科普知识
聊城市人民医院精神科
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焦虑引起肌肉酸痛怎么缓解
李婷
副主任医师
精神科
如果患者肌肉酸痛确实找不到器质性原因,是由焦虑引起,可以进行放松训练,比如渐进性放松训练。患者在心理治疗师或者在我暗示的作用下,使身体肌肉从上到下或从下至上逐渐放松,就可起到缓解肌肉紧张不安情绪的作用。也可通过按摩的形式缓解肌肉疼痛,而且按摩可能会疼给人体带来舒适的感觉,从而放松紧张不安的心情。如果焦虑引起的肌肉酸痛特别明显,而且通过自我放松、按摩这些方式都没有办法得到明显减轻,可考虑选择使用5-羟色胺,以及去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀等作为治疗焦虑症的药物。
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精神分裂症偏执型是什么意思
郑丽娜
主治医师
精神科
精神分裂症根据其不同的症状,诊断上分为青春型、偏执型、单纯型、紧张型、未分化型。偏执型精神分裂症是世界上最常见的精神分裂症类型。其临床表现就是以比较稳定的偏执性的妄想为主,常常伴有一些幻觉症状。妄想常见被害、关系、或者认为有特殊使命、认为出身名门、认为自己身体发生了变化及嫉妒妄想。幻觉常见的是有听幻觉。
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选择恐惧症是什么
李婷
副主任医师
精神科
选择恐惧症指患者对选择存在恐惧情绪,出现紧张不安、惊慌失措、大汗淋漓,甚至会出现心跳加速、呼吸困难、眩晕、晕厥,根本无法选择一种病症。患者常在很常见的场合中出现选择困难,比如选择吃饭的食物、买哪件衣服以及选择哪种方式出行等可能都让患者产生极度的恐惧和焦虑。患者往往会回避选择,交由家人或者朋友来决定,从而就会被动、没有主见,影响患者的个人发展还有人际关系。
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抑郁症吃药管用吗
李婷
副主任医师
精神科
轻度抑郁症药物治疗效果不理想,建议进行长期心理治疗和家人关心陪伴。中到重度的抑郁症(抑郁症状影响了患者的社会功能和有自伤自杀倾向),原则上需要用药治疗,对药物的反应性因人而异,有效率60%左右。大概有20%的患者对药物应答低,甚至是无效,可以试用两种以上的抗抑郁药或者加用抗精神病药或情绪稳定剂,同时加心理治疗。有些难治性抑郁症,有可能合并其他精神疾病或者躯体疾病,要完善检查,再确定用药方向。
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抽动站不稳
李婷
副主任医师
精神科
抽动站不稳,可能会见于器质性的疾病,引起癫痫发作,比如脑肿瘤、脑外伤的患者,可能会有这种癫痫发作。也可能还没有这种脑肿瘤、脑外伤,但是也会有脑电异常发放的情况,患者可以出现抽动站不稳,还可能会有牙关紧咬、舌咬伤、口吐白沫、眼上翻、浑身发抖。癫痫的患者没有暗示性,也就是这些症状不会因为周围环境变化或者一些暗示而减弱或者加强。另外在患者发作的时候,可以用这种脑电图来鉴别。也可以见于癔症样发作的患者,如果受到了精神刺激,或者不想去面对内心的情感或者一些场景的时候,就会出现症状。比如抽动症不稳,可能还会有一过性的晕厥、功能失用、不会走、看不见,还有过度换气的情况。再一个抽动症站不稳也可以见于非常焦虑的患者,可能会有全身发抖、全身瘫软,从而表现的站不稳。
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抑郁症怎么诊断
李婷
副主任医师
精神科
抑郁症的诊断要满足同时具备两条以上的核心症状和两条以上的附加症状。核心症状有心情低落、对以前感兴趣的不再感兴趣、完全感觉不到开心和高兴。附加症状有自信心不足和自卑、责怪自己或者认为自己有罪、自杀的想法或者行为、思维迟缓和注意力不集中、反应迟钝和记忆力下降、睡眠障碍(入睡困难、早醒)、食欲改变(减少或增加)及体重相应改变、性功能下降等。
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中邪了人是有什么反应
李婷
副主任医师
精神科
中邪了是指人受到了精神刺激或者内心有很大的矛盾冲突,会表现出一系列精神活动的异常。中邪的人的反应基本是以情感障碍,还有言行的紊乱为主要的表现:第一个患者可能会有特别的兴奋,有的患者也会出现淡漠,一句话不说,一个人待着;第二个是言行的紊乱,患者会出现这种一会儿哭一会儿笑,或者自言自语,另外也会大喊大叫,可能会有撕毁衣物、用头撞墙、跑来跑去;第三个患者可能表现为神怪附体的样子,可能会用神怪的语气说话或者行动。
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神经性呕吐的危害
李婷
副主任医师
精神科
长时间神经性呕吐可能会因胃液反流导致食管灼伤,如食管炎。还可能引起胃部疾病,如胃炎、胃溃疡、胃出血等。长时间的神经性呕吐还会造成患者营养不良,患者可能因无法控制的呕吐出现焦虑、担心、害怕、过于紧张,从而影响学习工作与社交。患者害怕在学习和工作中出现突然呕吐,会让周围人嘲笑自己。神经性呕吐的患者可能给家庭带来很大困扰,影响家庭和谐与安宁。
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什么是躁狂症
李婷
副主任医师
精神科
躁狂症是指患者的心境极其不稳定,情感高涨、思维奔逸、活动过多的一种情感障碍。患者的表现多有没有明确原因的热情、开心、兴高采烈,可能还会出现易激惹的情况,听不得一点反对意见,因为一句话可能就会大发雷霆,往往是情感高涨和易激惹的情况交替发作。另外,患者还会存在话很多,不停的讲话,妙语连珠,没有停顿也很不容易被打断。患者的活动增多表现为忙忙碌碌的,可能不停的干活也可能会经常的跑来跑去,比如跳舞,结交朋友,非常的热情、亲昵。有的患者会睡眠需求非常的少,也会忘记吃饭、喝水,患者有可能会比较的虚弱和耗竭。
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怎么治疗焦虑型抑郁症
李婷
副主任医师
精神科
治疗焦虑型抑郁症,目前首选抗抑郁剂治疗,比如三环类的抗抑郁剂、选择性五羟色胺再摄取抑制剂、选择性五羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂。其中三环类的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林、氯米帕明等,选择性五羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等,双通道再摄取抑制剂以文拉法辛和度洛西汀为代表,这些药物都兼具抗抑郁和抗焦虑作用。如果应用以上抗抑郁剂治疗后,仍有较明显焦虑症状,如坐卧不宁、坐立不安、烦躁,也可加用抗焦虑药甚至心境稳定剂、抗精神病药物。比如苯二氮卓类的药物阿普唑仑,还有心境稳定剂锂盐、丙戊酸钠,以及抗精神病药物奥氮平、喹硫平等,都有抗焦虑作用。
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