婴幼儿血管瘤是发生在皮肤和软组织的良性肿瘤，一般出生后1周左右出现，男女发病比例约为1∶3。这种疾病主要包括早期症状、增殖期症状，以及消退后症状等。 一、早期症状 婴幼儿血管瘤的早期症状表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。 二、增殖期症状 1、早期：生后6个月为早期增殖期，此时瘤体迅速增殖，存在明显隆起皮肤表面，并且会形成草莓样斑块或肿瘤，可达最终面积的80%。 2、晚期：6-9个月为晚期增殖期，少数患儿增殖期会持续至1岁之后，同时瘤体最终在数年后逐渐消退。 三、消退后症状 未经治疗的瘤体消退完成后有25%-69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，可能会出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。 参考资料：杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.

不建议给新生儿喂水，是因为目前鼓励母乳喂养，促进母乳喂养最重要的一点是让新生儿勤吸吮，频繁、有效地勤吸吮，这样才能促进母亲下奶。如果给新生儿过早地添加了水，新生儿出生以后，可能就比较接受水的味道，不愿意吸吮母乳。不吸吮母乳，一方面就减少了对母亲乳头的刺激，更不利于母亲下奶。另一方面肯定也会影响新生儿营养的摄入，甚至可能出现只喝水、不吃奶，出现低血糖这些严重的情况。所以新生儿出生以后，一定要让新生儿早吸吮，早点开奶，促进母乳喂养。即便母乳充足，母乳里面水分也都足够，也不需要给新生儿额外喝水。有些母亲可能母乳确实不够，需要给新生儿添加配方奶，而不是单纯给新生儿喝水去解决，配方奶按照要求的浓度冲调，当初设计配方奶浓度的时候，已经充分考虑了水分的摄入量。所以新生儿即便全都是配方奶喂养，也不需要额外喝水。所以从这个角度来看，不管是纯母乳喂养，还是混合喂养，还是纯奶粉喂养，都不需要给新生儿额外喝水。

新生儿一天没有排便是正常现象。如果孩子肚子不胀，吃奶也好，肠鸣音也好，就是一个正常现象。 新生儿排便的话就是因为吃的母乳和奶粉不一样，每个孩子的个体情况不一样，所以排便也是不一样的。有的孩子吃母乳可能排便偏稀一些，排便次数比吃配方奶粉次数也会稍微多一点。 吃母乳的孩子一天可能拉两三次、三四次，形状是稀糊状，这些都属于正常现象。吃配方奶粉的孩子大便稍微会偏干一些，排便次数会相对少一些。 配方奶粉的孩子有的孩子一天排便一两次，有的孩子是两三天甚至三四天排便一次，如果说孩子一天没有排便，肚子不胀，然后肠鸣音好转没有吐奶，那么这是一个正常现象。 此时可以给予腹部按摩，促进肠蠕动，促进排便，还可以给予尽量母乳喂养或者添加益生菌，调节肠道菌群，然后促进排便。

正常新生儿出生时身高是50cm左右，所以新生儿52cm，略微高于正常平均值。新生儿处于一个生长发育的特殊阶段，出生时的身高和人体最终的身高没有必然的联系。一个人最终的身高受很多因素的影响，包括遗传因素和外界环境因素。 如果新生儿的父亲和母亲身高都高于正常平均值，对于这个新生儿来说，身高的遗传因素是良好的。如果后期没有营养物质的缺乏，没有影响身高疾病的发生，这个新生儿大概率身高会高于正常平均值。 但是如果新生儿家族中，尤其是父亲、母亲身高偏矮，低于正常平均值，这个新生儿的身高遗传因素是劣势的，也就是说即使后天营养很充足，没有其他的影响，这个新生儿能够长得很高的概率也不是很大。 所以对于一个人的身高来说，遗传是一个主要因素，但是后期也不能出现营养缺乏。

早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间多在生后2周开始补充，一般持续至纠正年龄1周岁。 因早产儿先天铁储备不足，红细胞的寿命短，生后多有住院治疗，过多的血液检验导致医源性失血。而且，随着早产儿体重的明显增加，血液稀释引起缺铁性贫血，往往较足月儿发生得更早，程度更重。 此时，需要关注贫血的情况，及时给予补充铁剂，纠正贫血，有利于早产儿的生长发育。 因为铁剂品种的不同，对胃肠道的刺激程度不同，有的铁剂需要空腹服用吸收率高，有的铁剂对胃肠道刺激程度大，需要喂奶后口服。 此外，在补充铁剂的同时建议补充维生素C，可以促进铁剂的吸收。

目前新生儿血管瘤形成的原因依然没有明确，但是根据流行病学研究发现，与四大因素相关，如遗传因素、激素分泌失常，还可能是药物因素、血管发育异常导致。1、遗传因素：血管瘤与遗传因素有密切关系，父母小的时候如果有血管瘤，子女患血管瘤的几率会比较高，所以血管瘤具有明显的家族遗传性。2、激素分泌失常：如果怀孕期间母体内的激素分泌失常，会影响胎儿的健康发育，容易导致器官和组织发生病变，从而形成新生儿血管瘤的问题。3、药物因素：孕期服用某些药物会影响胎儿的血管瘤产生，一部分还会导致胎儿畸形，从而增加了新生儿血管瘤的风险，所以怀孕期间不要随意服用药物，不仅会导致血管瘤，还会导致胎儿的畸形。4、血管发育异常：胚胎发育过程中血管发育异常，容易形成血管瘤，怀孕期间一定要定期到医院做检查，并且要远离放射性和有毒的化学物质，这些很容易诱发新生儿血管瘤。新生儿血管瘤不光与上述四大因素有关，还与环境污染等相关，由于血管瘤是一种良性病变，所以患了血管瘤及时到血管瘤专科进行积极治疗。目前的治疗方法很多，有外用药物、口服药物、局部激光，还有介入硬化、手术切除等方法。

新生儿在刚出生时，可能不会听到太多喉咙中有痰的声音。往往是新生儿2周以后，在家体重又增长了，吃奶也比较好，但是家长总是觉得新生儿呼吸比较粗糙，甚至嗓子里面会有响声。主要是因为这时候2-3周的新生儿体重有增长，气管增长有变宽，其喉软骨发育还没有那么理想。气流进出呼吸道还有分岔的地方，其软骨相对比较软，气流进出会对周围的气管壁形成负压，在物理学上称为文丘里效应。文丘里效应会使得软骨，比较软的气管，会在吸气的时候、呼吸的时候会发生塌陷，塌陷了以后会随着气流引起相应的抖动。抖动以后的振动声会误以为新生儿是嗓子里面好像有很多的黏液。实际上通过听诊并没有听到相应的水疱破裂音，也没有真正的痰液排出，这是先天性的或者称为喉软骨发育不全的现象。

新生儿Apgar评分五项的依据，是根据新生儿的生命体征以及新生儿的活力来设定。所以其中包括了皮肤颜色、心率、弹足底的反应、肌张力和呼吸。其中心率和呼吸主要代表了新生儿的生命体征。皮肤颜色间接反映了新生儿心率和呼吸的情况。 在这五项当中，每一项评分满分均为2分，所以对于足月的新生儿，如果在生后1分钟Apgar评分为10分，则新生儿表现良好。一般根据Apgar评分，可以初步判断新生儿是否有窒息。一般生后1分钟的Apgar评分，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。 Apgar评分不能当做新生儿复苏的标准，因为在胎头娩出之后，如果发现新生儿有异常，即刻开始复苏，而Apgar评分是在复苏后的1分钟才开始进行评估。Apgar评分对早产儿不宜使用，因为早产儿本身可能就有肌张力低下的情况。 Apgar评分在临床当中的应用以及判断临床预后，一定要结合新生儿的胎龄、体重、胎儿在宫内是否窘迫以及新生儿复苏的情况等来决定，不能以单独的Apgar评分来判断新生儿的预后。

新生儿黄疸护理时主要是以增加喂养，适当晒太阳，和观察新生儿黄疸，升高的趋势为主。 在增加喂养方面，假如母亲的母乳是比较充足，则可以通过多吸吮，勤吸吮，来增加母乳喂养的量，进行黄疸的退黄治疗。如果母亲的母乳不足，则需要更换配方奶，或者是增加配方奶的喂养量，来达到加强喂养的目的。 第2方面晒太阳，一般会推荐在早晨和晚上，15-20min的太阳比较适宜。 第3方面要观察新生儿的黄疸升高趋势，主要是观察眼白，手心，脚心等比较白的部位，看升高的趋势是否非常强烈。比如前1天手心还是比较白的，第2天突然发生，皮肤非常黄的现象，这时需要立即就诊。

婴儿脑震荡可以自愈，因为婴儿自愈能力都非常强，作为家长需要观察其精神状态、精神反应，是否有嗜睡、呕吐等临床表现，必要时到医院进行补液和营养神经等治疗，在治疗期间，要多休息，尽量不要活动。如果脑震荡比较厉害，最好去医院住院治疗，这样会比较安全。 平时要注意宝宝的日常安全，避免发生意外伤害，脑震荡一般不会有明显的后遗症，家长不必要过于担心和害怕。