科普知识
中国中医科学院眼科医院神经内科
中国中医科学院眼科医院
共收录1位医生
都是口眼歪斜,怎么区分是中风还是面瘫
万继峰
主任医师
脑病科
临床上经常见到患者无法区别,自己到底是面瘫还是中风导致的。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,如果仅仅出现面部额纹的上抬困难,出现了眼睛闭合困难,闭合时出现瘘管现象,临床上叫贝尔氏麻痹。或者出现了耸鼻困难,出现了一侧鼻唇沟浅,甚至出现了一侧口角的漏气、漏口水等情况,没有肢体活动异常情况,这时候就要考虑病人可能出现周围性面瘫,或者叫面神经麻痹。如果病人在出现面瘫的基础之上,同时对侧肢体出现了活动的无力,或者病人同时合并有言语不清,出现了饮水呛咳、吞咽困难等,甚至出现了行走不稳,出现了头晕等症状的时候,一定要想到这时候可能不单单是周围面神经麻痹,可能是脑干梗死,或者脑干肿瘤,或者脑干的多发性硬化等疾病,导致引起中风。所以一定要区别到底是面神经麻痹,还是中风引起的。当然还有一种情况,医学上叫中枢性面瘫,中枢性面瘫和周围性面瘫最大的不同是在眼睑的上边,就是额纹的位置,如果是中枢性面瘫额纹是对称的,而周围性面瘫额纹是一侧浅,一侧正常,这时候要在临床上区别开,它到底是周围性面瘫,还是中枢性面瘫,还是脑干病变引起的面瘫。这时候区别清楚了,可以针对病因有的放矢,进一步的积极治疗,从而达到治愈的目的。
12.81万
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2024.04.09
出现急性发作的头晕躺着也不能缓解是怎么回事
刘红梅
主任医师
脑病科
出现急性发作的头晕,躺着也不能缓解的原因如下:1、耳石症:如果突然出现急性发作的头晕,尤其是伴有明显的旋转感觉,就是看东西天旋地转,如果再合并有比较严重的恶心、想吐、心慌、出汗等症状,多数见于前庭系统疾病,发病率比较高的是耳石症,也叫良性阵发性位置性眩晕,这种眩晕都是突然出现的,尤其是在改变姿势、体位的情况下出现,晚上睡觉往床上躺的过程中,很容易出现眩晕的感觉,但是这种疾病躺好了很快就能够缓解;2、梅尼埃病:也是急性起病的剧烈眩晕,可以伴有耳鸣、耳聋,或者耳朵堵闷感,梅尼埃病通常是反复发作的疾病,但是般每次发作不超过1天;3、前庭神经炎:也叫前庭神经元炎,这个疾病也是发病很突然,但是头晕持续时间比较长,发作的时候有可能是几天,甚至1-2个星期,而且它开始的阶段眩晕感非常明显,无论是躺着、坐着都会有明显眩晕的感觉;4、脑血管疾病:或者是和血压相关的疾病,尤其是脑出血,或者是脑干,或者小脑的梗塞、出血。脑血管病一般还会伴有神经系统的其它表现,比如肢体无力、麻木、言语不利,或者说话不清楚、面瘫等问题。还有的患者是因为突然剧烈的血压升高,造成急性发作的头晕,此时躺着也不能够缓解,躺着也会晕,只有血压被降下来,降到合理的范围之内,头晕的症状才能够缓解。因此具体是什么问题,需要及时到医院就诊。
14.87万
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2024.01.19
熬夜记忆力下降可以恢复吗,要注意什么
张宇
副主任医师
脑病科
很多人熬夜出现困倦、乏力、记忆力减退和下降表现,记忆力下降可以恢复。保证充足的睡眠,同时调整作息习惯和作息时间,可以改善记忆力下降。应避免过多熬夜,否则容易导致脑神经细胞死亡,而且死亡过程比较快,数量很多。过长、过久的熬夜有可能造成不可逆性的记忆力下降,经年累月的熬夜可能让人健忘,甚至造成痴呆。熬夜是不正常的行为习惯,一定要保证充足睡眠,拥有良好的睡眠习惯和睡眠规律性。只有充足的睡眠,脑神经细胞、脑组织、心脑血管才能得到充分休息,体力、精力才能得到恢复。
9.87万
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2024.01.15
抑郁症的关键症状是什么,跟焦虑一样吗
岳利峰
主任医师
脑病科
抑郁症的关键症状是兴趣丧失,或兴趣减退,即没有心情做事,做其他的事情也没有心情。抑郁症的患者相当低落、与人交流方面都很少,上述都是抑郁症的表现。抑郁症与焦虑相反,焦虑表现为躁动不安。而抑郁表现为整个患者的状态都是一种比较蔫的状态,如情绪很低落、总想着一些消极的方面、心里面抓住一件事情不放、想的都是悲观、失望的一些事情。总之,若出现上述情况就有可能患有抑郁症,所以要引起高度警觉。
6.15万
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2023.12.21
轻度脸瘫要怎么治疗
张萃艺
副主任医师
神经内科
轻度脸瘫是指轻度面瘫,面瘫是越早治疗可能效果越好,急性期需要给予激素治疗,再配合营养神经治疗。如果轻度面瘫合并疱疹病毒感染,要配合进行抗病毒的治疗,比如眼睑闭合不紧、露白,可以使用眼药水或眼药膏。一般神经科不主张发病1周内进行针灸治疗,因为过早针灸治疗容易导致面肌痉挛,发病1周后可以配合针灸治疗或面肌康复训练。大约80%的患者发病1-2周开始恢复,1-2个月都会完全恢复。但是也有少部分患者,大约20%的患者面瘫不能完全恢复,会留有一定程度后遗症。带状疱疹病毒感染的面瘫,称为亨特氏综合征,其恢复可能相对较差。
12.16万
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2023.12.20
郁李仁可以治疗失眠吗
鲁喦
主任医师
脑病科
郁李仁没有治疗失眠的作用,郁李仁是中医常用的一个中药饮片的单品,主要用于治疗便秘,尤其是实性的便秘,治疗以火症、痰症、热症、大便秘结、干结难下为主要表现的患者。郁李仁的作用是润肠通便、消食导滞,在主要功效中没有治疗失眠的作用。但是对于以痰热、痰火扰心,同时伴有大便秘结、便干不易解的患者的综合治疗方面,可以加用郁李仁。而这样的患者通常会伴有失眠的症状,所以,还是在失眠的关键的核心处方上,对郁李仁进行加减、换材,而不是单用郁李仁一味药口服,去治疗失眠等睡眠症状。
8.61万
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2023.12.05
偶尔头皮疼什么原因引起的
刘叶辉
主任医师
神经内科
头皮疼痛要看具体的情况,如果是偶尔头皮疼痛,比如去碰触头皮出现疼痛,梳头的时候逐渐疼痛,受凉温度的刺激的时候出现疼痛,洗头的时候出现疼痛,一般可能要考虑头皮本身的问题,比如是否有头皮神经炎。 如果头皮疼痛伴有局部疱疹,这种情况就要考虑是不是有局部疱疹,按照神经分布,要考虑是不是有带状疱疹的情况,另外头皮疼痛后还要看局部有没有皮疹、溃疡、溃烂等情况,多半是局部头皮的问题。 另外,头皮疼痛如果比较严重,建议到医院进行进一步检查,到神经内科门诊找专业的医生进一步诊治,及时的发现病因才最重要。 如果这种局部的头皮神经的炎症,或者是局部的感染所导致的,可以在医生的指导下口服止痛药物。另外就是局部用药,或者是口服些抗生素,或者是吃中药、针灸进行治疗。
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2023.11.13
吹空调会导致面瘫吗
汤敬一
副主任医师
脑病科
面瘫是一种原因比较复杂的疾病,可能会在免疫力低下的情况下,受到寒冷刺激后发生面瘫。吹空调是否会导致面瘫,需要根据患者当时的情况而定。 1、免疫力低下:如果患者近期免疫力下降比较严重,在吹空调之后,可能会引起面神经的节段性受损,影响神经走行的部位,从而出现面瘫的症状。建议患者提高免疫力,在吹空调时不要对着风口直吹,要尽量避免局部的强烈刺激。 2、免疫力较强:若患者身体比较强壮,吹空调可能不会导致面瘫。 一旦发生面瘫的情况,要及时治疗,通常医生会给予药物治疗,比如营养神经的药物、激素类药物等。 经过一段时间的治疗,面瘫会逐渐缓解。同时也可以选择采用针灸治疗,会使治疗时间减短,效果也会更好一些,也可以结合进行中药外敷、按摩等。治疗过程中,要注意面部及其周围部位的保暖,防止再次受寒。
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2023.11.13
后背麻的是什么原因
黎晓东
副主任医师
脑病科
后背麻的原因有很多,包括受凉、姿势不当、疾病因素等。 1、着凉:经常吹风扇或空调,或者室内外温度较低,导致后背受风着凉,从而引起背部肌肉痉挛,导致后背发麻。 2、姿势不当:长时间地伏案工作或睡眠姿势不当,或者长时间保持一个姿势都可能会压迫他背部神经,从而出现后背发麻的症状,尤其是对于颈椎间盘突出或腰椎间盘突出症患者,如果压迫到神经以及血管,便会引起血流不畅,导致后背发麻的症状。 3、疾病因素:如颈椎间盘突出或腰椎间盘突出等,导致神经以及血管受到压迫,引起血流不畅,从而出现后背发麻的症状。另外还有椎-基底动脉供血不足等疾病,也会导致患者出现背部发麻的情况。对于老年人由于年龄较大会出现骨质退化的情况,也会引起局部神经根受到压迫,从而出现后背麻木或上肢麻木的情况。 4、肌腱膜发炎:长期伏案工作或保持一个姿势不动,后背肌肉筋膜就会处于长期紧张状态,在肌肉筋膜层内就会出现炎性渗出液,慢慢地越积越多,就会在局部形成慢性无菌性炎症,炎症刺激局部的感觉神经,会产生发麻、发木的感觉。 5、天气变凉:后背肌肉筋膜受到寒冷的刺激,也容易在肌筋膜内出现炎症渗出产生发麻等感觉异常症状。 以上是后背麻的常见原因,如果长时间出现后背麻的情况,建议及时就医以便确诊和综合治疗。
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2023.11.13
中风有遗传性吗
崔文娟
主治医师
神经内科
中风是中医的名称,西医上主要是指脑梗死和脑出血这两种疾病。 中风有一定的遗传倾向,一般父母或者是爷爷奶奶辈有中风病的病史,则后代发生中风的概率比正常没有家族史的人群要偏高一些,但是也不是绝对的。 引起中风病还有很多后天原因,所以如果注意控制好血压、血糖和血脂,注意养成良好的生活方式,否则中风病的发病概率会降低很多。为了预防中风病的发生,需要采取一定的措施。 1、一级预防:主要是指良好的生活方式,平时需要注意规律作息,不要熬夜,饮食方面需要低盐、低脂、低糖,尽量避免吃一些过于油腻的食物。同时尽量避免抽烟喝酒,不要熬夜,规律作息,控制健康的体重,避免肥胖,都有助于降低中风病的发生概率。 2、二级预防:主要是药物治疗,如果平时有三高的人群,则建议每天口服拜阿司匹灵肠溶片、他汀类药物来抗血小板聚集,稳定斑块,降低中风病发生的概率。
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2023.10.30
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