科普知识
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科
共收录132位医生,可服务医生数7位
口腔溃疡牙都疼怎么办
代杰文
主任医师
口腔颅颌面科
口腔溃疡牙疼,有以下几种原因:1、复发性口腔溃疡:即阿弗他溃疡,可能是放射性疼引起自觉周围牙疼,但可能仅是溃疡的问题,这种情况下因为溃疡没有特效药,通常有5-7天愈合过程,也可局部使用凝胶药物,如利多卡因凝胶、溃疡散等可能减轻疼痛,若局部抹药后疼痛减轻,那便说明可能由溃疡所引起,而不是牙引起;2、伴发其他疾病:溃疡同时伴有牙齿疾病,如伴发牙髓炎、冠周炎等,这时需针对牙齿问题进行相应处理,如牙髓炎需做根管治疗,冠周炎需进行冲洗;3、其他原因:疼痛也可能是由创伤溃疡,甚至癌症性溃疡引起的,这种情况需引起重视,如溃疡1-2个月还未长好,自觉也没问题,但突然出现疼痛,包括周围的牙范围,需看溃疡有无恶性可能,侵犯到牙周围的牙槽骨,引起牙齿疼痛。这种情况需到医院相应专科请医生进行处理,而不能自行用药,造成其他风险。
12.73万
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牙髓炎一直不治会怎么样
蔡军
主任医师
特诊科
一般情况下,临床上牙髓炎发生率比较高,牙髓炎如果一直不治,最常见的结果是导致慢性根尖周炎,一般牙髓炎炎症局限在髓腔内,如果牙髓炎一直不治,炎症会随着髓腔通过根管到达根尖周,时间长了以后炎症慢慢到达到牙外面,就可以导致根尖周炎症。根尖周炎症如果还没有及时处理,就可以导致根尖周骨质,以及牙槽骨破坏、吸收,造成根尖周、牙槽骨吸收范围越来越大,同时如果牙髓炎一直没有处理,灌注的龋齿也会越来越大,最后可以导致牙齿脱落。牙齿脱落以后如果修复,也只能做种植,或者镶牙,因此如果得了牙髓炎应该及时进行治疗,这样效果比较好。但是如果一直不处理,虽然也可以进行根管治疗,但是牙槽骨破坏这部分要想恢复,需要的时间就会比较长,具体恢复到什么程度,需要定期复查来看。
15.97万
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咬合关节疼的表现有哪些,怎么治疗,挂什么科
谢春
副主任医师
口腔科
如果患者咬合关节疼痛,也就是颞下关节出现疼痛,建议患者挂口腔科的号,找口腔科医生进行诊治最专业。另外如果是到口腔医院去进行诊治,建议患者挂颞下颌关节科或者是口腔颌面外科的号最为专业。在临床上咬合关节疼痛多半是由于颞下颌关节紊乱综合征所引起,可能会在进行关节咬合的时候出现外耳道前方颞下关节的疼痛不适。并且患者在张大口时也有可能会出现颞下颌关节的疼痛以及胀痛等,还可能有弹响以及相关的关节盘、关节囊损伤所导致的不适感。颞下关节疼痛最为理想的治疗是主康复治疗,另外要进行理疗,比如热敷。对于较严重的颞下颌关节紊乱综合征患者,要进行相应的关节封闭治疗。除此之外,要将患者的心态、精神因素先治愈,将咬合因素排除。达到双侧的咬合平衡,并且对咬合关系进行调整,则有 可能可以改善咬合关节疼的问题。
18.78万
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口臭啥原因引起的
黄力强
副主任医师
口腔科
口臭不是病,是各种疾病的一种通用症状,所以治口臭,只关注口腔的问题是治不好的,很多就是因为治来治去,只是洗牙、清洗口腔,尤其吃口香糖,结果没有找到根本的原因。口臭之所以是全身症状,因为身体出现异常的时候,异常的气味是从里面出来的,最终通过口腔出来,所以以为是口臭,口里面出的气,实际上是内脏问题所致。还有很多的病,都会产生口臭,实际上是内脏的问题,比如内分泌改变、激素改变,会导致内环境改变,代谢紊乱、低下,就会导致生理代谢过程中产生一些废物。这些废物在组织肌细胞之间,会溶解在血液里面,然后溶解在血液里面,经过血液循环到了肺泡以后,会分压降低的时候,会从溶解的血里面,变成了气体,进入肺泡,然后经过肺泡,再经过支气管、气管,最后到口腔出来。所以身体里面有废物、有废气的时候, 也会最终是通过口腔排出来,以为的口臭实际上是病气,从口里面出来,这时把病治好了,口臭就没有了,并不是口腔的问题。但是很多误诊以为是口腔问题,实际上是一个导致它久治不愈的根本原因。实际上,从医学上来讲,任何疾病早期、中期、晚期,都会产生一些代谢废物,代谢废物排出去的时候,大多数都是经过口腔排出来的,所以就会有口臭。一旦出现口臭,是一种人体的信号、一种反应,生病了要找医生治疗,所以过去口臭为什么治来治去治不好,一个是一般的医院一般的医生,他不是从事这个专业的,他也不是很重视,所以就会导致没有真正找到根本原因,所以只是单纯的治口腔,当然是治不好口臭的。
13.37万
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拔智齿后几天都想睡觉
谢鹏峰
副主任医师
特诊科
一般拔完智齿后需要吃甲硝唑,而甲硝唑本身对神经有抑制作用,服用后会有种眩晕、想睡觉的感觉。之所以要吃甲硝唑,是因为口腔内的细菌中厌氧菌占了很大一部分,为了抑制厌氧菌致病性,所以要预防性地用甲硝唑来抗菌。减少甲硝唑副作用的发生可以减少甲硝唑的用量,因为口腔内致病菌不单有厌氧菌,还有金黄色葡萄菌和别的细菌,所以不单要吃甲硝唑,还要用抗生素,例如广谱的抗生素治疗。如果对于抗生素不过敏,可以服用阿莫西林加甲硝唑,连续用药。此时可以使甲硝唑用量减半,当药量减了,自然副作用就会变小,不容易困,对神经的影响也会小一些。
17.86万
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洗牙的时候水不会进喉咙吗
冯琳
副主任医师
口腔科
洗牙是洁牙的俗称,洁牙的时候通常水是不会进喉咙的,因为洁牙过程中会使用吸唾器,会将口腔内的唾液、水、血液等物质吸走。当然,由于吸唾器是人为控制的,如果吸得不到位,操作不当,有可能出现喉咙进水的情况,但是不用担心,即使喉咙进水也不会很多,而且这种水一般是生理盐水或者蒸馏水,对身体没有危害,即使咽下去也是不会影响身体健康的。
洁牙是口腔的一种常见治疗措施,其实并不是用水来洗,而是使用超声波对牙齿颈部的牙结石进行震荡,使牙结石脱落,从而起到清洁牙齿的作用。洁牙之后一般还会进行抛光甚至喷砂处理,使牙面更加光滑、干净,可以减少牙菌斑和牙结石的附着,从而降低牙龈炎和牙周炎的发病率。如果是牙结石较为严重的人群,还可能需要配合龈下刮治和根面平整,以清除龈下结石。
洁牙是改善口腔卫生 ,预防和治疗牙龈炎、牙周炎等疾病的有效措施,建议每年进行1-2次的洁牙。平时注意保持口腔卫生,早晚按时刷牙漱口,配合使用牙线、冲牙器。
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活动义齿适合年轻人吗
王强
主任医师
特诊科
活动义齿适合年轻人。活动义齿的适应范围很广,并不受年龄的限制,从年轻人到老年人都可以镶,主要是看活动义齿是不是存在适合口腔的条件。如果一颗牙或者多颗牙缺失,剩余的牙齿比较健康,没有龋坏、牙齿松动,那么可以修复。当然,就算是有一些龋坏、松动,也可以通过治疗进行修复。如果松动严重或者是龋坏范围过于大,也可能需要拔除一部分牙齿之后再进行修复。当然,活动义齿并不是唯一的一种修复方式,其存在一些缺陷,比如活动义齿需要每天进行摘戴,就带来生活上的麻烦。另外,活动义齿有些基托和卡环,这些结构会给人带来不适,需要一段时间适应才能够更好适用。如果是采用固定或者是种植的方式进行修复,当然可以利用种植或者固定修复能够取得更好的效果。所以活动义齿修复范围虽然广,但不是唯一的选择,可以利用现在 有的技术,通过医生的诊断,可以给出更好的修复方式,不必担心适不适合。其也不全是缺点,还有优点,就是修复起来比较简便,在经济上面也相对比较便宜一些。对自己天然牙的要求没有像种植牙或者是固定义齿要求那么高。种植牙需要牙槽骨健康、有足够的量。固定义齿需要前后的基牙健康状态也非常好,没有明显松动,牙根能够承受固定义齿带来的压力。
10.23万
34
牙一咬合就酸痛是怎么回事
罗圣磊
副主任医师
口腔科
牙一咬合就酸痛,有可能是龋齿,也有可能是牙隐裂,代表牙齿出现了问题,具体如下:
1、龋齿:轻轻一咬牙齿就可以出现比较剧烈的疼痛,主要是在面颊部相应的牙齿部位发生非常剧烈的疼痛,疼痛非常厉害且消失也比较快,这时候龋齿需要进行治疗;2、牙隐裂:牙齿在咬硬物的时候会出现一些疼痛,咬硬物时疼痛比较明显,而吃软的时候没有明显变化,这时候会出现牙隐裂,就像墙的裂缝一样,平时不仔细观察看不出来,仔细观察之后,经过医生临床检查之后,会发现牙隐裂。如果经常发生疼痛,建议进行治疗,一般情况下不需要处理牙髓,如果比较剧烈或者比较严重,裂的程度比较深,这时候就需要处理牙髓。因此,如果出现疼痛时候,建议及时就医进行相应处理。如果需要进行牙髓处理,就要处理牙髓,如果不需要,仅仅可能需要做牙冠 。
13.01万
17
西帕依固龈液孕妇能用吗
郭惠杰
主任医师
口腔科
孕妇能用西帕依固龈液。临床药理毒理实验证明该药物无毒性,孕妇儿童均可用药,临床文献最小的用药年龄为9个月。而且该药物不含有蔗糖成分,患有妊娠糖尿病的孕妇也可使用,但使用时需孕妇注意尽量避免吞咽,以免对自身及胎儿造成影响。
西帕依固龈液的主要成分为没食子,辅料包含甜蜜素、薄荷香精、苯甲酸钠,有抗病毒、消炎、收敛止血、镇痛、愈创的作用,其抗菌谱广,能改变细菌细胞膜的通透性,从而达到抑菌效果,对白色念珠菌等同样有效。临床上可用于治疗牙周疾病引起的牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、牙龈出血以及口舌生疮、咽喉肿痛、口臭等。该药物对于口腔溃疡处一般无刺激性,也无舌背黏膜染色,使用者无味觉变化。
建议孕妇在医生的指导下使用西帕依固龈液,同时孕期也应注意清洁牙齿,保持良好的口腔卫生,预防口腔疾病。
4.50万
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牙龈肿了一个月了不消肿怎么办
李大旭
副主任医师
口腔门诊科
牙龈肿了一个月了不消肿,可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈息肉导致,应当及时就医检查,在专业医生指导下进行治疗。
1、牙龈炎:吸烟、食物嵌塞等导致口腔卫生不良出现炎症,牙龈黏膜受刺激而肿胀,需使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口,早晚各一次。并遵医嘱口服人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑芬布芬胶囊等治疗;
2、牙周炎:牙结石刺激引起,伴有牙龈处肿胀、发热,可遵医嘱使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗炎药物,并行牙周袋冲洗,清除牙周袋内的脓液,待炎症控制后行龈下刮治术;
3、智齿冠周炎:主要是智齿萌出位置不足导致,特点是肿胀局限在智齿周围的牙龈。需使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口,每天两次,并遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等消炎止痛,严重者需手术拔除智齿;
4、根尖周炎:龋病、牙髓病等感染引起,疼痛较强烈,触摸牙龈时会有波动感。治疗需遵医嘱使用甲硝唑联合头孢呋辛、阿莫西林等消炎处理;
5、牙龈息肉:口腔炎症刺激或牙列不齐等引起的黏膜息肉样增生,质地脆弱,容易出血。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑联合消除炎症刺激,并行高频电刀牙龈息肉切除术去除息肉。
建议日常应养成良好的卫生习惯,进食后以及晚上睡觉前应当刷牙漱口,避免引起炎症。如存在龋齿等不良问题,应及早解决,避免造成进一步的损害。
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