腰间盘突出腿疼腿麻怎么治疗

陈建平 主任医师 疼痛科

腰间盘突出导致腿痛、腿麻是常见症状，可进行止痛、营养神经治疗、手术治疗，具体如下：1、保守治疗为口服NSAIDs类消炎镇痛药，以及服用营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B12、维生素B1；2、若保守治疗效果不佳，患者可到疼痛科门诊进行注射神经阻滞治疗，在椎间盘突出相应节段的神经根进行神经阻滞可很大程度上改善症状。若通过这些治疗能获得缓解，患者可重复做数次；3、若通过神经阻滞和口服药物仍然不能缓解疼痛、麻木，建议做微创或手术治疗，需要医生制定详细的治疗方案。

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2021-04-01

8岁女孩子身高标准

肖娟 主任医师 儿科

8岁的女孩平均身高是126cm，一般正常波动范围是120-132cm。孩子的身高具有较大的个体差异性，而且南方和北方的孩子，身高也有较大的不同，有着区域的差异性，所以正常身高的波动范围比较大。家长不要盲目追求孩子达到平均身高，只要在正常范围之内就是正常，不必过于焦虑。一方面孩子的身高和遗传有关系，也就是爸爸、妈妈的身高和孩子的身高密切相关，另一方面也和后天营养、作息、活动等密切相关。如果孩子的身高稍微偏矮，注意给孩子加强营养，多吃富含蛋白质和钙质的食物，保证充足的睡眠。因为8岁的孩子已经开始上学，有的孩子有熬夜的习惯，这不利于身高的增长，建议调整作息。

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2021-03-19

如何预防腰椎间盘突出

杨洋 主治医师 骨科

对于腰椎间盘突出的预防，应从多方面入手：1、戒烟：吸烟会影响肺功能以及身体小血管的代谢，减少椎间盘的血供；2、防止久坐、加强锻炼：如游泳，对关节、脊柱的耗损非常少；3、控制体重：过度肥胖较为容易导致腰椎间盘突出；因此，通过控制体重、适度的锻炼、培养良好的生活习惯，即可避免腰椎间盘突出的发生。

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2018-05-11

乳腺癌切除卵巢后还需服药吗

魏洪亮 主治医师 甲乳血管外科

乳腺癌切除卵巢后，还需要吃药。对于选择激素受体阳性的乳腺癌患者，如果还没有绝经，其中部分高危患者会推荐切除卵巢，或进行药物的卵巢功能抑制，如戈舍瑞林、亮丙瑞林。切除卵巢，或药物使卵巢功能抑制，可以将绝经前的乳腺癌患者转换为绝经后，目的是将内分泌治疗药物，从他莫昔芬或托瑞米芬，切换到芳香化酶抑制剂，例如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦。但前提是绝经后芳香化酶抑制剂的疗效，要比绝经前他莫昔芬和托瑞米芬的疗效，要好很多，通常是指降低复发风险和死亡风险的疗效。但是绝经后的芳香化酶抑制剂，起效前提是达到绝经状态，因此乳腺癌切除卵巢后，其主要目的是将内分泌治疗切换，但如果只是单纯切除卵巢后，不将药物进行更换，或不吃药，则无效果。对于激素受体阴性，即对内分泌治疗不敏感的患者，通常不会采取上述治疗策略。由于本身切除卵巢，或患者体内的雌孕激素对于肿瘤细胞，便没有作用，不会给予内分泌治疗的策略，因此每个患者的治疗方法不尽相同。如果医生建议切除卵巢，则是想办法进一步提高预后，随后内分泌治疗的升级和维持，便需要严格遵医嘱执行。

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2022-02-22

宫颈癌尿血是转移吗

李龙 副主任医师 妇科

宫颈癌患者出现血尿，有很大风险是出现膀胱黏膜浸润，严格意义上属于转移，即宫颈癌Ⅳ期。宫颈癌患者出现血尿，建议积极进行相应的血尿排查，比较简单的是红细胞形态检查。如果尿中的红细胞形态正常，通常考虑是下尿路出血，如果红细胞形态异常，则考虑为肾源性血尿。此外，还可以借助膀胱镜进行检查，如果在膀胱镜下观察到膀胱黏膜出现肿瘤病灶，便考虑为宫颈癌Ⅳ期。但在临床上，对于膀胱镜等有侵入性的检查，可能会放得比较靠后，之前可能先会接触部分影像学检查，如核磁共振等，均可提供相应的帮助。总而言之，如果宫颈癌患者出现血尿，应积极就诊，并明确自身具体的临床期别。

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2022-06-07

尿急、尿频是什么原因导致的

王伟 副主任医师 泌尿外科

尿急、尿频，在临床上主要由以下两大类疾病导致：1、尿路感染：尿路感染多是由于常见的致病菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌，由尿道外口逆行进入尿道，在膀胱、尿道表面黏膜定殖，造成这些尿路黏膜的上皮充血、水肿、肿胀、渗血、感觉神经外露，所以造成尿急、尿频、尿痛的表现。由于这个疾病属于细菌感染，所以治疗上以抗生素治疗为主，代表性的药物比如喹诺酮类，左氧氟沙星是其中的一个代表药物，也可选择头孢类抗生素，如头孢克洛等一系列的头孢类药物，一般治疗1周左右会有显著的疗效；2、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症通常是膀胱的感觉神经比较敏感，以尿急、尿频、夜尿、尿失禁为主的综合征。在临床上治疗是抗胆碱能类药物，比如托特罗定这类药物，一般服用药物2-3周之后，患者症状会有显著的改善。

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2023-05-05

颈椎病到底用什么才能治好

张西峰 主任医师 脊柱外科中心

颈椎病有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈型颈椎病，还有其他少见分类，如颈动脉及精神等较复杂的问题。其常见的症状有以下两种，如何治疗主要根据病人症状：1、脊髓型颈椎病：一旦诊断要进行治疗，如走路不稳、有踩棉花的感觉，一定要及时就诊，做影像学检查，对临床症状进行判定。如果确诊是脊髓型，一般考虑手术治疗，现在可以做微创手术，手术比较简单，相对于过去复杂和危险性要小；2、神经根型颈椎病：临床症状非常重，病人非常痛苦，但可以保守治疗，治疗一段时间，好多病人症状能完全缓解。如果临床症状非常严重，可以做微创手术。现在微创手术非常成熟，为局部麻醉，可以做到日间手术，其安全性、创伤非常小，所以大家不要害怕神经根型颈椎病。颈椎病非常复杂，有好多分型，脊髓型是手术绝对适应症，神经根型是相对适应症，如果忍受不了，这两种类型都可以做微创手术。其他轻症如颈部不适、疼痛，通过理疗等方法可以得到缓解，所以有几个治疗方法选择，现在疗效不错，大家不要担心。

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2019-09-30

肺纹理增多需要治疗吗

边永君 主任医师 呼吸科

病人和健康人都可以出现肺纹理增多的检查结果，肺纹理增多是否需要治疗应综合自身病史、临床表现进行判断。如果有相应慢性气道疾病，比如容易长期咳嗽、咳痰，容易出现活动后气短等症状，同时呼吸道疾病危险病史，比如长期吸烟、接触污染空气、工作环境中有比较严重粉尘或者化学气体接触史人群，再发现上述影像学报告结果，需要引起重视，及时治疗。如果是健康人，没有危险气体接触史，单纯是体检发现肺纹理增重，可以完全不用处理，健康人也可以出现肺纹理增重。如果是病人，最好进一步做肺功能检查，看小气道是否受到影响。如果小气道受到影响要采取相应措施，每个人处理方法可能会略有不同，最好要到医院做进一步检查。

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2020-02-18

维血宁的功效与作用

贺飞 副主任药师 药剂科

维血宁是一个口服的中成药，具有滋阴养血、清热凉血的功效，所以可以在中医上治疗血热引起的出血、血小板的减少等。这个药作为处方药，在临床上要在医生的指导下，经过规范的诊疗之后才能决定是否适合应用，如果适合，才会在医生处方的指导下，结合一定的剂量使用一段时间，产生一定的药效，也就是在医生的处方的指导下来用药。这个药发挥疗效的前提是它正确的应用，由于它的说明书比较简单，所以最好在用药前在药师或者医生的指导下，充分了解这个药的用药注意事项、不良反应、用药禁忌等一些药品的相关信息之后，再开始应用，有利于用药的安全，有助于发挥最佳的治疗作用。在用药之后还要注意，如果短期内症状缓解不明显，或者出现症状加重，或者出现其它的不成耐受的情况，都建议及时的停药，咨询药师或者到医院就诊，在医生的指导下进行相应的用药的调整。

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2023-07-19

微创拔牙术后第二天脸肿怎么办

王玉良 副主任医师 口腔科

牙齿拔除无论是采用何种方法，术后2-3天均会有肿胀反应，属于正常现象，处理方法具体如下：1、告知患者在手术后24小时内使用冰块冷敷，可以减轻术后疼痛和肿胀。48个小时后进行热敷，有助于减轻水肿；2、如果患者反应较重，创伤较大，可应用抗生素，如口服阿莫西林或者头孢类抗生素，应用止痛药物；3、手术2小时后可进食微凉流质食物，且手术后不可剧烈活动，避免口内出血或者发生其它问题；4、拔牙当天和第2天不建议患者进行漱口，一段时间后，患者可进行漱口和刷牙。5、如果患者拔牙后有肿胀，且进行性加重，要考虑是否存在其它问题，如拔牙后出血或者其它意外；这种情况下患者需及时到医院进行复诊，以免意外的发生。

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2020-12-14