矫正牙齿拔牙不疼。不管是矫正牙齿也好，还是普通的拔牙也好，其实都是在口腔颌面外科，医生给注射麻药之后进行牙齿拔除。只要打了麻药之后，其实就没有疼痛的感觉。当然，拔牙之后，颌面外科的医生会给一些注意事项和医嘱，有的时候可能会根据拔牙牙位和牙齿情况开一些消炎药或者止疼药。所以拔牙的时候其实并不疼。只是拔完牙之后，根据牙齿本身的状况和牙槽骨周围的情况，有的患者可能会有轻微的疼痛感。麻药效用过后，有的患者会有一点点疼痛的感觉。但是大部分情况下，只要是拔正畸牙齿，常规不会有这种疼痛感觉，所以大家不用太担心拔牙疼痛的问题。

有部分患者可以通过不拔牙做完正畸治疗，但是还有部分患者必须要拔牙才能完成正畸治疗。随着正畸治疗技术的发展，有些患者可以通过不拔牙的方式来完成，但是仍然还有50%-60%的患者必须要通过拔牙完成正畸治疗。因为牙弓较小，在小的、比较短的牙弓上不足以容纳所有牙齿。所以要把多余的牙齿、无法容纳的牙齿从牙弓中去除。尤其对很多女孩子来说，面部嘴唇有点凸，牙齿有点太唇倾，拥挤度还比较明显，往往要通过拔牙矫正来完成。如果非要用不拔牙的方式，可以矫正完成。但是矫正完成后，牙齿往往就会出现复发，所以该拔的牙齿还是要拔的。

反合的牙齿是否有必要矫正，要分具体的情况，每个人的情况不同，矫正的时机也不同。它分为牙性的，骨性的和功能性的。如是单纯牙性的反合，还是建议尽早矫正，纠正反合的牙齿，使牙齿恢复到正常的符合覆盖关系，有助于上颌骨的发育，对牙齿的发音、咀嚼都有很大的好处。功能性的反合，在恒牙早期也是需要尽早的做纠正。骨性的反合，非常严重的情况下，就需要通过手术的方式。前期也需要戴牙套，在手术之前做矫正，然后通过手术的方式，来使上下颌骨恢复到正常位置，纠正地包天的脸型。反合的牙齿会影响咀嚼功能，也会影响发音，孩子可能会发音，吐字不清楚，第三个有咬合干扰，可能会引起偏颌，第四个是反合的脸型，因为它是凹面型，对患者的心理可能会有一定的影响。所以建议反合的牙齿，尽早找专业的正畸医生进行面诊、进行分析检查，看看需不需要尽早的做矫正。