对于胃癌晚期不吃不喝20天的情况，是比较严重的。通常表明患者不能进食或出现梗阻的情况，这时如果没有到专业的医疗机构住院，还是建议在医院进行专业诊治。若在医院的情况下，需要进行静脉的营养支持治疗。
如果出现梗阻的情况，检查是否能进一步外科干预，如放置肠管或其他进行手术处理。若为胃癌晚期患者出现梗阻或是大量腹腔积液压迫导致肠梗阻，需要进行肠梗阻治疗，如灌肠或胃肠减压等治疗措施。
对于胃癌晚期不吃不喝20天，最重要的是保证患者的营养摄入，现在临床中比较常用的是静脉营养药物，包括卡文、各种营养物质。在没有这些的情况下，保证患者糖、脂肪、氨基酸的摄入，需要定期记住患者的出入量，即小便、大便的情况，以便观察，保证患者生命体征的维持。