科普知识
山东省立医院小儿呼吸科
共收录6位医生
孩子“咳咳咳”不停,试试这些简单又实用的方法
司振阳
副主任医师
儿科
随着冷风渐起,冬天已悄然而至。对于家有萌娃的家长们来说,最担心的莫过于孩子的健康。特别是当“小咳人”上线时,往往会焦虑不已。
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孩子出现喘息该怎么办
姚瑶
副主任医师
呼吸科
孩子出现喘息,一般分2大步治疗,第一大步是缓解孩子症状,第二步是对病因进行分析和诊断,以及治疗。具体如下:1、对症治疗:如果孩子喘息非常严重,可能需要到急救室进行就诊,进行留观,应用雾化药物帮助孩子缓解症状,这些药物主要包括支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,还要应用抗炎类药物,如布地奈德。此外,如果孩子喘息非常严重,可能会应用呼吸支持治疗,同时应用全身静脉激素帮助孩子缓解喘息的症状,防止孩子病情进展;2、对因治疗:孩子喘息发作多数是因为呼吸道感染引起,也包括其他少见情况,比如支气管异物,孩子是否在这个过程当中,突然出现呛咳的病史。还有孩子是否患有支气管哮喘、气道发育畸形、气道软化等,这些病因比较复杂,建议家长带孩子到医院就诊,请医生进行进一步的检查和治疗,来帮助孩 子明确喘息的原因。如果孩子出现喘息,这个时候孩子会表现为呼吸增快,或者嗓子出现丝丝的声音。家长要尽快带孩子来就诊,请医生用听诊器对孩子的肺部进行查体,明确是否有喘息存在,以及喘息发作的严重程度。
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孩子干咳是怎么回事,怎么办
乔红梅
主任医师
小儿呼吸科
孩子的咳嗽根据是否有痰排出分为干咳和湿性咳嗽。孩子干咳一般与某些因素相关,且不同因素导致的干咳治疗不同,具体原因及治疗如下:1、呼吸道感染导致的干咳:如气管炎、支气管炎、肺炎等疾病在感染早期都会出现干咳的症状,且孩子此时的咳嗽是以刺激性干咳为主,即没有痰液排出。此时在有效抗感染的基础上,需给予止咳的药物进行治疗;2、过敏导致的干咳:若孩子是过敏体质,此类孩子在运动后、接触冷空气之后、接触刺激性食物之后,可能使干咳的症状较明显,且夜间和清晨发作更重一些。此时孩子属于咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘也是一种特殊类型的哮喘形式。由于过敏因素是主要的发病原因,所以在治疗方面需针对特应性的过敏原进行抗过敏治疗,同时应用抗炎药物进行治疗;3、慢性咽炎导致的干咳:部分孩子存在 着慢性咽炎,此时孩子的咽部存在淋巴滤泡增生,进而导致刺激性干咳,有时孩子还会伴有清嗓子的表现。此时需要给予孩子清咽、利喉的药物进行治疗,并嘱咐孩子多喝水。
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孩子感觉喘不上来气怎么回事
杨莹莹
副主任医师
呼吸内科
小朋友感觉喘不上气可能与感冒有关,此时病情较轻,一般不要紧,但是也有可能与哮喘有关,此时为避免病情进一步加重,建议及时前往医院就诊。
1、感冒:感冒会导致鼻塞,会使孩子鼻子不通气,感觉吸不动气。这种情况问题不大,吃点感冒药,用复方木芙蓉涂鼻子很快就能好转。
2、哮喘:小朋友叹气样呼吸,有胸闷,吸不动气,运动后明显,这种情况就要考虑小朋友可能有胸闷性哮喘,需要做胸部CT加气管成像、心脏彩超、心电图、心肌酶等排除心脏问题后,用雾化吸入来治疗。
3、喘息性支气管炎:小孩有喘息、气促,所以孩子会有喘不上气的感觉,可能是急性发作,一般口服药物或者输液加雾化,能够明显好转。
无论是哪一种情况,孩子有喘不上气的感觉,就需要及时到医院就诊,防止有呼吸困难,低氧血症,甚至出现呼吸衰竭等加重 的情况。
还有一部分宝宝,会有哮喘的急性发作而感觉喘不上气,但是这种宝宝一般之前都有过反复发作的喘息和胸闷,会有相关病史,家长要高度警惕,到医院及时就诊做相关检查,明确原因,对症治疗。
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小孩长期咳嗽要警惕三种病
宋丽
副主任医师
呼吸/PICU科
孩子咳嗽比较频繁,基本上每天都出现,如果时间持续超过四周,称之为长期咳嗽,在医学上来讲叫慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因有很多,是一种症状性的定义,对于小年龄组的孩子,一般是在六岁及以前,通常要考虑的就是呼吸道感染,造成迁延不愈的咳嗽。
孩子气道有高反应性,自身属于过敏体质或者是有其他过敏性疾病,在出现呼吸道感染以后,过敏进程再次被激发,从而导致孩子迁延不愈的咳嗽。
1-3岁的孩子,如果长期出现咳嗽,除了要进行抗感染治疗以及抗过敏治疗外,需要进行下支气管镜,看看孩子有没有存在气道异物的问题。
虽然1-3岁的孩子是气道异物高发的年龄阶段,但是也不能完全排除在其他年龄阶段,出现气道异物,从而引发孩子长期咳嗽。大年龄组孩子需要诊断肺功能,以及判断是否存在咳嗽变异性哮喘的问题。
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吡嘧司特钾片儿童能吃吗
周拥
副主任医师
呼吸内科
吡嘧司特钾片属于抗过敏类的药物,在说明书上建议5岁以上的孩子吃,11岁以上的孩子可以跟成人一样服用。吡嘧司特钾片一般用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘,如果孩子存在药物适应证,可以在医生指导下使用。但是吡嘧司特钾片会产生嗜睡作用,所以如果是学龄期的孩子,要上学,早晨读书以前不能给他吃。因为吃了以后可能会影响学习,导致上课打瞌睡。可以在晚上入睡前吃,或者不上学的时候可以吃,或者学龄前期的孩子要吃,应该是没问题的。
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小孩子老是叹气是什么原因
谢利剑
主任医师
心脏内科
小孩子老是叹气,可能是心律失常、心肌缺血或者心肌炎症等原因导致的。1、心律失常:心律失常当中最容易引起叹气的就是房性早搏和室性的早搏,比较容易引起孩子叹气的现象,可以做心电图或者做24h心电图,来进行明确诊断。2、心肌缺血或者心肌炎症:可以做超声明确冠状动脉起源有没有问题,查心肌酶谱,有没有心肌酶谱的增高,如果冠状动脉起源有问题,心肌酶谱增高,考虑有心肌缺血或者有心肌炎。3、心理问题:在排除器质性疾病以后,叹气也可能是心理问题或者是习惯,过段时间以后如果不再去过分关注这件事情,可能孩子叹气的问题会自行消失。
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婴儿有点咳嗽能吃鸡蛋吗
张玉晶
主任医师
儿内科
婴儿有点轻微的咳嗽,在大多数情况下是可以吃鸡蛋的,大多数的婴儿轻微咳嗽是由上呼吸道感染引起的。如果是过敏导致的咳嗽,宝宝还对鸡蛋过敏,一般不能吃鸡蛋。1、上呼吸道感染:俗称感冒,是由病毒或者细菌感染引起,会出现轻微的咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状,这时宝宝的饮食可以继续添加辅食。辅食添加鸡蛋对宝宝的咳嗽恢复没有很大影响。2、过敏:如果宝宝的咳嗽考虑是跟过敏因素有关,宝宝有过敏体质,这种情况下就要注意宝宝是否存在鸡蛋过敏。如果是鸡蛋过敏,建议就不要添加鸡蛋了,否则有可能会加重宝宝的咳嗽症状。所以宝宝是否能够在咳嗽的时候吃鸡蛋,要区分情况来鉴别。另外要注意,有的宝宝在上呼吸道感染的时候,也会出现明显的胃肠功能下降,比如出现呕吐、消化不良或者是腹泻的时候,可以减少辅食的添加量。因为如果在消化功能下降或紊乱的时候添加辅食,容易加重胃肠道负担,加重消化道症状,影响疾病康复。此时上呼吸道感染合并胃肠功能紊乱,如腹泻、呕吐,建议减少添加鸡蛋的量。
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1岁宝宝咳嗽吃什么药
仇安丽
主任医师
呼吸内科
咳嗽多为呼吸道感染所致,包括病毒性、细菌性、支原体等引起,因此治疗咳嗽,首先要针对病原体进行针对性的抗感染治疗。
其次要进行对症治疗,家长可以在医生指导下给宝宝口服止咳化痰药物,如百蕊颗粒、肺力咳合剂、金振口服液、小儿白贝止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液、氨溴特罗口服液等。家长需要注意,不要给宝宝口服中枢镇咳药物。另外,一周岁宝宝咳嗽时,要注意除外气管异物,并及时由医生将气管异物取出。
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宝宝几个月坐着最佳
周岩
主任医师
呼吸内科
宝宝一般是在6个月开始坐着为最佳时间,因为生长到5个月以后,宝宝的腰肌刚能够有力坐起,但是不能自己独立坐稳。
通常宝宝在6个月以后时基本可以自己坐稳,并且手里还可以拿着玩具,但是时间可能要短些,等到7个月以后,基本就能独立坐的时间长些。如果是到8-9个月的时候就会比较稳定,坐立的时间较长,稳定自如,并且可以拿着玩具玩耍。宝宝在5个月之前可以在大人的扶持下,双手扶着腋下,可以坐在腿上或者沙发角,但是不能坐稳,双手有时可能需要支撑,腰肌还没有力量让宝宝竖起直立,如果是在家长的扶持下基本可以坐起。
宝贝会坐之后,每天坐的时间不要过长,坐太久会影响宝宝的骨骼定型,刚开始每次坐几分钟,然后可以逐日递增。同时不妨给宝宝垫个小枕头,靠着墙坐,有点“依靠”,宝贝才能坚持练习。
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