科普知识
山东大学附属济南市中心医院产科
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不做nt直接做无创可以吗
田玉玲
主任医师
产科
不做NT,直接做无创也是可以的。只是这两者的监测有所不同,NT是指孕妇在怀孕11周到13周时通过超声测量胎儿颈后透明带的厚度,用来判断胎儿是否有发育异常。如果NT值测量增大,多和染色体异常有关。无创DNA是孕期筛查的一种方法,其准确率明显高于唐筛,多用于唐筛临界风险又不想做羊水穿刺的孕妇,也有的孕妇不想做唐筛直接选择做无创,这两个检查意义不完全一祥,不能相互替代。
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孕中期肚子疼怎么办
田敬霞
主任医师
产科
孕中期是指妊娠4-6个月中间这段时间,引起肚子疼的原因特别多,要考虑肚子疼和生殖道是否有关系,即是否与子宫、附件有关系。另外需要排除整个腹腔里其它脏器,例如阑尾、肠道、胃、肝脏、胰腺有没有问题。所以腹痛要先看疼的性质,腹痛如果很频繁,5分钟、10分钟1次而且很有规律,这得考虑是否是子宫原因引起。要是同时合并阴道流血,这有可能是流产或者早产的先兆,要及时上医院,经过检查以后做保胎处理。另外要考虑其它胃肠道有没有问题,例如阑尾炎可能肚子疼主要集中在右下腹,胃疼可能在上腹部较多。所以腹痛要区分性质,要是腹痛非常轻微能缓解可以观察,要是疼痛比较剧烈而且合并阴道流血,不能缓解要及时到医院查找原因。
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孕期如何预防腿部抽筋
杨慧丽
副主任医师
产科
很多孕妈妈们在妊娠的中晚期经常会有小腿抽筋的情况,尤其是在夜间,因为小腿抽筋而痛醒影响睡眠质量,因此导致孕妈妈们苦恼,现在告诉大家几个办法来减轻这个症状:
1、首先要补充钙质,孕妇多吃一些动物肝脏、奶类、蛋类来补充充足的钙质;
2、避免长时间的久坐、久站,要注意休息;
3、在休息的时候将腿部抬高,增加循环、舒缓小腿的肌肉;
4、睡觉的时候注意不要着凉,要保暖,可以用不超过40℃的温水泡一泡脚,促进一下血液循环,睡觉的时候还要采用一些正常睡姿,侧卧为主,然后两腿之间垫上枕头作为支撑,使跨部、膝盖及脚的高度在同一个水平线上,减轻腿部肌肉紧张程度,来缓解小腿抽筋的情况。
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妊娠期糖尿病会影响分娩方式吗
仲文玉
副主任医师
产科
妊娠期糖尿病对分娩方式的影响是大家比较关心的问题。如果患了妊娠期糖尿病,在这个过程中如果遵从医生医嘱,在各方面都做的比较好,血糖能够控制在比较理想的目标值范围内,这样疾病本身对孕妇、对胎儿都不会造成比较严重的影响,也不会引起孕妇或者胎儿的并发症,如本来能够顺产的改成剖宫产一般不会发生。但是有一部分病人,如果血糖控制不够理想,导致母体的并发症,如母体并发妊娠期高血压疾病、子痫前期等或者导致巨大胎儿发生。如果存在这种并发症,或者更严重的情况,还可以引起胎儿本身宫内发育迟缓、胎儿窘迫等,都会增加手术产即剖宫产的机会。
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孕妇咳嗽有痰吃什么好的快
田叶
主治医师
产科
孕妇如果是重度咳嗽,表现为带痰的情况下,建议马上进行药物治疗。一般可以选择中药如中药饮片,因为中药的风险性较低,但一定要在正规医院找正规中药中医科的大夫开方。其次还可以服用抗生素,但大部分孕妈觉得抗生素肯定会对宝宝造成一定危险。临床上有一部分抗生素,如FDA分级在AB类则非常安全,如头孢、青霉素、阿奇霉素等药物,对缓解咳嗽有痰症状效果非常好,建议及时服用药物缓解症状。用药一定要到正规医院找正规医生,在医生的指导下服用。千万不要盲目听从非正规渠道的建议,不要自己搜寻别的渠道来服药,该做法非常危险也不可取。
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妊娠期糖尿病检查前注意事项
魏永青
副主任医师
产科
妊娠期糖尿病患者,孕期也要定期做产检,但比普通孕妇就没有合并糖尿病的孕妇产检次数相应增加。一般在孕早期普通产检是4周一次,到32-36周之间的时候是2周一次。36周以后是每周一次产检,这种妊娠期糖尿病患者,产检的次数要相应增加,根据血糖控制情况,如果血糖控制得比较满意比较稳定,可以适当接近于正常孕妇的产检次数。如果血糖控制不是特别好,需要增加产检次数,可能别人需要4周一次,那就需要2周一次,甚至控制不满意的需要收入院进行干预。产检之前饮食遵从糖尿病饮食,就是热量不要太高,满足基本需求就可以了,餐后要适当地运动不要吃太油腻的,但是饭要按规律来吃,还是要按顿。有些孕妇可能怀孕期间,在家里不工作了,然后吃饭不按顿,每天都在不断的吃,这样之后就没法进行合适的血糖监测。妊娠期糖尿病的患者,刚开始就诊时,要查一个空腹血糖,空腹血糖如果高于正常,就考虑已经是妊娠期糖尿病了,孕期糖耐检查就喝糖水,糖耐试验检查就不要再做了,因为喝糖水对孕妇、孩子都是一个比较大的打击。
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怀孕了下面痒怎么办
马彦玲
主任医师
产科
外阴痒是妇科常见的症状,不管是否怀孕,怀孕后这种情况也不少见。外阴痒只是症状,但引起外阴痒症状的原因有很多:
1、单纯性的外阴痒是因为物质刺激引起的,病因不是特别清楚;
2、血糖高的患者易在高血糖的环境中,外阴受到高血糖的刺激会出现痒;
3、阴道炎引起的外阴痒、外阴炎症比如非常多见的是霉菌性阴道炎,不光在孕期平时也比较多见,另外少见的是滴虫性阴道炎。外阴痒常见的是以上病因,此时患者一定要到医院去就诊,检查以后才能判断到底是什么原因导致的外阴痒。原因查清楚后才能做下一步的治疗。
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孕妇体温37℃正常吗
吕小梅
副主任医师
产科
孕妇体温37℃,按一般来说,是处于一个正常范围,人的正常体温是在36℃-37℃之间。女性在正常月经周期当中会有一些变化,比如排卵完以后,在孕激素作用下体温会有轻微升高,如升高0.3℃-0.5℃。怀孕以后,孕前期孕激素增高,这个时候体温也会升高,所以如果孕妇是37℃,应该是正常体温,当然要排除其他一些问题。比如有没有感冒症状或者其他一些感染症状,排除这些症状后,这个体温是正常体温。如果觉得这个体温比自己平常体温升高挺多、变化挺大,要去医院就诊,排除有没有其他感染的可能性。
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孕妇做NT是检查什么
阮利红
副主任医师
产科
NT是颈项透明层的厚度,NT检查是检测它的厚度。要测的厚度是胎儿的皮下组织中的组织液,因为在11-13周时做这项检测,基本上98%-100%的胎儿是可以测到这个数值的。厚度越厚,表明发生染色体异常的几率要增加。所以用它做早筛,可结合早期的唐筛一起判断发生染色体异常的几率。
如果NT厚度很大,除染色体异常,还可能出现淋巴水囊瘤,所以这项检查对于孕妇来说,建议是必须要做的。NT检查时间一般规定在11-13加6周之间,但是临床上多数会建议在12周左右进行这项检查,因为此时胎儿的体位较容易去判断、掌握,NT较容易测量。
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孕期水肿的原因
李璐
副主任医师
产科
孕妇在整个妊娠期间很多人都会出现水肿,尤其是下肢水肿这种情况。大部分的水肿比较轻,另外也有生理性原因引起的,比如孕妇在怀孕期间孕激素、雌激素会发生变化,引起组织当中水分的潴留,导致水肿;另外孕妇的血容量会增加40%左右,也会造成水肿;孕妇子宫增大会压迫下腔静脉,造成静脉回流受阻,也会加重下肢的水肿。除此之外,还有病理性情况,比如高血压、肾脏疾病、肝脏疾病、贫血、低蛋白等,都可能造成水肿的加重。轻度的水肿可以通过减少食盐的摄入、抬高下肢,促进血液循环等措施来缓解,如果水肿特别严重,并伴有其他的不适,则需要医生进行处理。
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