普外科
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简介

厦门大学附属第一医院普外科是医院历史最悠久的临床科室之一,在许维寿教授、张思宇教授、张福星教授和刘昭晖教授等知名专家指导下,不断探索,不断进取,形成了以收治胃肠疑难复杂和危急重病例、甲状腺、腹壁疝、肛肠、减重代谢、炎性肠病、胃肠道间质瘤、晚期肿瘤联合脏器切除+肿瘤减灭+腹腔热灌注治疗为特色,在各个方面具有综合优势的专科。

普外科现有核定床位90张,分胃肠和甲状腺、疝、减重代谢两个病区,医护人员56人(医师19人,护士37人)。科室目前有充足的人才储备及可持续发展的人才梯队。医师中硕士研究生导师3人,高级职称11人,博士6人。年门急诊量3万余人次,手术量3千台次。

近年来普外科各亚专业发展成绩喜人,率先在该省及该市开展各类机器人及腹腔镜胃癌、结、直肠癌、经自然腔道NOSES手术,减重、甲状腺癌及腹壁疝手术。腹壁疝的手术及科研随访登记量已跃居全国前十名,胃肠道间质瘤的诊治患者数位居全省第二,甲状腺手术量及技术水平位居省内前列。减重代谢外科专业组、肛肠外科专业组、炎症性肠病专业组、腹腔热灌注减灭等专业组也成绩斐然,冉冉升起成为科室新的技术增长点。

同时该科为国家药物临床试验基地,国家专科医师规范化普外科培训基地,国家住院医师规范化培训基地,中国疝病专科联盟疝病治疗和研究中心厦门大学附属第一医院分中心,全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会第二十六学组组长单位,中华疝和腹壁外科在线教育学院培训基地福建分院。承担厦门大学、福建医科大学、福建中医药大学和厦门医学院等多所医学院校的本科及研究生教学任务。近两年科室共发表论文30篇其中SCI4篇,申请各类课题4项。

医疗概况:该科作为闽西南地区最重要的普外学科基地之一,病员主要来自福建省内各地及临近兄弟省份。科室现有正式床位90张。年门急诊量3万余人次,手术量3千台次。

科室荣誉:国家药物临床试验基地,国家专科医师规范化普外科培训基地,国家住院医师规范化培中国疝病专科联盟疝病治疗和研究中心厦门大学附属第一医院分中心,全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会第二十六学组组长单位,中华疝和腹壁外科在线教育学院培训基地福建分院,厦门市营养支持学会主委单位,海医会胃肠道间质瘤分会副会长单位,海医会减重代谢外科分会常务理事单位。

科室率先在该省开展腹腔镜下各种疝修补术和甲状腺手术。开展腹腔镜下胃癌根治术、家族性肠息肉病腹腔镜下的全结肠+直肠切除+永久性回肠末端造口术。该市第一例腹腔镜下脾切除术。完成该省第一例腹腔镜下贲门失迟缓症的食管贲门肌层切开+胃底折叠术(Heller手术)。

医学教育:该科是福建医科大学硕士学位授权点,拥有硕士研究生导师3人。同时该科也是国家首批专科医师规范化普外科培训基地,国家住院医师规范化培训基地。中华疝和腹壁外科在线教育学院培训基地福建分院。

临床科研:该科目前承担再研国家及部省级各级课题4项。近两年来共发表各类文章30余篇,高质量SCI4篇。

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甲状腺结节4C级是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级,一般可以分为1-6类,随着分级的级别越高,发生癌变的风险性越大,4C级的结节癌变的风险大概超过50%。通常情况下,1-3类的结节都属于常见的良性病变,一般不需要过多担心,可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中,良性结节体积较大,可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节,发生癌变的风险会明显增加,其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型,4C级结节癌变的风险大概超过50%。所以,如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级,最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤,尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节,恶性程度也很高,需要及时手术治疗。​4C级结节千万不要大意,及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

乳房轻轻一碰就疼

温暖 副主任医师 普外科
患者乳房轻轻一碰就疼,这是比较常见的一种症状和现象,具体如下:1、非病理性:通常情况下,年轻女性患者体内的雌激素水平较高,乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀,触摸时会有明显疼痛,尤其是在月经来潮前,体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸,肿胀症状确实有可能比较明显,此时随着月经来潮,体内激素水平下降,疼痛症状会得到有效改善,如果仍出现疼痛,也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤,或者口服逍遥丸、平消片等药物,来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状;2、病理性:乳房内伴有肿瘤性病变,其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤,此种情况按压时也会伴有疼痛症状,手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时,有可能引起肿瘤广泛转移和复发,如果通过彩超或者影像学检查,发现乳房有恶性肿瘤倾向,应该及时进行乳腺癌的根治手术,切除病灶、清扫淋巴结,才可以减轻局部的疼痛症状。
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2024-02-23

乳房微微发痒是什么原因

温暖 副主任医师 普外科
乳房微微发痒的常见原因有以下几点:1、皮肤过敏反应:可能是患者佩戴的胸罩质量低劣,或者应用护肤品不恰当,造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象,需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品,以减轻发痒的症状;2、乳房实质性病变:如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病,可能会刺激局部皮肤,出现瘙痒、红肿的表现,患者可以通过完善乳房彩超检查,来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除,达到彻底治愈,良性病变体积较小,症状并不明显,也可以密切观察,不需要过度手术;3、恶性肿瘤:部分患者也可能表现为局部的微微发痒,通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查,可以发现早期的乳房恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤后,最好通过手术切除,术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗,才可以取得较好效果,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23

膝盖摔了一个深口子怎么处理

温暖 副主任医师 普外科
​膝盖摔了一个深口子的处理,通常有以下步骤:1、及时消毒:通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗,冲洗局部的异物、创面分泌物,以避免细菌组织残留;2、缝合和换药:在受伤的6个小时内,需要及时进行缝合处理,在缝合伤口后,可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时,此时进行缝合可能会造成伤口污染,需要敞开伤口,加强换药处理;3、预防感染:在受伤24小时内,需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,因为在受伤的24小时内,可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射,一旦感染破伤风梭状杆菌,临床上没有有效的特效药,可能会引起比较严重的并发症,如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。膝盖摔伤通常比较表浅,需及时进行清创、换药以及消毒处理,多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多,千万不要大意,及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后,需要2-3天进行伤口处的换药处理,可以按时拆线,取得较好的效果。
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2024-02-23

总动脉有斑块怎么办

温暖 副主任医师 普外科
总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象,一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群,治疗方法具体如下:1、完善相关检查:如果患者总动脉伴有斑块,通常要积极完善相关检查,比如监测血压、血脂、血糖是否正常,评估患者是否伴有冠心病、心脏病;2、调整饮食结构:要了解患者的饮食结构是否规律和科学,减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入;3、积极锻炼:促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常,避免斑块体积进行性增长,或者伴有新发斑块形成;4、口服药物:也非常重要,一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落、移位,造成严重的并发症;5、手术治疗:部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压,如果是这种情况,也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张,使患者的血管逐渐扩张,来达到较好的通畅性,避免因斑块过度增生,造成动脉硬化、动脉狭窄,甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。一旦总动脉伴有斑块,应该及时就诊,采取有效的治疗,避免严重并发症的发生。
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2024-02-23