头颈外科
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简介

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科,是上海市头颈肿瘤医学重点学科,设汾阳、浦江两个病区,床位60张。年门急诊病人4万余人次,年手术量3500余例。医院各种喉癌及下咽癌手术约800余例,是全国喉癌、下咽癌年手术病例数最多的单位之一。

2003年复旦大学附属眼耳鼻喉科医院由头颈外科牵头,成立了包括头颈外科、放/化疗肿瘤科、放射科、病理科等多学科共同参与的“头颈肿瘤多学科团队诊疗中心”,2015年开设“头颈肿瘤MDT多学科联门诊”,喉癌、下咽癌诊治一直是头颈外科领先强项,此外,腮腺、颌下腺、甲状腺、口咽等良恶性肿瘤以及颈部各类不明原因肿块的诊治也是头颈外科的传统强项。

在头颈部常规开放手术、显微外科手术、腔镜辅助手术、达芬奇机器人手术各方面都颇有建树,设有:头颈肿瘤创新诊疗中心、头颈肿瘤机器人TORS微创诊疗中心、头颈肿瘤腔镜微创诊疗中心、咽旁间隙肿瘤诊疗中心,多年来,我们MDT团队在头颈肿瘤的规范/个体化诊治方面积累了丰富的经验,学科学术地位和影响力以及综合诊治水平和规模位居全国前列。

近年获得10项国家自然科学基金支助,课题相关成果近5年在Cancerletters,Oraloncology,HeadNeck,Laryngoscope,和中华耳鼻咽喉头颈外科等杂志共发表论文110篇,临床研究课题获得的荣誉2项,《符合中国国情的喉癌治疗策略基础与临床推广应用》获得2019年中华医学奖三等奖。《功能保全性喉癌规范化治疗的基础与临床研究及推广应用》2018年获上海市科委科技进步奖三等奖。

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什么是扁桃体炎

张亚民 主任医师 咽喉头颈外科
扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,是由细菌引起的炎症,主要症状包括咽喉疼痛、急性发热、吞咽困难等。扁桃体位于人的咽后壁的两侧,是人体第一道防线,能够阻止细菌进入呼吸道。当扁桃体在消灭细菌时,也容易受到感染并引发炎症,即扁桃体炎。急性扁桃体炎的常见症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热等,同时可能伴有领下淋巴结肿大等。如果治疗不及时或不彻底,可能会引发各种并发症,如邻近器官感染、全身感染扩散等,甚至可能导致精神萎靡、高热不退、昏迷等严重后果。在治疗急性扁桃体炎时,必须遵循医生的建议,坚持用药并注意复诊。如果过于着急或过于乐观,没有按照医生的建议进行治疗或复诊,可能会导致疾病没有被完全治愈,细菌继续在扁桃体陷窝内存留,一旦抵抗力下降,就可能复发。参考资料:林艺淇主编,妊娠分娩产后育儿白金版,吉林科学技术出版社,2012.04
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2023-12-19

咽炎咳嗽的特点

张亚民 主任医师 咽喉头颈外科
咽炎咳嗽呈现出一种刺激性干咳的症状,患者在咳嗽时通常没有痰或只有少量的痰。部分人可能会感到咽部有异物感,感觉吐不出来也咽不下去,咳嗽前咽部会发痒,并有明显的异物刺激感。这种咳嗽通常呈阵发性,特别是在早晨起床或夜间睡前更为严重。感冒或伤风等病情的加重会导致咳嗽的加剧。患者在平时咽部会发出“吭吭”的声音或单咳的声音。在急性发作时,剧烈的咳嗽可能会导致恶心和呕吐,这是由于咽部神经受到刺激引起的反射性呕吐。此时,喝一小口水可能会暂时缓解症状。对于慢性咽炎的治疗,目前还没有特殊的治疗方法。通常可以使用胖大海、玉竹、麦冬、沙参、青果、玉蝴蝶等中草药,适量水浸后当茶饮用,具有一定的疗效。在急性期,可以使用抗生素并加服中药,如草珊瑚含片、西瓜霜含片、金嗓子喉宝等含化剂。参考资料:黄春霞.小儿咳喘防治400问.第5版[M].中国中医药出版社.2005.02.
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2023-12-19

扁桃体炎引起的咳嗽有什么特点

张亚民 主任医师 咽喉头颈外科
扁桃体炎引发的咳嗽具有一些特定的特征。一般来说,咳嗽的同时,患者会伴有咽部疼痛,这种疼痛会逐渐加剧,特别是在吞咽或咳嗽时。严重的情况下,可能会出现吞咽困难和堵塞感,甚至声音嘶哑。如果是急性扁桃体炎,患者通常会伴有发热、头痛、口渴等症状。对于慢性扁桃体炎,患者通常会感到咽部不适,有轻微的痒痛感,异物感,并经常引起咳嗽。这种咳嗽容易反复发作,症状类似于慢性咽炎。急性期需要按照上呼吸道感染或急性扁桃体炎的处理方法来应对。可以遵医嘱使用板蓝根冲剂、六神丸、草珊瑚含片以及相应的抗生素进行治疗。如果病情较为严重,建议及时到医院进行进一步的检查和治疗。参考资料:黄春霞.小儿咳喘防治400问.第5版[M].中国中医药出版社.2005.02.
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2023-12-19

单纯性词聋是怎么回事

张亚民 主任医师 咽喉头颈外科
单纯性词聋是特殊的听力障碍,患者无法理解和复述所听到的言语,听写能力受损,但自发言语和书写能力通常正常。病变部位位于双侧颞上回中1/3处,可能会干扰颞上回的原始听觉皮质和颞叶后上部皮质的联系。患者可以听到其他声音如铃声,表明病变没有影响到大脑的其他部分。与皮质聋相比,单纯性词聋的鉴别点在于后者对所有声音失去辨别,而前者仅对言语声音的辨别能力受损。单纯性词聋通常是由于颞上回的病变所致,而皮质聋则是由双侧颞叶病变引起的。对于单纯性词聋的患者,应该进行全面的听力检查和评估,以确定病变部位和程度。在日常生活中,患者需要避免过度使用耳机等音频设备,以免听力进一步受损。参考资料:[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学上,吉林科学技术出版社,2016.06
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2023-12-19

听力补偿或重建是什么意思

张亚民 主任医师 咽喉头颈外科
听力补偿或重建是帮助听力受损人士的重要治疗方式,主要包括助听器选配和人工耳蜗植入。针对不同的听力损失情况,选择合适的治疗方法非常重要。1、助听器选配:对于患有永久性感音神经性听力损失的儿童,选配助听器是非常必要的。一般来说,听力损失的程度在中度至重度之间,甚至有些专家认为轻度听力损失也需要通过助听器来进行听力矫正。对于单侧听力损失的患者,也可以选择配戴助听器。对于双侧听力损失的患者,应选择配戴双侧助听器,因为双耳选配助听器有利于分辨声源,提高声源定向能力,整合效应好,听声音的响度也会增强。2、人工耳蜗植入:是一种通过手术将人工耳蜗植入患者耳内,以替代部分或全部丧失的耳蜗功能的方法。人工耳蜗装置可以模拟人耳蜗的功能,将声音信号转换为电信号,直接刺激听神经,从而产生听觉。人工耳蜗装置主要包括植入部分和外接部分。植入部分包括接收装置和多道电极,外接部分包括耳机、发射器、言语处理器等。对于双侧重度或极重度感音神经性听力障碍的患儿,如果使用助听器3-6个月没有明显的效果,建议在10个月左右进行人工耳蜗术前评估,并尽早实施人工耳蜗植入手术。参考资料:胡祖斌,宋婕萍,周建跃主编,高龄孕妇优生优育指南,湖北科学技术出版社,2016.01
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2023-12-19