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什么是难治性高血压
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- 蒋晖 主任医师 心血管内科
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难治性高血压在心脏科较为常见，有些人认为自己是难治性高血压或有些家属认为这个疾病也许很难治，而到门诊就诊。从专业角度来说，难治性高血压是在改善生活方式的基础上使用了足够剂量且合理的3种降压药物，而这3种药物是不同作用机制下的3种类型降压药物。服用3种以上降血压药物后，其中包括利尿剂，患者血压1个月以上还没有达标的情况下，或患者使用4种以上的降血压药物才能使血压达标，称为难治性高血压，也可以称为顽固性高血压。
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2018-10-08
抑郁症头晕吗
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- 王颖婵 副主任医师 精神科
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抑郁症是常见的一类精神心理障碍疾病，主要表现在一段时间里情绪明显低落、自我感觉差、自我评价低、精力下降、疲劳，原来感兴趣的东西不再感兴趣，可能严重的还伴有消极、悲观的想法和行为。头晕是一种生理现象，主要是一个人体感不适，头昏昏沉沉，原因可能包括低血压，或者神经性疾病可能也会有头晕的现象，所以抑郁症的患者，可以伴有头晕症状，但是头晕并不是抑郁症的一个特异性表现。在精神科常见有情绪问题的患者当中，头晕、头痛甚至胸闷、气短、恶心、呕吐都比较常见。如果排除生理现象、器质性疾病的基础上，一个人经常头晕，但是没有器质性的躯体疾病，可能会被劝导到精神心理科就诊。焦虑患者、躯体形式障碍患者，或者有一些心理因素的患者，也会出现头晕症状，所以抑郁症当然可以头晕。但是如果出现头晕，首先应该检查是否有生理基础、疾病基础，然后再寻求是否与精神心理因素相关。
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2021-06-10
肾综怎样算是复发
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- 彭涛 副主任医师 肾内科
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肾综通常是指肾病综合征，绝大多数肾病综合征经过积极的治疗以后，可以得到明显缓解，也就是指尿中蛋白质减少到500mg/24h。当发生了严重的诱发因素，例如劳累、感冒或者服用某些药物，或者出现体温升高，或者由于机体其他系统疾病造成的，例如高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭，可以造成肾病综合征复发。肾病综合征复发以后，可以完全恢复到第一次犯病的状态，例如大量的蛋白尿，＞3.5g/24h，低白蛋白血症，低于30g/L，或出现严重水肿、高脂血症，这时就称为肾病综合征复发。复发的肾病综合征的治疗，和初始治疗相似。但从病理上讲，肾病综合征复发的损害，比初始的损害要重一些。因为初始的损害已经造成肾脏的部分不可逆的损伤，当复发以后，这种损伤在基础上又更加严重。这时应用初始治疗的方法可能有效，也可能无效。所以，肾病综合征发生了以后，经过积极的治疗明显缓解以后，尽量避免。复发一次，难治一次，复发多次，可能初始治疗方案就是无效，需要更改治疗方案。
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2023-06-09
女人绝经后还能过性生活吗
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- 金鸿雁 副主任医师 妇科
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部分女性考虑绝经后是否可以进行性生活，存在两方面因素，一方面是绝经以后同房过程中存在疼痛不适感，或者女性希望有正常的性生活，但是性生活过程造成较多困扰。其实绝经并不是性生活的终点，每个人都有享受性生活的权利。所以当出现阴道问题时，比如同房时疼痛，同房以后出现异常分泌物或异常出血，这时最好找医生看一看到底哪里出现问题。如果是老年性阴道炎，是有很好的治疗方案。如果是单纯疼痛，同房之前可用局部的雌激素或者润滑剂，都可以改善性生活状态，帮助顺利完成性生活。所以不要以为绝经以后就没有正常的性生活，每位女性绝经后都有权利用比较合适的方式完成性生活。
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2019-12-09
肝癌患者吃什么最好
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- 梁帅 副主任医师 胰胆外科
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肝癌患者建议以蔬菜、水果和动物精蛋白饮食结构为主，有利于身体恢复。肝癌恶性程度较高可迅速消耗人体营养，在食物结构中可选取包菜、青菜、韭菜等蔬菜，还可选取苹果、梨、香蕉、西瓜等水果，以及鸡、鸭、鱼肉等动物精蛋白。此食物结构便于胃肠道蠕动，同时也利于消化道消化和吸收。此外，此类饮食结构脂肪含量较少，且不会额外增加肝脏对胆汁排放负担，从而减轻胆道对胆汁的排放负担，血脂水平也会得到一定程度降低。而血脂在肝脏中起到分解代谢作用，血脂水平降低后肝脏负担也会减轻，所以肝癌患者需以此饮食结构为主。但还需治疗原发病，通过肝癌的根治性手术可使患者获得较理想的治疗效果。
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2021-07-29
