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科普内容
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噬血细胞综合征是怎么回事
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- 吉训琦 副主任医师 儿科
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噬血细胞综合征是单核巨噬细胞系统反应性增生引起的组织细胞病，基本病理生理机制是免疫缺陷和免疫调节异常，大量炎症因子释放而造成多脏器损害。临床主要表现为反复发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大。血常规提示贫血、白细胞、血小板减少等。骨髓细胞学分析提示噬血性组织细胞增多和浸润。肝功能出现转氨酶升高、凝血功能障碍、血浆白蛋白降低、甘油三酯升高。该病早期表现不典型，诊断困难，常出现持续发热，而与感染性疾病混淆。此病病情进展较快，若治疗不及时可导致死亡。早期应积极控制炎症因子风暴，可通过血液净化、大剂量激素、免疫球蛋白冲击等方式进行治疗。如以上方案治疗效果欠佳，应及早进行化疗，总疗程约40周。部分病人通过化疗无法获得缓解，可行造血干细胞移植。
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2021-04-07
小孩隐睾症的手术风险高吗
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- 郝春生 主任医师 泌尿外科
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小儿隐睾症手术风险与患儿自身睾丸处于腹腔内条件有关，具体如下：1、隐睾位置：低位隐睾处于阴囊上口和腹股沟中段，风险较小；隐睾处于内环口、腹腔内，风险较高；2、精索发育情况：若精索发育较好，无纤维素包裹，松解术后，拉长明显，手术效果较好；若精索纤维化又称断精索，松解后拉长不明显，手术效果较差，可进行Fowler-Stephen手术，依托睾丸引带，输精管动脉给睾丸供血，比例较小，术后出现睾丸萎缩几率较大。
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2018-07-04
肾盂肾炎影像学表现
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- 杨彦芳 主任医师 肾内科
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肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎影像学检查上变化较小，大部分没有肾脏结构异常，慢性肾盂肾炎B超会显示肾脏形态异常，表面凸凹不平，如果做静脉肾盂造影会发现肾盂、肾盏瘢痕形成。此外，这种复杂性尿路感染通常会伴有泌尿系统结石、泌尿系统畸形，或者尿道梗阻等情况的影像学改变。肾盂肾炎是感染性疾病，急性肾盂肾炎常表现为畏寒、高热、寒战、腰痛，肾区叩击痛较为明显，会有尿频、尿急、尿痛等症状。慢性肾盂肾炎一般存在有基础性肾脏病理改变，如膀胱输尿管反流、尿路梗阻等，还可以出现反复发作的尿频、尿急、尿痛，并伴有低热。
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2021-07-12
第一次量血压160第二次120哪个准
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- 刘文娴 主任医师 心脏内科中心
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第一次量血压160mmHg，第二次量血压120mmHg，说明血压测量不够准确，不能说明第一次或第二次哪一个准确。说明血压表测量当中存在较大偏移。测量血压时两次血压通常不超过10mmHg。血压测量差距过大，说明血压计可能存在问题。需要对于血压计进行校准。一般使用血压计时需要进行校准，保证零点准确性，这样才能保证每一次测量血压正确。平时血压表使用过程中，保证连接准确，避免漏气情况带来血压测量中不准确。电子血压计应用过程中，如果电量不够，也会带来血压测量不准确。血压测量差距过大需要再选择血压表进行再次测量，不要用不准确的血压表反复测量。
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2021-03-29
肾炎吃什么药比较好
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- 赵鹏飞 副主任医师 肾病科
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肾炎的种类很多，每一种肾炎的治疗的方法也不一样，根据时间来分，分为急性肾炎和慢性肾炎。根据病因来分了，分为原发性肾炎和继发性肾炎，原发性肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎、遗传性肾炎、肾病综合征，还有隐匿性肾炎。继发性肾炎有糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等。肾小球肾炎可以有五种病理类型，每一种病理类型的治疗方案也不尽相同。系统性红斑狼疮肾炎它的病类型也分为急性、亚急性、慢性，每一种类型治疗方案也不相同。目前肾炎的整体治疗方向是保护肾脏，比如说中成药常用的有百灵胶囊、黄葵胶囊等，西药常用的减少尿蛋白药物有血管紧张素转化酶抑制剂，和血管紧张素受体拮抗剂，比如说贝那普利、氯沙坦钾等药物。根据尿蛋白的定量及肾脏的病理来选择性使用激素及免疫剂的治疗。肾炎的用药需要肾脏专科医师检查后，根据患者的不同情况制定个体化的用药方案。
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2019-11-04
