眼科
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简介

上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科,是以眼整形眼眶病为特色、玻璃体视网膜病、白内障、青光眼、眼表角膜病、眼视光和斜弱视等专业全面发展的学科,连续四年荣获中国医院最佳专科声誉排行提名,2016年获中国医院科技影响力排行第七名。

眼科始建于1953年,丁希庆第一任主任,后经唐亿年主任、奚渭清主任、徐乃江主任、李海生主任等多位主任的领导和发展,现任学科带头人范先群教授为教育部“长江学者”特聘教授、上海交通大学特聘教授、II级教授,英国皇家眼科学院Fellow、国家百千万人才、上海市领军人才。

目前担任中华医学会眼科学会眼整形眼眶病学组组长、中国医师协会眼科分会总干事长、上海市医学会眼科分会主任委员,曾任第五届亚太地区眼整形外科学会主席,荣获全国卫生系统先进工作者、全国优秀科技工作者、人社部有突出贡献中青年专家、上海市高尚医德奖、上海市育才奖等。

眼科现有人员109人,其中医师58人,高级职称30人,博士40人,硕士17人,博士研究生导师6人,硕士研究生导师16人。目前开放床位108张,眼科专用手术室12间,科室年门诊量近20万人次,年完成各类手术2.1万余台,拥有先进的医疗设备,率先将内镜导航手术系统应用于眼眶骨折修复,眼眶深部肿瘤摘除,眼眶减压手术,极大提高了眼眶手术的安全性和疗效性,达到国际先进水平。

擅长各类眼眶骨折整复术、甲状腺相关眼病综合治疗、眼睑畸形整复、复杂性眼睑外伤修复重建、眶面裂和先天性眼睑缺损整复、眼眶静脉畸形的综合序列治疗、眼周注射除皱、填充剂注射等眼美容手术、泪道疾病微创手术、内镜导航视神经管减压术、先天性白内障的手术及术后视功能重建以及复杂白内障手术。

擅长各类青光眼的综合治疗和儿童青光眼个性化治疗、糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离、老年性黄斑变性、黄斑疾病微创手术治疗、飞秒和准分子激光角膜屈光手术、各种复杂斜视的治疗及术后视功能重建、婴幼儿视力的评估及早期康复、各种角膜移植手术、人工角膜移植、难治性眼表疾病诊治。

2016年新增国家自然基金8项,省部级课题18项,目前在研国家自然基金41项,在研经费4000余万元,近三年在人才方面获国家百千万人才计划,首届上海市杰出青年医学人才计划,上海市启明星计划,上海市东方学者、上海市曙光计划和上海市扬帆计划等。

发表SCI论文120余篇,包括《CellStemCell》,《CellResearch》,《AmericaJuornalofOphthalmology》。作为第一单位获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖、教育部科技进步一等奖、上海市医学科技一等奖等15个奖项,国家专利10余项,眼科被评为上海交通大学优秀教学团队,入选上海市教委重点课程和上海市精品课程,主讲教育部985高校首批精品视频公开课《眼病的预防和治疗》。

学科地位

眼科曾获上海市卫生系统劳模品牌工作室,上海市卫生系统先进集体,上海市推进学习型社会建设与终身教育先进集体、上海市巾帼文明岗,上海市三八红旗集体,上海市青年五四奖章集体、上海交通大学创先争优先进基层党支部、上海交通大学医学院文明班组、先进基层单位等荣誉称号。

2016年度获第九人民医院“十大杰出九院人-兴院荣院奖”集体奖,“睛”益求精,妙手仁心守护光明,第“九”天长,大医精诚立德树人,眼科正齐心协力、立足上海、服务全国、走向世界,力争将学科建设成为国内领先的眼科医疗、教学和科研中心之一。

科室现任

学科带头人:范先群。

科主任:傅瑶。

科副主任:郭涛、郭文毅、周彗芳、周激波。

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葡萄膜恶性黑色素瘤是什么疾病

潘晖 住院医师 眼科
葡萄膜黑色素瘤是一种最常见原发性眼内肿瘤,具有肝转移的倾向。根据发病部位,可分为脉络膜黑色素瘤、睫状体黑色素瘤和虹膜黑色素瘤。发病率男女人数相等,一般发生在中老年人。患病后最早期的症状是视力模糊,还包括闪光感、疼痛和视物变形,而很多患者在早期没有症状,从而耽误了治疗。葡萄膜黑色素瘤可以通过彩色眼底照相、超声检查、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描和眼眶磁共振等方法进行诊断。葡萄膜黑色素瘤分期根据大小进行分类,小肿瘤是指最厚达3mm且基部直径不超过16mm的肿瘤,中等肿瘤是3.1-8.0mm厚而基部直径不超过16mm的肿瘤,大肿瘤是大于8mm且具有基底径大于16毫米。根据国外研究结果,随着肿瘤厚度增大,转移的风险就会增加。在确诊葡萄膜黑色素瘤后一定要及时在医生指导下进行相应治疗,常见治疗方法包括以下几种:1、放射疗法:放射疗法的形式包括近距离放射疗法、质子重离子和带电粒子放射治疗,适合于中小型脉络膜黑色素瘤患者;2、带电粒子放射疗法:可用于治疗中大型肿瘤;3、激光疗法:经瞳孔温热疗法可以作为近距离放射治疗后的辅助疗法;4、眼球摘除术:眼球摘除术是过去治疗葡萄膜黑色素瘤最经典的手术。
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2023-03-27

眼肿瘤有哪些,怎么治疗

许诗琼 副主任医师 眼科
发生在眼睑也就是眼皮上的常见良性肿瘤包括乳头状瘤、黄色瘤、脂溢性角化病、皮内痣、皮脂腺瘤、血管瘤等,恶性肿瘤包括基底细胞癌、皮脂腺癌等。发生在结膜,也就是白眼珠上的良性肿瘤有皮痒瘤、表皮痒瘤,恶性肿瘤包括结膜黑色素瘤、结膜鳞癌、淋巴瘤等。发生在眼眶里的肿瘤包括多形性腺瘤、腺样囊性癌、神经鞘瘤、血管瘤等。肿瘤的发生是多种原因造成的,眼睛的肿瘤也一样,概括而言可以分为遗传因素、基因突变、环境因素、生活饮食习惯。由遗传因素造成的眼部良恶性肿瘤有神经纤维瘤病、视网膜母细胞瘤,环境因素包括长期紫外线辐射、病毒感染、免疫力低下,生活饮食习惯包括吸烟、喝酒、压力等等。上述任何一方面出了问题,导致基因突变,无法修复,就产生了肿瘤。眼睛长了肿瘤,应该根据肿瘤的性质进行治疗。良性肿瘤一般采取局部微创切除或观察,在肿瘤对患者视功能造成影响、外观造成影响时,比方因为肿瘤遮挡了看东西,造成眼睛有异物感,影响美观,推荐采用手术切除。恶性肿瘤的治疗手段多样,从切除到冷冻、激光、术中表面化疗,术后放疗、免疫靶向治疗等,主要依据肿瘤进展到什么程度,以及肿瘤的大小和累及眼部的程度决定治疗方式。若分期较早,一般可以通过手术为主放化疗为辅的方法进行干预,若肿瘤不幸浸润到眼眶内,或者发生局部转移,需要进行综合序贯治疗,包括了从局部根治性眶剜/姑息性眶剜,到颈部淋巴结清扫、远处靶向药物治疗、免疫抑制治疗、化疗、放疗等各种方法。一般建议治疗后1月、3月、半年、1年随访一次,若有可疑病灶,建议缩短随访时间。随访的目的主要是尽早发现复发和转移灶。
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2023-03-06

眼睑恶性肿瘤有哪些

许诗琼 副主任医师 眼科
眼睑恶性肿瘤(EyelidCarcinoma)是指起源于眼睑皮肤、腺体的恶性肿瘤。按照比例从多到少,分为基底细胞癌、睑板腺癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、默克细胞癌等。1、基底细胞癌:多见于老年人,多位于下睑皮肤与黏膜交界处、色素沉着。2、睑板腺癌:老年女性好发,发病率高达33.1%,仅次于基底细胞癌。起源于眼睑的睑板腺(Meibomian腺)和睫毛皮脂腺(Zeis腺),易误诊、漏诊,导致部分患者错过最佳治疗时间,预后不佳。3、鳞状细胞癌:恶性程度较高,发展快,向周围组织扩散浸润可损害眼球和眶内组织,可以沿淋巴远处转移。部分肿瘤具有嗜神经性,由三叉神经段侵犯颅内。起源于皮肤或结膜上皮的恶性肿瘤,较少见,占眼睑恶性肿瘤的第三位,多见于老年人,男性居多。4、恶性黑色素瘤:恶性程度最高的眼睑肿瘤,局部发展相对慢,但远处转移风险大。患者表现为眼睑隆起的黑色肿物,形态似基底细胞癌,但黑色素瘤有五大特征,称为ABCDE。A,asymmetry,不对称;B,border边界不清;C,color,颜色深浅不一;D,diameter,直径一般大于6mm;E,evolving,临床演进,短期迅速长大。5、默克细胞癌:罕见,粉红色,发展迅速,常一月内迅速增大,该肿瘤复发率高,约30%,转移率为10%,转移后的转移灶复发率为19%。因为罕见,患者来就诊时常常已是晚期,因此应当引起重视,作尽早筛查、诊断、治疗。
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2023-03-06

有问有答——眼眶海绵状血管瘤

宋欣 副主任医师 眼科
1、眼眶海绵状血管瘤是什么?海绵状血管瘤其实是一种血管畸形,因为长得圆圆的,切开看上去像海绵,所以起了个名字叫“海绵状血管瘤”,但它不是真的肿瘤。2、长了海绵状血管瘤有什么表现?取决于它长得位置和大小。如果位于眶尖,也就是通脑子的地方,就容易压迫视神经引起视力下降。如果长得很大,会慢慢把眼球往前顶,引起眼球突出和移位。3、海绵状血管瘤是良性的还是恶性的?良性。4、海绵状血管瘤怎么治?手术。5、手术会留疤吗?一般通过结膜入路,眼皮外面看不出来的。6、海绵状血管瘤手术后会复发吗?不会。
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2022-04-14

眼肿瘤系列科普——眼眶囊肿

宋欣 副主任医师 眼科
1、眼眶囊肿是什么?我们这里说的眼眶囊肿,特指皮样囊肿和表皮样囊肿。2、眼眶囊肿有什么表现?能推动的包有的囊肿长得浅,就在皮肤下面,小时候就会发现眼睛或者眉毛周围长了个圆圆的包,用手推一推还能活动。推不动的包再深一点长在肌肉和骨头之间,因为深,看着比较扁平,也推不动。眼球突出移位更深的位于眼球后面,等孩子长到十几岁或者更大,眼球被长大的囊肿往前顶了,才会因为眼球突出或者移位来医院。突然红肿“流脓”囊肿突然破溃会排出牙膏状物质,继发感染会红肿疼痛3、为什么会长眼眶囊肿?眼眶囊肿是天生的,是因为宝宝在胚胎时期,有些细胞跑错了位置形成的。所以在宝宝出生时囊肿就存在,刚开始因为小没有被发现,随着长大逐渐显露了出来。4、明确眼眶囊肿,要做哪些检查?B超:可以看病变内部是不是囊性CT:可以看病变的位置、和骨头的关系,对骨头的压迫MRI:有助于判断囊肿的成分5、眼眶囊肿怎么治疗?手术。囊肿不会自行消失,只会坚定不移的越长越大、越长越大……囊肿长得越大,对眼睛功能和外观影响就越大,到时切口就需要越长,还不如早点手术。6、手术关键是什么?手术重点是完整摘除囊肿,将囊壁去除干净,以免复发。囊肿很多是从骨缝中长出,包括骨嵴和隧道都要去除。还有的囊肿很深,长在眼球后面,需要做外侧开眶。这些都需要专业的眼肿瘤眼眶病医生来完成。7、想手术又怕留疤,怎么办?孩子的外观也是我们关注的重点。通过皮内美容缝合(皮肤外面没有针眼),结合术后瘢痕管理(祛疤药物、减张器、减张胶带等等),多方面发挥作用,让瘢痕变得不起眼。8、眼眶囊肿手术全麻还是局麻?小朋友局麻无法配合手术,还是全麻安全可靠。睡上一觉,手术就做好啦!(宋医生自己也全麻过,有充分的被麻醉经验,大家不要担心)9、眼眶囊肿取出来什么样子?大大小小、深深浅浅、有白有黄、有的像奶酪,有的像牙膏,有的一包油,有的一包水。
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2022-04-14