山东中医药大学附属医院

对于胃癌晚期不吃不喝20天的情况，是比较严重的。通常表明患者不能进食或出现梗阻的情况，这时如果没有到专业的医疗机构住院，还是建议在医院进行专业诊治。若在医院的情况下，需要进行静脉的营养支持治疗。 如果出现梗阻的情况，检查是否能进一步外科干预，如放置肠管或其他进行手术处理。若为胃癌晚期患者出现梗阻或是大量腹腔积液压迫导致肠梗阻，需要进行肠梗阻治疗，如灌肠或胃肠减压等治疗措施。 对于胃癌晚期不吃不喝20天，最重要的是保证患者的营养摄入，现在临床中比较常用的是静脉营养药物，包括卡文、各种营养物质。在没有这些的情况下，保证患者糖、脂肪、氨基酸的摄入，需要定期记住患者的出入量，即小便、大便的情况，以便观察，保证患者生命体征的维持。

胃癌转移到脑、肝、腹腔等部位最可怕，而且生存期会大大缩短。胃癌是一种常见的消化道肿瘤，随着现代人的生活方式、生活压力等改变，胃癌的发病率也越来越高，而且胃癌治疗比较棘手、预后比较差。 胃癌一般会影响进食，会引起恶病质，引起患者消瘦、抵抗力下降，会进一步促进胃癌的转移，胃癌最常见的转移部位就是肝脏、腹腔。如果发生脑转移，患者会出现脑水肿、头痛、恶心、呕吐等症状，可能会影响肢体的活动。 如果出现肝转移，会引起病情快速进展，可能会出现腹腔积液、大量的腹水、肝昏迷、肝性脑病等。如果胃癌出现腹腔的转移，可能会出现肠梗阻，肠梗阻以后可能会出现恶心、呕吐、大便不通等，生存率也比较低。

对于癌症患者，合并有不思饮食、消化不良或腹痛、腹泻的患者，不能进食阿胶。阿胶是一种具有滋补养血的作用的中药，大部分比较好的阿胶产于东阿阿胶，具有一定的补血作用。 对于合并有血虚患者，可以配合其他的中药，如黄芪、当归等中药，可以进行养血，这类患者比较适应阿胶。同时有咳血或便血的患者，阿胶是比较好的中药，但一定要进行辨证论治，配合其他中药进行相应治疗。 常用的中药方子里有三拗汤，其中也有阿胶，所以阿胶是比较好的中药。但一定要辨证论治，常配合健脾、促进消化饮食的中药合用，如神曲、山楂、炒麦芽等。所以阿胶不能随便乱吃，一定要在专业医生的指导下进行口服或食疗。

乳腺癌的形成需要几年没有特定的答案，乳腺癌的形成和发展有特定的规律，一般分为癌前病变、增生、囊变，最后到乳腺的癌变。这个过程根据不同乳腺癌的病理类型，时间也不一样。 现在乳腺癌也有年轻化的趋势，比如三阴性乳腺癌，十几岁或二十几岁发病也比较常见。这些乳腺癌的患者可能受其他因素的影响，比如饮食、情志、放射等，可能几年内都可以形成乳腺癌。 另外，有乳腺癌家族史的患者一般形成乳腺癌的时间可能比较短，需要定期进行复查，定期观察自己乳腺的变化，定期做乳腺的彩超，以形成乳腺癌的早期诊断，早期治疗，提高患者的预后。

乳腺癌严重时，会危及生命。乳腺癌分为早期乳腺癌以及中晚期乳腺癌即转移性乳腺癌，而且乳腺癌是现在女性及全球发病率最高的肿瘤，通常乳腺癌晚期会发生远处转移，常见会出现脑转移、肺转移、肝转移以及其他骨转移。具体如下： 1、脑转移：常见乳腺癌的严重并发症包括脑转移，如果压迫重要的神经中枢，可以出现危险； 2、肺转移：若出现严重的肺功能损伤，也会出现危险； 3、肝转移：若出现严重的肝转移，可能会影响肝功能、全身代谢，还可能会出现肝性昏迷、肝性脑病以及严重的腹腔积液，也会危及生命； 4、弥散性血管内凝血：也是晚期肿瘤，尤其是乳腺癌常见的并发症。还有多数乳腺癌患者合并血栓，如下肢静脉血栓、肺栓塞。若出现肺栓塞，也会危及生命。 所以乳腺癌出现严重的并发症，都会危及生命。所以在乳腺癌患者，一定要定期复查，定期进行评估，如果出现严重并发症，需要及时进行处理。

十二指肠癌晚期的死亡症状包括常见的肠梗阻、出血、恶性腹水、昏迷等情况，具体如下： 1、昏迷：十二指肠癌属于结直肠癌中的一种，十二指肠的部位比较特殊，邻近胆管、胰腺、肝脏等，因此，十二指肠癌晚期出现转移先会转移到附近部位，会出现胰腺转移、胆管转移、肝脏转移，此时可能会出现肝昏迷等死亡症状； 2、黄疸：胆红素的升高可能会出现黄疸，黄疸也是晚期十二指肠癌的常见症状； 3、出血：可能有肿瘤的破裂出血； 4、肠梗阻：如果十二肠癌晚期的患者，局部肿块体积较大压迫肠管，可能会出现肠梗阻，可能会出现恶心、呕吐、大便不通的情况； 5、血栓：也是晚期肿瘤患者常见的并发症，晚期的死亡症状也可能出现下肢静脉血栓、肺栓塞； 6、恶性腹水：十二指肠在腹腔之中，可能会出现恶性腹腔积液，会出现腹水。

胃癌患者拉屎的颜色不固定。最常见胃癌患者的大便颜色，若合并出血的情况下，通常为黑色。还有多数胃癌患者有少量出血，颜色也没有特殊表现，可能是淡黄色。但如果胃癌出现肝转移、出现门脉梗阻，可能是大便为水样大便或陶土样、白色，这种情况都可以见到。 所以胃癌拉屎的颜色没有固定答案，需要根据每个患者的不同情况来进行具体判断，但建议胃癌患者一定要观测自己的大便颜色的情况。如果出现黑便，可能提示出血比较严重，需要进行进一步检查，明确出血部位进行止血治疗。 如果胃癌患者进行手术后大便出现发黑的情况，应该进行及时就诊，在专业医生的指导下，进行规范治疗。所以胃癌患者最重要的是观测大便颜色变化即为黑便。

胃癌晚期的患者可以去专业的医疗机构，在专业医护人员的指导下进行对症治疗，如止痛处理、营养支持等。同时有家属的陪伴，可以让患者减少痛苦，舒服点走。 现在有很多专业的安宁病房收治晚期肿瘤患者，如果患者出现疼痛，可以进行分层次的止痛处理，如果患者不能饮食，可以使用吗啡针剂的治疗或者止痛贴芬太尼的治疗。 如果患者不能进食，要进行营养支持治疗。另外，患者家属和患者要配合好，对患者进行心理安慰，家庭的陪伴也是提高患者的生存质量，让患者舒服点走的一个重要因素。

中医里面没有说癌症不能吃海参，应根据情况来判断，具体如下： 1、不能吃海参：海参是一种常见的滋补类食物，价格比较贵。在中医里面，如果是癌症术后的患者，不建议很快吃海参进行滋补。因为术后患者身体稍微比较虚弱，如果经常进食滋补类食物，可能会引起消化不良，特殊情况下可能会促进肿瘤的复发、转移； 2、能吃海参：如果癌症比较稳定或者癌症治愈的情况下，可以吃海参，但是也不建议经常大量吃海参，比如可以1周内或者1-2周吃1次海参。此外，在吃海参的情况下，也建议患者清淡饮食，不要进食高油腻、高盐或者高脂肪的饮食，保证患者规律饮食即可。

乳腺癌早中期的患者一般5-10年的生存率为70%-90%，大部分患者都能活到5年以上，10年的情况也比较多。如果是三阴性乳腺癌，患者预后较差，5-10年的生存率比较低，可能只有50%以上。 早中期的乳腺癌患者，一般会根据乳腺癌的分型以及分期进行规范的治疗，如乳腺癌的手术治疗。手术后可能会应用术后的化疗、靶向治疗、内分泌治疗等。 如果乳腺癌早中期的患者可以应用内分泌治疗，需要应用10年以上，5-10年的生存率比较高，一般都在90%以上。如果患者可以用靶向治疗，在规范地应用靶向治疗后，生存率也比较高。 另外，影响乳腺癌早中期生存期的因素还有很多，除了规范的治疗，还包括乳腺癌患者的情志、饮食、作息等因素。