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科普内容
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大腿关节痛是怎么回事
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- 朱晶晶 主治医师 骨与关节康复科
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如果患者出现大腿关节疼痛，首先考虑髋关节滑膜炎，还有常见的股骨头坏死、髋关节退行性病变，包括外伤、骨折的情况。跟患者病史相结合，如果患者运动之后疼痛加重，首先考虑髋关节滑膜炎，需要进行B超或者核磁共振检查来确诊。如果患者有外伤史，出现局部的疼痛，需要拍X光片排除骨折的情况。还有一些老年病人出现髋关节疼痛，考虑髋关节的退行性骨性关节炎，需要拍摄X光片，看局部的增生、关节间隙变窄、关节面硬化等情况。还有一些长期酗酒或者长时间应用糖皮质激素的患者，要考虑股骨头坏死，可以进行髋关节CT检查、体格检查。患者“4”字试验阳性的，做进一步的检查治疗，根据病情的不同，选择相应的治疗方案。
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2018-12-17
肺结核皮试阳性是什么意思
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- 曾艳丽 主任医师 感染性疾病科
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肺结核皮试阳性一般是指结核菌素试验阳性，代表机体内受过结核杆菌的感染，阳性程度和发病与否不完全对等，因为受到多种因素的影响。反应越强，对结核病的诊断意义越大，尤其是对于婴幼儿而言。但不能够单凭此就诊断为活动性结核病，还需要结合胸部CT、血常规、血沉等指标，以及患者的症状、体征进行综合判断，PPD(结核菌素试验)的临床意义主要有以下几点：1、诊断和鉴别诊断：结核菌素试验对青少年、儿童以及老年人结核病的诊断和鉴别诊断具有重要作用，可以作为比较重要的辅助检查方法；2、接种卡介苗的依据：如果结核菌素试验阳性，表明体内已经感染过结核菌，无需再接种卡介苗。如果结核菌素试验为阴性，这些人群是卡介苗接种的对象；3、测定免疫效果：比如在接种卡介苗3个月后，可以进行结核菌素试验，了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如果结果为阳性，提示卡介苗接种已经成功，如果是阴性，就需要考虑重新接种卡介苗。
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2023-12-07
癌症晚期肚子胀怎么办
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- 张静 主任医师 疼痛康复科
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癌症晚期患者肚子胀是由不同原因所致，如腹水、肠胀气或者癌肿腹腔转移等，要针对不同病因给予不同治疗。如果是肿瘤引起的腹膜转移、腹腔转移，需要进行抗肿瘤治疗，或者引流腹水以后往腹腔里注射药物，抑制腹水增长，减轻腹胀症状。如果是单纯的低蛋白引起的腹水、腹胀，可能需要输注蛋白纠正低蛋白血症。如果是肠梗阻造成的肚子胀，可能要给患者解决梗阻问题，需要判断是机械性梗阻还是肠麻痹，如果是机械性梗阻，可能需要进行胃肠减压等，减轻腹胀的症状。
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2021-04-13
心源性卒中是什么意思
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- 康云鹏 副主任医师 心脏内科中心
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心源性卒中是指心脏疾病引发脑卒中，即心脏收缩过程中，心脏中的微血栓脱落，引发脑血管栓塞，进而发生卒中事件。房颤为最常见引发心源性卒中的原因，因为心房功能紊乱时，心脏跳动极不规整，易形成血栓，因此房颤患者必须进行抗凝治疗，防止心源性卒中发生。严重心力衰竭时，心脏有效收缩功能减低，也易形成微栓子，导致脑栓塞发生。近些年，心源性卒中被特别重视，多与心脏疾病高发且如心力衰竭、房颤可产生心腔内血栓相关。正常心脏搏动状况下，血栓有可能脱落而栓塞在脑部，进而引发脑栓塞，脑栓塞一旦发生，会引起大片梗死，这种情况预后较差，致残率、致死率较高。
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2021-07-11
胃胀疼挂什么科
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- 高春 副主任医师 消化内科
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胃胀痛涉及到消化内科和胃肠外科，如为内科性疾病，不需要外科手术处理，可以就诊于消化内科。但如果需要手术处理，如消化性溃疡穿孔，应就诊于胃肠外科。很多疾病可以表现出胃部位疼痛，如急性阑尾炎、急性胃肠炎属于普外科的范畴。很多慢性胆囊炎的病人认为胃疼进行治疗，很长时间没有效果，胆囊属于普外科或属于肝胆外科的范畴。有些胸腔疾病，如肺炎、胸膜炎或有些心脏疾病，如下壁心梗、心包炎、心肌炎，也可以引起类似胃疼的表现。因此，如果单纯是胃疼，大部分应该首选消化内科，由消化道科大夫决定是否需要外科处理。当然需要考虑相关其它科的疾病，这时应去相应科室就诊。
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2021-02-23
