生殖医学中心
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简介

烟台毓璜顶医院生殖医学中心成立于1999年,经过二十年的建设与发展,辅助生殖技术日渐规范、成熟,赢得了同行专家和行政管理部门的认可。2006年成为卫生部批准在山东省范围内首批开展辅助生殖技术的四家医院之一。

每两年山东省卫健委组织专家对生殖医学科开展的辅助生殖技术工作复审,辅助生殖技术应用的安全性、有效性和合理性得到了主管部门领导及专家组的高度评价。2010年生殖医学科成为独立的二级科室,2011年被评为山东省医药卫生重点专业,2017年成立刘以训院士工作站。生殖医学科自成为独立科室以来连续11年被医院评为先进科室。2020年我科正式挂牌“烟台市生殖医学中心”。

生殖医学科起步晚但起点高,以高、新技术为主导思想,以辅助生殖技术与腔镜微创手术并重为主导理念,率先在烟威地区开展卵胞浆内单精子显微注射技术,冷冻胚胎技术,胚胎辅助孵化技术,附睾、睾丸穿刺取精卵胞浆内单精子显微注射技术,未成熟卵体外成熟技术,多胎妊娠减胎术、囊胚培养技术、囊胚移植、显微取精术获得精子行卵胞浆内单精子显微注射,稀少精子冷冻,显微镜下输精管吻合术。

还有显微镜下精索静脉结扎术、富血小板血浆宫腔灌注(PRP)治疗及经阴道子宫输卵管实时三维超声造影等一大批前沿、先进的辅助生殖技术,均填补了烟台市乃至胶东地区生殖医学领域的空白。尤其在山东省内首次开展体外激活卵子(IVA)及卵巢组织自体移植术并获得优质胚胎,为卵巢早衰患者提供了一种新的治疗方案。

科室在发展辅助生殖技术的基础之上,积极适应现代微创医疗发展需要,大力发展宫腔镜、腹腔镜、注水腹腔镜等微创医疗技术,并创造性提出了“生殖微创外科”理念,形成了以辅助生殖技术联合腔镜微创为特色的综合治疗不孕不育体系,可开展输卵管吻合、剖宫产憩室修补术及腹腔镜下宫颈环扎术等,打造融医疗、教学、科研为一体,立足烟台、面向全国的专业化生殖医学科。

科室下设生殖医学门诊(包括女科及男科门诊)、生殖医学手术室、胚胎培养实验室、生殖病房及护理等5个专业组。总面积4000余平方米,开放床位56张,年门诊量13万余人次,年出院病人1800余人次,宫、腹腔镜微创手术1000余例;年开展辅助生殖技术5000余周期。

新鲜周期移植临床妊娠率一直保持在50-60%,位居国内助孕成功率前列。截止到目前中心共开展16000多个取卵周期,出生“试管婴儿”1万余名。科室人才梯队合理,现在职专业技术人员74人,其中临床医师32人(包括4名男科临床医师),专职超声医师4人,实验室人员14人,护士24人。博士和在读博士19人,硕士26人,硕士研究生导师5名。

自建科以来,发表核心期刊论文180余篇,SCI收录论文80余篇;主编著作7部;开展科研立项45项,国家自然基金8项,省级项目14项,市级项目10项;科研获奖16项。

其中,中国妇幼健康研究科技进步三等奖2项,山东省科技进步二等奖3项,三等奖2项。山东省医学科技进步二等奖1项,三等奖2项,烟台市科技进步二等奖3项,三等奖3项,获得发明专利5项,新型实用专利10项。参加国内外学术交流500余人次。自2006年始连续举办省级、国家级、中华医学会继续教育项目,为本地区累计培训不孕不育技术骨干及从业人员达2000人次。

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治疗多囊卵巢原来可以这么简单

刘雪梅 副主任医师 生殖医学中心
多囊卵巢困扰着千万女性,其实大家完全没必要这么忧虑,多囊卵巢远没有大家想象的那么可怕、复杂。今天跟大家一起聊聊多囊卵巢。大家知道卵巢有分泌激素维持女性性征和产生卵子繁衍后代的功能,如果卵巢功能正常就可以顺利完成这两项任务。如果卵巢功能低下或衰竭就会很快有更年期症状,逐渐绝经,丧失生育能力。与之相反,如果卵巢功能过于旺盛,就会出现激素紊乱、月经紊乱、稀发排卵从而影响生育,这就是多囊卵巢综合症。所以,多囊卵巢综合症是卵巢功能过于旺盛(卵巢储备太好,高于正常状态)导致的无排卵(或稀发排卵)、多毛、肥胖等一系列临床症状!通俗的说多囊卵巢就是患者卵巢功能超好,超过了正常卵巢功能水平,而表现出的一系列症状。因此,多囊卵巢是卵巢功能旺盛的表现,不是有的患者认为的卵巢长囊肿了。从这个角度来看,多囊卵巢不是件坏事,最起码我们衰老的慢,有足够的时间让我们想办法怀孕!那碰到多囊卵巢我们该如何处理呢?多囊卵巢患者如果没有生育要求,只要控制好体重,月经能在二三个月内来一次就可以!如果两三个月未来月经最好用黄体酮来一次!必要时也可以服用避孕药调月经,这些药物都很安全的,大家不用害怕,也不会因为用这些药而长胖的!如果体重超标一定要想办法减体重啊!一定要控制饮食,多运动!多囊卵巢患者如果有生育要求,除了自己控制好体重外,一定要到医院就诊!如果多年未孕,要排除输卵管不通的可能及男方精液异常情况。如果输卵管通畅、男方精液正常,调整好性激素后促排卵试孕就行!很多患者都可以怀孕的。如果仅是数月不孕,没有生育流产史和腹部手术史,输卵管不通的可能性很小,可不用行输卵管的检查。确定男方精液正常后,调整激素促排卵就可以!所以说多囊卵巢不可怕,不用担心!但一定要控制体重!肥胖患者一定要减肥、减肥、减肥!这是非常非常重要的事,一定要记得!如果没有别的不孕因素,多囊卵巢单纯促排卵就可以解决生育问题!但如果多囊卵巢同时合并输卵管不通或男方精液差(如少弱精子症等)可以考虑试管婴儿助孕。另外,如果单纯多囊卵巢综合征正规促排卵治疗半年至一年以上的患者,也可以考虑行试管婴儿助孕。总之,多囊卵巢的治疗比较简单,主要包括控制体重,黄体酮调控月经,促排卵试孕。所以,多囊卵巢朋友不要有思想负担,如果没有别的问题,放松心情,促排卵试孕大部分都可以怀孕的。
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2021-02-07

人流后怎么保养子宫

马玎 副主任医师 生殖医学中心
人工流产术后可以使用雌孕激素药物,根据药物生理作用口服雌激素,可以使子宫内膜迅速修复,出血停止,特别利于妊娠残留物、粘连处子宫内膜增生、修复,妊娠残留物与子宫壁分离,易于排出。孕激素可使增生期子宫内膜转化为分泌期,停药后由于雌孕激素迅速撤退,子宫内膜完整剥脱,剥脱过程中将宫腔内少量残留妊娠组织一并带出,起到药物性刮宫作用。益母草具有活血化瘀作用,适用于人工流产术后促进宫腔内淤血排出,一般可以口服3-7天。还可以口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素3-5天预防感染。流产之后一定要注意休息和增加营养,因为女性流产后身体比较虚弱,所以要注意增加营养,增强身体抵抗力,促进受损器官早期修复,而且在流产后应该多吃富含蛋白质食物,如鱼、禽、肉、蛋、奶等,以及新鲜蔬菜和水果,都可以加快身体修复。观察流产后身体流血情况,流产后阴道流血一般是3-5天,需要保持外阴清洁,流产之后一定要保持适当活动,促进子宫内淤血排出,流产后阴道流血超过2周或更长时间应该及时到医院进行治疗。一定要做好避孕工作,流产手术之后女性卵巢和子宫会逐渐恢复,并且卵巢会排卵,这时候如果女性不坚持避孕,很快会怀孕,因此,流产后女性应该尽早选择可靠的避孕措施。
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2020-06-02

女性不孕检查项目

马玎 副主任医师 生殖医学中心
女性不孕可以进行以下检查项目:1、首先要进行体格检查,主要是检查生殖器和第二性征发育情况;2、超声检查,主要是看子宫、输卵管以及卵巢有没有异常;3、要看排卵以及内分泌功能情况,可以在月经来潮第2-3天做性激素6项测定,在排卵时可以用B超监测卵泡发育情况。如果有流产史,可行子宫输卵管造影看输卵管是否通畅。不孕症女性第一次就诊需要注意以下方面:1、记录月经婚育史、反复人工流产史,可能是导致不孕的原因,不孕时间有多长,为避孕而未孕时间有多久。如果不孕时间比较久,包括有婚前性行为而未避孕时间,因为不孕不育病因,通过判断过程会考虑患者病情,患者不孕时间越久,说明存在的问题可能更严重,提前准备好,避免医生一问三不知的情况;2、让男方同时检查精液常规,存不存在男方因素一目了然,不用走弯路,千万不要认为不孕是自己的问题,男方不需要查或认为先查自己再查男方;3、就诊时间很讲究,要根据行检查类型而定,性激素检查最好是月经2-3天进行。当然,长期闭经患者可以随时检查,注意空腹,输卵管造影需要月经干净3-7天进行。
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2020-06-02

孕酮低治疗方法

马玎 副主任医师 生殖医学中心
孕酮低治疗方法如下:1、服用地屈孕酮或黄体酮胶丸,出现孕酮低情况,可以到医院进行治疗,并且在医师指导下,服用地屈孕酮或黄体酮胶丸,此方法对于快速补充孕酮有很好的效果,特别是对于妊娠初期的孕妇是不错选择;2、减少疲劳、合理休息,孕酮低的孕妇应该减少劳累,少做粗重工作,让自己得到充分休息,孕酮需要长时间调理才能够恢复到正常水平。因此,患者需要得到合理休息;3、多吃新鲜蔬菜、水果,提高孕酮。大豆、柚子、草莓、果胶等食物及膳食纤维食物都有助于补充维生素E,新鲜水果中含有大量维生素E,女性体内维生素E充足便可以调节孕酮水平,常见猕猴桃、柚子等都可以帮助孕酮达到正常水平。孕妇孕酮低提示妊娠黄体功能不全,女性缺少孕酮易导致流产,高浓度孕酮对增大的女性子宫还起到镇静作用,维持女性早期妊娠。孕酮会导致女性子宫肌纤维变松弛,降低兴奋性,与此同时还降低妊娠子宫对缩宫素敏感程度,减少子宫收缩,有利于受精卵在子宫内正常发育。孕期孕酮水平不足,最终会导致女性流产发生,要多加注意。
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2020-06-02

月经提前会不孕吗

马玎 副主任医师 生殖医学中心
如果月经周期规律,月经总是提前,一般不会影响不孕,只要正常排卵就可以怀孕。一般规律月经可以怀孕,女性月经提前1-2天属于正常现象,但如果月经周期缩短超过7天以上,可能存在病理因素,如卵泡期缩短、黄体期缩短,卵泡期缩短可以用药物促排卵治疗,或口服卵子营养剂改善卵子质量。黄体期缩短可以到医院进行治疗,并且在医师指导下,服用地屈孕酮或黄体酮胶丸。临床上女性月经提前主要考虑是月经失调所致,月经提前和错后一周都是正常现象,但是月经提前超过一周以上,通常考虑卵巢内分泌失调造成。临床上引起月经失调原因有很多种,比如情绪、妇科炎症、营养不良等,建议先查明病因,对症治疗,改善生活方式,避免熬夜及焦虑紧张等不良情绪。平时注意饮食、荤素搭配,不要偏食、挑食,同时在医生指导下给予内分泌调理,月经提前现象可能会逐步恢复。
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2020-06-02