议在休息区观察30分钟,若无明显不适方可离开。造影剂注入后可能出现全身发热感,属于正常现象。如出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、红斑等不适症状,需及时告知医务人员。
5、报告出具时间:CT检查结果大约24小时左右出具,可通过线上渠道或自助机查询打印。
若临时无法按预约时间检查,可提前至门诊三楼检查预约中心办理改约,避免无故爽约影响后续排期。等待检查期间,若出现剧烈胸腹部撕裂样疼痛等危急情况,无须等待预约日期,可直接前往医院急诊就诊,避免延误病情。

