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头胎剖腹产二胎能顺产吗

徐艳产科主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

头胎剖宫产,二胎想能不能顺产的问题,其实因人而异,具体如下:

1、骨盆原因:如果第一胎剖宫产是因为骨盆的原因,如骨盆狭窄或胎儿巨大,骨盆正常,胎儿大了,其实也存在骨盆狭窄的问题。这一胎如果骨盆正常,孩子中等大小,其实可以试产,试产不一定从阴道分娩。

因为在这个过程中,还有胎儿能不能耐受、胎心好不好、羊水情况的问题,这些会在严密监护下会给阴道分娩一个机会。如果本身骨盆绝对狭窄,不管胎儿多大,骨盆不能容受胎儿通过,就不宜再进行阴道试产;

2、胎儿位置:第一胎如果是因为胎位异常,这一胎的胎位是否正常;

3、疤痕厚度:疤痕子宫没有经过试产,疤痕已经非常菲薄,甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩,其实是因人而论,由医院条件、医生的技术综合来决定。

2023-12-30
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