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癌症病人可以吃鸡蛋和鸡吗

刘波 主任医师 消化内科三病区
癌症病人可以吃鸡蛋和鸡。鸡蛋和鸡是优质蛋白质的来源,对于肿瘤患者,特别是正在接受化疗或放疗的患者,能够提供必要的营养补充,增强体质,提高抵抗力。其次,过去可能认为鸡和鸡蛋是“发物”,但实际上,这种观点源于过去的贫困生活条件,人们摄入蛋白质的机会较少,因此对鸡蛋和鸡的蛋白质可能会产生过敏反应。然而,现在生活条件改善了,蛋白质过敏的问题已经不再存在。最后,吃这些蛋白质类的食物,可以提高体内的蛋白含量,符合肿瘤患者需要的高脂肪、高蛋白、低碳水、低糖的饮食结构。在烹饪方式上,建议选择白煮鸡蛋,而鸡肉则建议选择清淡的烹饪方式,避免油炸食物。
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2023-10-25

肠癌会消瘦很快吗

刘波 主任医师 消化内科三病区
得了肠癌后会消瘦很快,因为大部分肠癌患者出现消瘦都是在晚期出现,而早期的时候会出现消化不良的症状,可能症状并不是特别明显,可能会忽视。肠癌患者免疫细胞抵抗癌细胞时,要消耗大量的能量来发挥作用,对抗不断扩张的癌细胞,能量消耗使得体重下降。同时肠道无法完全将营养物质吸收,影响进食,患者缺乏营养供给,进而变得消瘦。此外,由于免疫细胞需要不断对抗迅速扩张的癌细胞,免疫系统受损后,也会导致患者消瘦。肠癌患者在饮食方面一定要严格地管理,建议可以补充优质蛋白质、维生素和微量元素,对于恢复健康有重要作用。
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2023-10-18

肺癌咳嗽最好的止咳办法是什么

刘波 主任医师 消化内科三病区
肺癌患者出现咳嗽,需要根据相关病因进行治疗。肺癌患者的咳嗽和肺部肿瘤相关,肿瘤对于肺部存在压迫的症状,主要表现在咳嗽在前期一般是以干咳为主,可能还会夹杂在有痰或者是呼吸不畅,尤其是肿瘤堵塞肺部气管后,咳嗽会加重。此时单凭止咳药物不能很好地有效地控制咳嗽,需要通过西医的治疗方法,如放疗、化疗以及精准医学时代开启的靶向治疗和免疫治疗,需要对抗肿瘤治疗。同时也需要中医辅助治疗,中医的作用主要是养阴清热、健脾化痰、温补脾肾,兼顾着解毒散结。通过相关治疗,通过使用锋利的手术刀、灼热的放射线化疗,以及随着精准医学时代开启的靶向治疗和免疫治疗,有效控制肿瘤后,咳嗽的症状才会有所好转。
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2023-09-20

什么是乳腺增生,如何预防和治疗?

王福凯 住院医师 乳腺外科一病区
相信广大女性朋友深受乳腺增生困扰,非常困惑该如何预防和治疗,接下来我跟大家说说乳腺增生是怎么一回事。在说乳腺增生前,我们先认识乳腺,乳腺是如何发育而来,又在一生中经历了哪些变化。一、胚胎期人类乳腺的腺体来源于外胚层,在胚胎第6周时,外胚层出现乳线(乳腺发生线),原始表皮呈局部增殖,形成“乳腺始基”;9周,乳腺始基逐渐消退,形成乳头芽。乳头芽表面的上皮细胞逐渐分化增殖形成乳头凹;12周,乳腺芽逐渐演变成永久性的乳腺管。乳腺芽继续向下生长,形成乳腺管,开口于乳头凹的乳洞部;36周,实性的上皮索有管腔形成,乳腺管末端有小团的基底细胞,即日后乳腺小叶的前身。乳头下的结缔组织不断增殖,而使乳头逐渐外突。二、新生儿期受母体的激素水平影响,约60%的初生儿期乳腺可有某种程度的生理活动,一般在出生后第3?4天可出现乳头分泌物或乳头下出现1?3cm的硬结,1?3周后逐渐消失,称为生理性乳腺肥大。镜下可见乳腺中含有中度分枝的导管,管腔明显扩张,内含粉红色的分泌物。末梢部导管上皮细胞呈柱状,管周绕有疏松结缔组织,富含充血的毛细血管。三、幼儿期乳腺呈静止状态,表现为乳腺的退行性变化,唯女性的静止状态较男性不完全,女性偶可见乳管上皮增生的残余改变。此时乳管上皮逐渐萎缩,呈排列整齐的单层柱状及立方细胞,管腔狭窄或完全闭塞,乳管周围的结缔组织呈玻璃样变。四、青春期我国女性乳房开始发育时间为12?15岁。乳腺的发育随着物质生活水平的提高而相应地提前。一般在乳腺发育时尚有1/3的人无月经来潮。1、女性乳腺在性激素的作用下,生长加速,乳腺、乳晕、乳头相继增大。乳头下可触及盘状硬结。乳晕、乳头着色亦逐渐增加,以后乳腺逐渐发育成均匀的圆锥形。乳腺增大的主要组织学基础为纤维间质增生及皮下脂肪的显著存积,乳腺组织形态改变与幼儿期并无多少差异(乳管中度延展,管腔稍加宽,上皮呈柱状,较大的乳管内可见少量的分泌物。管周结缔组织增多而疏松,血管丰富)。此时还无末端导管及小叶形成。至月经来潮时,小导管末端的基底细胞增生,形成乳腺小叶,以后逐渐有管腔形成,终于形成乳腺小叶结构。2、男性乳腺:男性乳腺发育程度较低,较女性为晚,发育期限也较短。60%?70%的男性此期内可在乳头下触及硬结,轻度触痛。一般在1?2年后逐渐消退。五、性成熟期(乳腺增生出现的重要阶段)经过青春期乳腺发育,乳腺组织学结构已近完善,当卵巢发育成熟,性激素水平呈周期性变化时,月经来潮,乳腺的形态及组织学结构亦随之有周期性的改变。在月经来潮前,卵巢内分泌激素水平达高峰。激素作用于乳腺呈现为增生性改变;月经来潮后,内分泌激素水平降低,乳腺则呈退行性变化。1、增生期:相当于月经前期,自月经结束后5-7天开始至下次月经来潮为止。此时性素水平逐渐升高,乳管上皮细胞增生、变大。管腔扩张,新腺泡形成,至增生末期,乳管和乳腺小叶内可见有分泌物,导管上皮细胞肥大,有的呈空泡状。管周结缔组织水肿、苍白,并可见淋巴细胞浸润,此过程在月经来潮前达高峰。临床表现为乳房体积增大,触之呈结节感,时伴有较轻度胀痛或触痛。2、复原期:性激素水平下降,月经来潮,乳腺页随之呈退行性变化。小叶上皮分泌减少,细胞萎缩、脱落,管腔变窄或闭塞,管周结缔组织紧缩呈玻璃样变。淋巴细胞浸润减少,可见少许游走的吞噬细胞。此时乳房体积变小、变软,胀痛或触痛减轻或消失。数日后,性素水平随排卵发生变化,乳腺又重新进入增生期。此期随着卵巢功能周期性的改变,乳腺呈现相应的周期性变化,直到妊娠、哺乳期,乳腺才充分发育。此时乳腺若受到雌激素的过多剌激,而引起乳腺肥大,若刺激引起的增生性病变局限于乳腺一处,则可引起乳腺纤维瘤。六、妊娠期。早期由末梢导管发出上皮芽,其上皮细胞增生,形成新的小叶,小管增加,管腔扩大,因而乳腺腺叶增大,有些新生的小管尚可伸入到脂肪结缔组织内,小叶间质水肿,至妊娠中期,小管扩张,形成腺泡,腺泡上皮开始有分泌活动,变成内含脂肪的立方状细胞。腺泡腔内含有少量的分泌物。水肿样间质内除毛细血管扩张充血外,尚可见淋巴小结。中期,腺泡上皮已开始有分泌活动,形成了内含脂质的初乳细胞。且可有初乳泌出。后期,腺泡进一步扩大,腺泡上皮细胞内含有分泌空泡,腔内分泌物增多。腺泡互相紧靠,小叶间质因受压减少或消失。七、哺乳期。分娩后,由于雌激素、孕激素的水平降低,催乳素的作用相应增强,再由婴儿吸吮产生的反射,催乳素分泌大大增多,在催乳素的作用下,妊娠期己具备泌乳功能的乳腺逬一步发育,腺泡细胞及分泌导管大量分泌,引起持续性泌乳。但真正的泌乳多在分娩后3?4天,此时乳腺明显胀硬,常伴有程度不同的疼痛,一旦开始哺乳,疼痛即消失,哺乳期的乳腺小叶及分泌管有分泌及储存乳汁的功能。哺乳期后或中断哺乳后数日内,乳腺进入复原期变化:腺泡变空、萎缩,腺泡上皮崩解,细胞内的分泌颗粒消失,腺泡壁及基底膜破裂,彼此融合成较大且不规则的囊腔;末端乳管萎缩、窄小,崩解的上皮细胞分散于其附近;乳腺小叶内及其周围出现淋巴细胞浸润;淋巴管及淋巴结内可见含有脂肪滴的吞噬细胞;腺泡及管周纤维组织再生;末端乳管再生,并出现乳管幼芽。乳房体积变小,腺体回缩,脂肪含量下降,皮肤较松弛,乳房一般较前下垂,但乳头乳晕着色多不减退。八、绝经期。闭经前若干年,乳腺即开始全面萎缩,腺体缩小,但此时因脂肪组织增厚,乳腺体积反而增大。组织学表现为:乳腺小叶不整、变小和数量减少,接着小叶、小管萎缩及上皮细胞消失,小管腔变窄,管周间质变密。绝经后的老年性乳腺一般己无小叶或仅残留少许小叶,小乳管和血管都可消失,间质硬化,呈玻璃样变,偶可见有钙化。了解完乳腺的发育和一生经历的变化,很容易就知道乳腺增生是育龄期妇女乳腺的正常变化,是由于体内激素水平周期性改变,导致月经和乳房的周期性变化。所以乳腺增生不是病,是一种正常的生理状态。一般情况下月经来临前乳房会出现轻微胀痛,也是属于正常表现。如果胀痛明显并伴随刺痛,严重影响日常生活,则需要就医治疗。此外,女性的情绪波动过大也会诱发和加重乳腺胀痛。乳房非常脆弱,要保护好乳房,不要对乳房进行推拿按摩,外力容易损伤乳腺小叶和乳腺导管,诱发各种疾病。
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2022-05-16

不抽烟怎么会得肺癌

张品良 主任医师 呼吸内科一病区
肺癌的病因目前还不是十分清楚。可能的原因有:遗传因素;吸烟、油烟、雾霾、汽车尾气;肺部慢性炎症(肺结核、支气管扩张);特殊环境暴露(大理石的氡气、石棉、化工污染、电离辐射);病毒感染(HIV、EB)等等。最近几年,由于早诊早治活动的开展,低剂量螺旋CT的使用,发现了很多早期肺癌。在这部分查体发现的早期肺癌中,大部分都是腺癌,位于肺的周边,没有症状,女性居多。这部分人基本上都不吸烟,也没有上述肺癌的高危因素。究竟是什么原因,目前学术界还不清楚。
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2020-01-27

腮腺手术后饮食应该注意哪些

王之奇 主治医师 头颈外科
腮腺是人体最大的唾液腺,口腔中80%的唾液是由双侧腮腺分泌的,腮腺肿瘤是一种常见的肿瘤,发病率很高,大约80%是良性肿瘤,20%左右是恶性肿瘤。做了腮腺手术后,由于原先的腮腺导管完整性遭到了破坏,正常情况下腮腺的小腺泡分泌的唾液像小溪一样从小河到大河,再到江河,流到口腔里。破坏之后这些导管就可能在味觉的刺激下,分泌的唾液就不能正常地流到口腔,就会流到刀口里面,引起一种并发症,叫做腮腺瘘。因此,在腮腺炎手术后推荐病人的饮食尽量清淡,不要吃太有味道的食物,比如梅子或者辛辣、较酸的食物,能够减少小腺体的分泌,也能在一定程度上降低腮腺瘘的风险。患者可以吃较清淡的饮食,如小米稀饭、面条或疙瘩汤,术后恢复更快。另外,术后的前3天尽量减少进食比较辛辣、油腻的食物,也能减少术后淋巴漏或淋巴液分泌较多的情况,有利于术后康复,患者术后一星期以后基本就可以正常饮食。
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2019-08-15

什么是腺样囊性癌

王之奇 主治医师 头颈外科
腺样囊性癌是来源于腺体的一种恶性肿瘤,最常发生部位是腮腺、颌下腺和舌下腺等部位。其是低度恶性肿瘤,发病率较高。此种肿瘤容易沿着神经生长,以及血行转移,常见的转移部位可能是肺、骨骼,这些都是经过血行转移来的;其容易沿着神经生长,比如沿着舌神经和面神经生长。因此,此种肿瘤治疗以手术为主,手术之后如果肿瘤邻近神经或侵犯神经,有相应的神经功能障碍,就会出现相应面神经面瘫、舌头感觉麻木或舌运动不适。所以针对于肿瘤的治疗,患者要有心理准备,可能会发生神经损伤以及相应的功能障碍;另外,病人应该注意检查肺部、全身骨骼的代谢状况,在术前评估过程中观察有没有发生血行转移。
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2019-08-15

腺样囊性癌复发率

王之奇 主治医师 头颈外科
腺样囊性癌是发生于唾液腺的比较常见的恶性肿瘤。其有两个生物学特点,一个是容易沿着神经生长,嗜神经性;另一个嗜血管性,容易发生血行转移。因此,相对于其它的唾液腺恶性肿瘤,其复发率偏高。病期较早的患者,局部复发率和远处转移率大约各占20%;对于病期比较晚的晚期患者,局部复发率和远处转移率大约分别是80%、40%;经过综合治疗患者的局部复发率和远处转移率大概分别是30%-40%、10%-20%左右;治疗不彻底或仅仅做了外科治疗患者的局部复发率和远处转移率大概在50%-60%和20%-30%左右。从上述数据可以看出,腺样囊性癌的综合治疗较为必要,术后需行放疗。
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2019-08-15

结节性甲状腺肿的危害

王之奇 主治医师 头颈外科
结节性甲状腺肿是常见的良性肿瘤,通过B超检查检出率很高。一般来说,良性的甲状腺结节对人体没有多大危害,可以不治疗,半年到一年复查一次甲状腺超声就可以;有些患者结节比较大或结节发生囊性变,若超过3-4cm,患者往往就会有主观症状,比如明显发现颈前包块,吞咽的时候随之活动,较大的肿块可以压迫气管和食管,引起颈部的压迫感,晚上睡觉觉得胸闷,进食时觉得有吞咽阻挡感。对于小结节,定期复查即可;对于比较大的结节,如果超过4cm建议手术切除。一般甲状腺结节复发率比较高,如果小可以不治疗,如果较大,就做手术。
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2019-08-15

颌下腺腺样囊性癌骨转移的治疗

王之奇 主治医师 头颈外科
腺样囊性癌容易发生血行转移,常见的部位就是肺和骨等部位,颌下腺腺样囊性癌发生骨转移后,相对来说病期略晚,治疗主要是对症治疗,具体如下:1、骨转移之后,对疼痛的部位要进行评估,单发的骨转移可以采用局部治疗的方式。如果是多发转移,疼痛时可以采取全身的镇痛治疗,建议咨询疼痛科大夫,采取药物治疗来缓解疼痛,提高生活质量;2、可以采用双膦酸盐治疗,能够缓解和减轻骨转移;3、可以根据患者的体质状况进行治疗,如果能够耐受化疗,可以采用相应的化疗方案,进行化学药物治疗来控制疾病进展;4、对于疼痛比较明显的部位可以采取放疗的方式,运用放疗和局部照射来缓解疼痛,提高患者的生活质量。
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2019-08-15
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