科普知识
江西中医药大学附属医院肛肠科
江西中医药大学附属医院
共收录28位医生,可服务医生数6
肛门外长了一个软软的肉
余绪超
主治医师
肛肠科
肛门外长出了一个柔软的肉,可能是赘皮性外痔引起的,也可能是肛乳头瘤肥大脱出所导致。 1、赘皮性外痔:是最常见的原因,通常不需要特别处理,患者只需保持局部清洁,每次排便后用温水清洗,平时可适当进行提肛运动,保持排便通畅,锻炼肛门括约肌,如果赘皮性外痔不影响生活,无需使用药物治疗或手术治疗。 2、肛乳头瘤肥大脱出:如果肉疙瘩逐渐变大,很可能是痔疮脱出或肛乳头瘤肥大脱出,这种情况需要尽早安排手术治疗,因为反复脱出甚至不能回纳会导致局部缺血,甚至出现嵌顿坏死的现象,从而引发局部感染,可选择内痔切除术、内痔套扎术或肛乳头肥大切除术。 因此,对于肛门外长的肉,患者需要尽早去医院进行肛门指检,明确诊断,如果肉疙瘩越来越大,甚至伴有瘙痒疼痛,也可能是外痔感染发炎形成水肿,同样需要采取手术治疗。
4003
182
2023.10.23
内痔术后最常见的并发症
李俊
副主任医师
肛肠科
内痔术后的并发症如下: 1、术后大出血:是源自手术时被切割、烧灼或结扎的黏膜下血管开放出血,这可能是由缝线脱落、吻合口裂开、创面感染或排便过程中局部损伤所致。术后出血的风险约为2%,有时在无任何干预的情况下,经保守治疗出血会停止,手法压迫或肛管填压止血有效,若保守治疗无效,需重返手术室缝扎止血。随着抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷或华法林的使用,出血风险呈增加趋势,在围术期通常应避免使用这些药物; 2、尿潴留:是痔手术最常见的并发症,有报告其发生率高达34%。避免尿潴留的方法之一是在手术时应尽量减少液体输入,以避免膀胱过度充盈,并预留出术后膀胱功能恢复的时间。另外一种常用的方法是坚持让患者排尿后方可出院,如果无法避免尿潴留,则可放置Foley导尿管,导尿管通常可在24-48小时后顺利拔除; 3、感染:创面污染、局部血供、常规细菌暴露及其对免疫力的影响,可能与术后创口感染的发生率有关,排便后坐浴或温水盆浴有助于保持伤口清洁,盆腔或会阴脓毒症是痔切除术极为罕见的并发症。对于糖尿病和免疫功能低下等高危患者,包括服用免疫抑制剂或伴有严重并发症(白血病、HIV等),外科医师须谨慎手术。治疗的关键是及早发现,随后给予广谱抗生素、局部清创或行粪便转流术(很少用),是否预防性使用抗生素仍有争议; 4、肛门失禁:近年来人们对痔手术后肛门的控便功能比较关注,如前所述,痔组织作为衬垫具有一定的生理功能,有助于维持肛门的精细控便能力。此外,由于长期的痔病,内括约肌可与痔核形成瘢痕,若采用适当的方法避免痔组织切除,患者术后的控便能力不大可能改变,但患者术后肛门功能受术前肛门功能的影响,因此术前肛门功能差的患者应避免手术干预,以免加重肛门失禁的症状; 5、其他并发症:如肛门狭窄与外翻,现在已经很少见。 选择适合患者的手术方式对预防和减少术后并发症很重要,在痔病的治疗中尤其如此,痔很少致命,但出现致命的重大并发症令人极其难堪。确实有部分患者可受益于手术切除,通过了解可能的手术风险,外科医师可权衡外科治疗的风险,可以指导患者接受适当的治疗。
7.20万
50
2021.07.21
痔疮掉出来塞不回去怎么办
陈教华
主治医师
肛肠科
痔疮掉出来塞不回去说明痔疮有点大,如果是呈环形痔疮,肛门一圈脱出来,用药就没什么效果,需要做手术才能解决问题。如果是1-2个痔疮脱出来,可以先用温水加点盐泡屁股,再挤点马应龙痔疮膏或者肛泰软膏、金黄膏,看能不能消掉。如果消掉了,就没事。如果稍微消掉一点,也可以塞回去,就把它塞回去。如果一点都消不掉,只有做手术才能解决问题。痔疮的发作跟很多因素有关,最常见的因素是上厕所久蹲、久坐、久站,或长期吃辛辣、刺激的东西,或大便太硬等,所以日常生活中要保持大便通畅,如果大便太硬,解大便太用力,腹压就会增大,痔疮就容易形成。
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2.76万
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2020.03.23
内痔患者便血的特点是什么
廖武
主治医师
肛肠科
便血是内痔患者的主要症状之一,内痔患者的便血特点跟其它疾病不太一样,往往是无痛性的便血,也就是在便血的时候没有任何感觉,也没有疼痛,而且内痔患者便血时血的颜色是鲜红色的。比较轻的便血是指大便后手纸带血,比较严重的是大便后滴血,更严重的是有喷射状的出血。内痔患者便血时往往还合并其它症状,最主要的症状是脱出,比较轻的痔核脱出便后可自行回纳,比较重的痔核脱出便后需用手回纳,更严重的痔核脱出后用手也不能回纳。除了这些并发症之外,还有一些症状,如肛门部的潮湿、瘙痒,与出血一并出现。
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8.85万
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2020.03.05
痔疮患者的家庭养护
吴成成
副主任中医师
肛肠科
痔疮患者在平时生活中应该注意饮食要清淡,辛辣刺激油腻燥热的食物尽量少吃,不然容易加重痔疮。同时要养成定时排便的习惯,保持大便通畅,每次排便后用温盐水或者是高锰酸钾溶液清洗肛周部位。平时避免久坐久蹲,应该多做提肛运动,可以锻炼肛门括约肌。如果有便血,可以坚持用胎菊泡水喝,具有清热解毒、凉血止血的作用。
5.29万
50
2019.01.27
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