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肇庆市端州区华佗医院
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什么叫慢性肾病

张凌 副主任医师 肾脏内科
正常人体存在两个肾脏,其生理作用为排出体内多余水分、毒素,当肾脏受到某种因素影响导致功能受损,引起排水、排毒能力下降时,会直接影响肾脏功能,当上述因素持续存在无法解除时,肾脏功能将持续受到损害,导致慢性肾病的发生。慢性肾病指各种原因导致的肾脏功能障碍,肾小球滤过率GFR下降超过60ml/min,病程达到三个月以上。中国发病率约为10.8%,其中四川地区发病率更高,需引起临床医生重视,注意早期筛查、早期防治。
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2018-07-09

药流几个小时就下来了

陈素文 主任医师 计划生育科
药物流产胎囊通常在3-5个小时会排出,药物流产的选择有一定的孕周要求,从停经开始计算,49天之内即早孕7周之内,这时妊娠囊应<2.5cm,在这种情况下服用流产药物,大多数病人在3个小时之内就会产生宫缩,胎囊会排出,通常不会>6个小时,如果6个小时后还没排出胎囊,药物流产失败的可能性就会明显增加。通常早孕期间前列腺素基本上是使用1次,因此使用药物流产后最多观察6个小时,如果没有排出胎囊,可能需要几天后再复查超声,也有少数人回家后会有胎囊排出的情况,但建议拿到医院,让医生来进行鉴别,是否为妊娠囊。
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2023-05-04

胃贲门有息肉会是癌吗

曹广 主任医师 普外科
胃贲门息肉并不意味着一定是出现癌变,但如果胃贲门息肉处理不当,易造成局部息肉癌变的可能。胃贲门息肉是否癌变是和息肉的具体病理特征以及是否得到及时处理有关的,若良性息肉长期不予处理,确实有恶变可能。对于胃的息肉病变,其主要的诊断依据仍是胃镜检查,因为息肉在胃的体腔中占很少的部分,不会对患者的消化或进食功能产生任何影响,即便有部分小的破裂出血,患者一般也会忽视。因此到45岁以上,都建议患者定期进行胃镜检查,其主要目的是发现小的潜在息肉。由于息肉本身为良性病变,但如果长期处于刺激状态,炎症反应逐渐加重,易导致息肉出现癌变。因此当出现胃的息肉病变时,均应积极进行手术切除,而这种操作一般在胃镜下即可完成,患者也不会有过多的痛苦。
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2023-11-10

怎么缓解痔疮的疼痛感

孙松朋 主任医师 肛肠科
痔疮引起的疼痛,可使用以下几种方式进行缓解:1、止疼药物:如局部应用吲哚美辛栓或是双氯芬酸钠栓,塞入肛门后,可有效缓解痔疮带来的疼痛;2、表面麻醉剂:如利多卡因凝胶、奥布卡因凝胶,涂抹在痔疮表面,也能够有效缓解疼痛;3、非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸等口服药物,也有较好的镇痛效果;4、阿片类药物:属于强效镇痛药物,如果上述治疗仍不能有效缓解疼痛,可以口服吗啡胶囊或杜冷丁片等药物;5、坐浴治疗:使用温水坐浴、中药坐浴或高锰酸钾坐浴,可起到松弛肛门肌肉,改善肛门局部血液循环,从而缓解疼痛的作用;6、手术:如果出现致病急症,并伴有强烈的疼痛,影响到患者坐、卧,通常建议手术治疗。
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2021-07-30

酒石酸唑吡坦片的功效与作用

张碧华 主任药师 药学部
酒石酸唑吡坦片的功效与作用是适用于严重睡眠障碍的治疗,如偶发性失眠症以及暂时性失眠症等。唑吡坦本身是一种与苯二氮卓类有关的咪唑吡啶类催眠药物,药理作用包括肌肉松弛、抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥以及引起遗忘等。药理研究表明唑吡坦能够缩短入睡所需要的时间,减少夜间醒来的次数,增加睡眠总时间,并且能够改善睡眠质量。对唑吡坦或本品中任何一种成分过敏的患者或有严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、急性或慢性的肝功能不全患者以及肌无力的患者等,禁忌使用本品。此外需要注意的是由于酒石酸唑吡坦片的辅料中含有乳糖等,所以对先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征等类患者禁忌使用。用药的同时建议不要服用酒精,因为酒石酸唑吡坦片和酒精同时使用可能会增强药物的镇静作用,同时也会影响驾驶或机械操作的能力。酒石酸唑吡坦片作为治疗用药,需要在医师的指导下合理使用。
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2021-03-29

中风偏瘫患者的护理

张洪柱 副主任医师 老年科
脑中风偏瘫可能造成患者自我管理能力丧失,而且恢复较缓慢。偏瘫患者的护理要注重以下几个方面:1、心理护理:偏瘫患者由于疾病恢复慢,活动受限而产生悲观、失望、精神忧郁等各种心理问题。因此,在护理此类患者时应该有耐心、尊重和体贴,避免刺激和损伤患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病、克服急躁心理和悲观情绪。增强患者自我照顾的能力和信心,鼓起生活勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼;2、预防并发症的护理:压疮是瘫痪患者最常见的并发症,所以要做到勤翻身,最好坚持每2小时翻身1次。在患者骨突出部位要用海绵加以保护,保持皮肤清洁干燥,肢体被动活动和按摩来预防深静脉血栓;3、居住环境管理:偏瘫患者抵抗能力差,容易被各种病毒和细菌所感染。要定时通风,保持空气清新、环境安静,为患者创造良好休息环境;4、保持患者身体清洁:对患者进行卫生管理,包括头发、五官、全身皮肤、会阴、指甲等都要彻底清洁干净;5、保持睡觉的床单清洁:偏瘫患者大多伴有大小便失禁,要保持床单位的干净、舒适、整洁尤为重要,被服定时更换,如有汗液、呕吐物、体液、粪便污染时应及时更换,避免潮湿和污物对患者造成影响;6、大小便护理:偏瘫患者因为卧床和进食少,肠蠕动慢,易发生便秘、大便干结等问题,以及出现大小便不能自控等情况,要保持大便通畅,管理好尿便,帮助患者养成按时大便的习惯;7、重视安全,防止坠床:对于烦躁不安存在精神症状的患者,应适当给予约束保护,防止坠床或摔伤;8、保证水分及营养摄入:营养摄入是患者增强机体抵抗力的基础,帮助患者饮食及饮水,保证足够的营养和水分的摄入;9、及时发现病情变化:要督促和帮助患者按时服药,学会发现病情变化,一旦有变化,要及时带患者就诊;10、帮助指导患者进行康复训练。
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2020-05-16

晚上吃降压药后多久可以睡觉

王智泉 主任医师 心血管内科
患者晚上服用降压药后,可以立刻睡觉,高血压患者重要的睡眠管理是保证充足的睡眠。许多高血压患者常处于焦虑状态,希望时刻掌握自己的血压情况,但这种紧张情绪常会导致交感神经兴奋。人体内交感神经和副交感神经一般处于平衡状态,交感神经具有很重要的作用,它可以提高心率、升高血压,在此种情况下持续性担忧、紧张,常会导致交感神经兴奋,进而导致血压出现升高,因此无需时刻监测血压。但在特殊情况下,比如血压波动比较大的情况下,此时可以予以24小时的血压监测,掌握24小时的血压波动规律情况。总而言之,如果患者晚上服用降压药物后,无需过于紧张,可以根据睡眠习惯,可以选择服用药物后立即进入睡眠状态,也可以先休息,如看电视、看书,舒缓情绪,然后进入到睡眠状态。但必须在睡前测1次血压,醒后也需要测1次血压,则基本上可以评估晚上睡眠时的血压状况。
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2021-09-10

为什么明明很难受却哭不出来

曲姗 副主任医师 精神科
明明很难受却哭不出来有两个方面的原因,具体如下:1、哭本身需要能量、动力,以抑郁为例,抑郁的时候很难过,但是有动力抑制的现象,可能觉得哭这件事情都没有动力,也没有足够的精力去哭,所以根本就哭不出来。2、每个人表达情绪的方式不一样,哭是一个外在形式,有的人愿意或者倾向于这样的方式,表达自己的感受,有些人不倾向于这种方式,所以在现实生活中,有些人情绪非常差,但是一滴眼泪都没有。有些人整天哭,但也没有很难受、低落。所以不能通过外在表达情绪的形式去推测感受,每个人会选择不一样的外在形式去表达内心的感受,可能跟个性成长、家庭环境、教育背景、应对方式有关。
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2023-06-01

载脂蛋白B偏低怎么回事

范振兴 副主任医师 心血管内科
载脂蛋白B也是血脂谱其中的一个成分。血脂检查主要包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白A。载脂蛋白B大概与低密度脂蛋白胆固醇有一样的意义,它的升高常常代表着患者更容易得动脉粥样硬化的疾病,比如心脏病或者脑血管病,甚至外周动脉硬化、狭窄,所以,不建议出现载脂蛋白B和低密度脂蛋白胆固醇升高的现象。如果它们升高,需要进行干预,需要进行治疗,使它降低。如果它变低,这种现象常见于已经经过降脂药物的治疗。还有一部分人是由于营养不良,或者甲状腺功能异常等因素,也会出现生理性的降低。总的来说,载脂蛋白B并不是一个好的成分,指不建议过高,相对低一点更好。
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2019-07-29

感冒能喝鱼汤吗

李英 主任医师 呼吸与危重症医学科
感冒可以喝鱼汤,鱼含有大量的蛋白质,且都是优质蛋白。蛋白中含有丰富的氨基酸,尤其必需氨基酸含量比较丰富,还含有大量的维生素。炖鱼汤时氨基酸会溢到汤中,有利于吸收,而且会加上些许盐,所以电解质也较充分,因此可以补充电解质、水分以及蛋白质。鱼肉所含脂肪量较低,所以吃鱼肉不会感到油腻感,尤其是感冒发烧时。还可以加上蔬菜,比较清爽利口,有助于补充优质蛋白、电解质、水分。因此在感冒时喝鱼汤是较好的选择,同时可以吃其他飞禽肉类,比如鸡肉和鸭肉,还要注意多进食新鲜水果和蔬菜。新鲜的水果和蔬菜,有助于止咳、润肺,供应维生素C、B族维生素和大量的纤维素,这些都是维持身体健康必需的营养物质。还要注意保持充足的睡眠,良好的睡眠是修复机体损伤有效的方法。充足的睡眠、丰富的营养,更容易恢复健康。必要时还是遵医嘱服用感冒药,控制头疼、头晕、发热、咳嗽等症状。控制症状后,注意多休息,则可以较快地恢复健康。
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2021-08-27
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