实际上，肥胖对腰椎的伤害很大。腰椎是连接上半身和下肢当中的一段，承接了上半身躯干的分量，包括头颅、上肢和中间的躯干。存在肥胖时，上半身的分量全部压在腰椎上，增加了腰椎的负担，使得腰椎过度工作，更加容易使腰椎老化或退变。比如一个人的正常体重是120斤，而肥胖时如果体重是200斤，就会多出80斤。此时，如果是20斤的1袋米，就等于背了4袋米的重量。正常情况下，手拎4袋米1小时都会比较疲劳，而对于腰椎而言，就会使腰椎之间的椎间盘负担比较重，容易把椎间盘挤出来。同时，还会增加腰椎的不稳定，腰椎不稳定后，腰椎为了维持稳定，就会增生、长骨刺，并且有韧带肥厚的问题。长骨刺、韧带肥厚后腰椎可以稳定，但是腰椎里还有一个重要的结构，即神经，神经就会被骨刺、韧带肥厚等卡住。神经卡住以后就可能导致疼痛、行走困难、腿痛等一系列问题。所以肥胖对于腰椎的损害非常大。

高低肩是脊柱侧弯的典型表现，即脊柱在侧弯的情况下，那么拍的片子或者走路时，就能看到有一侧肩膀高，一侧肩膀低，当然轻度的脊柱侧弯，比如＜20°，就很难看出，但是40°左右，就可能会看出，此时病人或者小朋友弯腰以后，在后背也可以看到肩膀一高一低，肩胛骨也一高一低，能够印证脊柱侧弯。建议父母和小朋友一起洗澡时可以观察，因为平时穿的衣服会遮挡，无法看清，通常肩胛骨高低更加说明是脊柱侧弯，因为高低肩时，说明侧弯已经比较严重，已经无法早期干预，通常在学校体检时，保健科老师也会提醒小朋友去观察是否有类似情况。

高低肩是脊柱侧弯的一个典型表现，目前最常见的是青少年的脊柱侧弯，青少年的脊柱侧弯非常难矫正，因为其病因不明，因此无法治疗，往往只能出现问题以后延缓发展，其纠正方法包括以下：1、引体向上：如果年纪较轻，可以通过引体向上，利用重力作用把脊柱拉直；2、做体操：可以保持脊柱的柔韧性，脊柱在往左弯时，可以通过做体操往右弯，以此去纠正；3、带支具：比较明显的情况下可以带支具，就是把上半身的胸椎和下半身腰椎固定夹住，像夹板一样，部分病人效果较好。因此只要纠正较早，部分患者的轻度脊柱侧弯可以好转，但时间较长，但如果是先天性的脊柱侧弯导致的高低肩，就很难纠正，往往需要通过早期手术才能纠正高低肩，但如果手术时间太晚，高低肩变成后遗症，那么效果也有限。

对于年轻的患者，因为颈椎还是处于比较柔软的状态，可以训练颈椎的生理活动度，以及颈椎的肌力训练，同时尽可能后仰。此外，还可以在生活习惯、工作中尽可能抬头，比如用手机时尽可能抬头用、工作时升高电脑电脑屏幕等。如果进行积极训练，对于年轻的、颈椎仍然比较柔软的患者，可能可以有望被纠正。

脊柱疼痛临床上在老年人中比较常见，常见原因如下：1、骨质疏松：是最常见的疾病，是由于年纪大了以后骨质疏松，缺钙，即使补了钙，因为体内激素的关系也无法吸收，此时往往需要用抗骨质疏松的药物，再加钙片和促进钙吸收的维生素D，才能好转；2、腰背部筋膜炎：脊柱疼痛往往也是腰背部肌肉的酸痛，称为腰背部筋膜炎；3、韧带劳损：如棘上韧带炎、棘间韧带炎，也会产生疼痛；4、其他因素：椎间盘突出、脊柱肿瘤、转移性肿瘤，脊柱是人体转移肿瘤好发的第三个部位。