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亚硝酸盐1+是什么意思
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- 李东杰 副主任医师 泌尿外科
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亚硝酸盐阳性(+)代表泌尿系有细菌感染，可能是大肠埃希菌为代表的革兰氏阴性细菌感染，因为只有以大肠埃希菌为代表的革兰氏阴性细菌才可以把尿液中的硝酸盐还原成亚硝酸盐的状态。治疗最重要的是要多饮水、勤排尿，加强尿液的物理冲刷作用，患者需要进行尿的敏感性测试，可以有针对性选择抗生素进行治疗。若条件有限或细菌培养结果未出时需要根据经验选择，推荐采用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星。但对于孕妇、儿童及肾功能不全的患者，要选择三代头孢治疗大肠埃希菌。
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2021-06-09
头胎剖腹产二胎能顺产吗
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- 徐艳 主任医师 产科
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头胎剖宫产，二胎想能不能顺产的问题，其实因人而异，具体如下：1、骨盆原因：如果第一胎剖宫产是因为骨盆的原因，如骨盆狭窄或胎儿巨大，骨盆正常，胎儿大了，其实也存在骨盆狭窄的问题。这一胎如果骨盆正常，孩子中等大小，其实可以试产，试产不一定从阴道分娩。因为在这个过程中，还有胎儿能不能耐受、胎心好不好、羊水情况的问题，这些会在严密监护下会给阴道分娩一个机会。如果本身骨盆绝对狭窄，不管胎儿多大，骨盆不能容受胎儿通过，就不宜再进行阴道试产；2、胎儿位置：第一胎如果是因为胎位异常，这一胎的胎位是否正常；3、疤痕厚度：疤痕子宫没有经过试产，疤痕已经非常菲薄，甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩，其实是因人而论，由医院条件、医生的技术综合来决定。
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2019-08-02
卵巢囊肿的危害
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- 种轶文 副主任医师 产科
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卵巢囊肿的危害，主要包括以下几种：1、囊肿破裂：囊肿一旦发生破裂，可导致剧烈腹痛。如果囊内的液体具有化学性质，破裂后对腹膜造成刺激作用，表现为疼痛、发热，出现腹膜炎的体征，需立即进行急诊手术；2、卵巢蒂扭转：卵巢出现囊肿后，可能导致卵巢形态不规则，且含有实性成分的囊肿，可能导致卵巢的重心偏向。在剧烈活动或体位突然改变时，可能发生卵巢蒂扭转，导致剧烈的腹痛。如果未及时通过手术复位，可能会导致患侧卵巢坏死，可能需要将卵巢切除；3、囊肿恶变：多数囊肿为良性，如果需要判断囊肿是否为恶性，需通过病理学检查明确。如果囊肿为恶性，需进行手术切除。
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2021-07-12
上火尿道痛吃什么药
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- 罗勇 主任医师 泌尿外科
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如果能感觉到小便的时候尿道有烧灼、刺痛感，要重点考虑有没有尿道炎、膀胱炎。最好的办法是到医院做简单的尿常规分析，如果尿常规分析中发现有大量增多红细胞和白细胞，感染诊断就可以明确。在此基础上有以下几个建议：1、多饮水：在泌尿系感染治疗期间或者在防御治疗期间，每天的饮水量都应该在2000-3000毫升，通过多饮水、多排尿、冲刷尿道，遏制泌尿系统细菌过度繁殖，为泌尿系感染的恢复创造有利的解剖条件；2、使用抗生素：要根据泌尿系感染尿常规分析中红白细胞，尤其是白细胞增高的幅度，决定是否使用抗生素药品。如果增高幅度不是特别大，年轻人可以考虑多饮水、锻炼身体、加强营养治疗。对于感染强度比较高、红白细胞增高比例比较大的患者，可以考虑配合使用抗生素，比如头孢类、磷霉素类、喹诺酮类药物，都是临床上使用比较广泛的对症性治疗药品。
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2023-08-25
结肠癌的诊断依据
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- 王贵玉 主任医师 结直肠肿瘤外科
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结肠癌的诊断主要依赖临床表现和相应的辅助检查，常见如下：1、临床表现：早期临床表现可能较为隐匿，只有肿物长大到一定程度时才能表现出明显的症状，如贫血、发热、浑身无力、腹部扪及肿块；2、肠镜检查：是诊断结直肠肿瘤的金标准，可观察到有无肿瘤或其它病变存在。对于发现的肿瘤，还可在肠镜下钳取组织，进行病理学检查，明确肿瘤的性质；3、全腹部CT：除可以诊断结直肠肿瘤外，还可以判断有无肝、肺等远处器官转移；4、直肠核磁：有助于结直肠肿瘤的分期诊断。
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2021-09-22
