科普知识
山西医科大学第一医院肿瘤科
山西医科大学第一医院
共收录14位医生,可服务医生数2
肠镜发现溃疡要做活检吗
张革红
主任医师
肿瘤科
肠镜下发现溃疡必须做活检。因为常见的溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性结肠炎有时候也有溃疡的表现,这时候做活检可以指导治疗。 溃疡也可能是癌变的表现,这时候最好做肠镜取病理,看究竟是炎症的表现还是癌症的表现,因为明确是哪种表现以后,才能根据病理进一步治疗。假如是炎症,可能口服药物调节肠道菌群就能改善。但如果是溃疡癌变,要尽早、及时做手术及其它药物治疗。
9.35万
291
2021.03.29
胃癌保守治疗的方法
李袁飞
主任医师
肿瘤科
胃癌的保守治疗,实际是最佳营养支持治疗,如果胃癌患者发展到晚期,无手术治疗机会,也无化疗机会,身体条件很差,这时要对患者进行最佳的营养支持治疗。另外,这部分患者往往进食困难、吞咽困难,需要放支架植入来改善患者的进食困难。 这部分患者往往会有疼痛,由于肿瘤侵袭局部腹腔神经引起,这时需镇痛治疗,对这部分患者是至关重要的,需规律地进行口服药物止疼,使患者有一个好的生存质量。这部分患者的进食困难,可通过放支架解除梗阻。如果支架不能够植入,可能需要做胃造瘘或肠道造瘘,将营养液输进,解决营养问题。此外,这部分患者一直在医院输液,增加经济负担,增加陪伴人的压力,对患者的疾病恢复也是不利的,因此应积极创造肠内营养的机会,通过支架植入、造瘘建立营养通路,解决患者营养问题。
9.40万
300
2021.03.26
胃癌晚期的护理注意事项
郭亚荣
副主任医师
肿瘤科
晚期胃癌患者护理注意事项,主要有以下几个方面: 1、患者生命体征、血压、心率、脉搏、体温以及尿量,综合判断患者生命体征是否平稳; 2、及时发现长期卧床的晚期肿瘤患者是否有压疮早期发生,及时进行治疗,以及预防更大面积溃疡或者褥疮发生; 3、及时观察患者有无下肢浮肿或身体下垂部位浮肿情况,及时与医生沟通,帮助患者进行最佳支持治疗,改善患者综合预后。 因此,对于晚期胃癌护理工作,主要是关注患者生命体征是否平稳;其次,帮助临床医生或家属,关注营养状况或是褥疮发生,甚至是下肢静脉血栓早期发生的表现。
9.13万
213
2021.03.23
CA125单项偏高有哪些原因
赵和平
主任医师
肿瘤科
CA125升高要看升高的幅度,是明显升高还是轻微升高。如果是轻微升高,要仔细询问患者病史,包括肝脏疾病,如肝硬化腹水;肺脏疾病,如结核胸水等,都可以导致CA125升高。此外,CA125轻微升高还可能与实验室误差有关,所以要排除与肿瘤无关的因素。 此外,CA125升高还需要动态观察,如果CA125升高不明显,但是随着时间的推移,在复查的过程中发现明显升高,需要考虑肿瘤可能,做进一步检查除外是否为恶性肿瘤。
9.25万
402
2021.01.27
肺癌靶向治疗成功率
贾军梅
主任医师
肿瘤科
肺癌靶向治疗首先需对肺癌进行病理分型,可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌又可分为鳞癌或腺癌。目前肺腺癌患者应用靶向药物治疗机会较多,最常见治疗靶点为EGFR驱动基因、ALK融合突变及ROS1融合突变。通常驱动基因呈阳性的肺癌患者靶向治疗有效率较高,但具体数据无确定答案。患者病情、体质、心态,以及对药物敏感度等因素均可应影响治疗效果。部分患者可能效果非常显著,但部分患者使用一段时间后可产生耐药性,治疗效果不明显。 中国腺癌患者EGFR突变率可达到50%以上,而亚洲不抽烟女性患者EGFR基因突变可达到60%以上。指南建议,驱动基因阳性晚期肺癌患者可考虑使用一线靶向药物,即诊断后直接给予靶向药物。无基因突变患者不建议使用靶向药物,通常临床效果较不理想。
8.68万
147
2021.01.15
胃癌可以做微波消融术吗
戎冬文
副主任医师
肿瘤科
从目前进行微波消融的临床适应症而言,建议对于空腔脏器尽量避免消融治疗,因为进行消融治疗会对空腔脏器的壁造成损伤,比如进行胃癌消融治疗会对胃壁造成热损伤或者物理损伤,此时会出现一种非常严重的并发症,即胃肠道穿孔。 临床目前不主张广泛地使用微波消融术对于胃癌进行治疗,但存在部分特殊情况,患者无法耐受其它治疗,而且肿瘤负荷、肿瘤体积比较大,这时不对胃癌进行根治性治疗,而可以仅通过消融达到减少肿瘤负荷,缩小肿瘤体积的治疗效果。但一定要保证对空腔脏器进行消融治疗时的安全,也就是在进行术前准备时需要充分判断消融手术是否会导致胃肠道穿孔。
11.68万
411
2020.09.01
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