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肝癌早期最佳治疗方案

邬焱 主任医师 肿瘤内科
早期肝癌最佳治疗提供的方法很多种:1、考虑手术治疗:手术治疗在肝癌不管是早期、中期,都是最佳的首选方法;2、早期肝癌的另外一些治疗方法,包括先做肝动脉造影栓塞术,配合射频消融术,也可以达到类似于手术的效果;3、在早期肝癌过程中,除了手术和用肝动脉穿刺造影栓塞以及射频消融术以外,现在国内国际上最多推荐的靶向药物治疗,特别是对肝细胞肝癌的治疗,像索拉非尼、乐伐替尼,国产原研的阿帕替尼,配合肝动脉造影栓塞,加上射频消融是早期肝癌的最佳治疗方案。
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2019-06-14

感冒为什么不能做胃镜

陈敏瑜 主治医师 脾胃病科
症状不明显的感冒可以做胃镜检查,重度感冒伴有咳嗽或发烧等一些严重症状的,应暂缓胃镜检查。胃镜通过咽部进入食管时,会对咽喉部造成一定的刺激,不仅造成受检者不适,还容易诱发一些并发症,比如术中病人咳嗽,可能会造成咽部的损伤。但若出现一些特殊情况如上消化道出血等急危病症,需要急诊胃镜明确诊断,甚至需做镜下的治疗。因此,是否做胃镜要根据具体的情况而定。
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2018-08-24

产后子宫下垂能治好吗

张建萍 主任医师 妇科
产后子宫下垂一般见于自然分娩、产程长、手术助产或难产情况,还见于分娩以后盆底肌肉功能恢复的过程中有些不良习惯。所以一旦发生产后子宫下垂,要积极做产后检查,看下垂的程度有多严重。现在有盆底肌肉治疗仪或者康复仪,如果是轻度子宫下垂做这种盆底康复,自己在家做盆底肌肉功能锻炼,一般都可完全恢复。如果不能避免引起子宫下垂的不良因素,比如便秘、长期咳嗽,这些都会加重子宫下垂。所以子宫下垂不是可怕的疾病,但是如果没有良好的生活习惯、没有积极的盆底康复,其会带来身体不适,希望患者多听医生的建议。
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2019-12-23

孕吐什么时候结束

徐艳 主任医师 产科
孕吐发生与体内绒毛膜性腺激素浓度的升高基本吻合。开始的时间在孕6周左右,体内HCG高峰值多半到孕10-12周,孕吐消退时间基本也是在孕10-12周。少部分病人因为本身有消化道疾病如慢性胃炎的病史,可能消退的时间会比较晚。另外,精神高度紧张,工作压力比较大,对孩子期望值过高,过度忧虑的一部分病人可能持续更长时间。少部分人会一直孕吐,反应持续妊娠的整个周期,整体来说16周以后再有孕吐反应的人非常少。
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2019-08-02

小孩口腔炎怎么治疗

韩慧 副主任医师 儿童口腔医学中心
儿童的口腔炎主要由一些病毒或者真菌感染引起的炎症。如果发现儿童的舌颊部黏膜出现大片乳白色,或者天鹅绒样的一些表面的覆盖物,且不易擦去,擦去之后出现出血点,此时要怀疑儿童为念珠菌感染。急性念珠菌感染又称鹅口疮,如果发现此类情况,需及时带儿童去医院就诊,医生会针对真菌感染给予一定的治疗方式,并传授家长如何保持乳头和儿童口腔清洁。另外,单纯疱疹病毒感染也可引起口腔炎,儿童的唇部、颊部甚至牙龈出现成簇小水泡,且水泡破溃之后形成较大的溃疡面,可导致孩子出现厌食、拒食甚至低热,此时需及时去医院就诊,进行相应的抗病毒治疗以及接受口腔卫生宣教知识。除病毒、真菌感染可造成口腔炎外,较常见的还有创伤性溃疡。比如儿童食用较坚硬的食物或者口腔中坚硬的牙尖将舌黏膜划破,均可造成比较大的溃疡面,导致儿童拒食。口腔的创伤性溃疡具有一定的自愈性,无需特别处理,但要保持口腔卫生清洁,每天都要给儿童刷牙,并使用淡盐水漱口。
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2019-02-26

儿童总是流鼻血是什么原因,怎么办

宋海涛 主任医师 耳鼻喉科
儿童总是流鼻血,最多见的还是由鼻腔本身的疾病造成,具体如下:1、鼻腔干燥:是儿童流鼻血最常见的原因,尤其是鼻中隔前下血管区,容易导致反复的鼻腔糜烂,出现鼻腔的流血。如果卧室内比较干燥,要给予加湿器。同时儿童要用生理盐水或者鼻用的海水,经常喷鼻子或者进行鼻腔冲洗,使鼻腔保持湿润;2、鼻腔炎症:像急性鼻炎、过敏性鼻炎,都可能引起儿童鼻涕当中带血或者鼻子出血。此时给予激素类药物进行喷鼻的同时,也要给予鼻用的生理盐水或海水进行反复的喷鼻,保持鼻腔的湿润。同时可以用油剂或者膏剂,如薄荷油、涂鼻膏等,对鼻腔进行涂抹,以保持鼻腔湿润;3、鼻腔肿瘤:极个别情况可能出现鼻腔的肿瘤,引起了鼻腔的出血。通过鼻咽镜检查,可以明确诊断。此外少数儿童此情况可能由全身疾病所导致,如血液病,也可以引起鼻腔的出血。所以如果有鼻腔的反复出血,一定要到医院就诊。通过检查,明确病因,进行治疗。
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2023-10-11

脑肿瘤治疗流程

陈若平 主任医师 神经外科
脑肿瘤是目前治疗比较困难、治疗效果比较差的一类肿瘤,尤其是恶性肿瘤。对恶性脑肿瘤来说,一般强调综合性治疗,即通过手术、放疗、化疗来达到比较好的治疗效果。所以一般情况下对于恶性脑肿瘤来说,其治疗流程如下:1、手术:手术有2个重要目的,包括可以把大部分的肿瘤切除或者切得比较干净,就去除了绝大部分的肿瘤组织;可以对肿瘤的性质,即肿瘤是哪种肿瘤做病理诊断,例如是胶质母细胞瘤,还是低级别的胶质瘤,或者是室管膜瘤、髓母细胞瘤等。不同肿瘤的治疗效果不一样,而且不同肿瘤可以采取不同的治疗策略,来达到最好的治疗效果,这是第1步;2、放疗:手术之后根据肿瘤不同的性质要进入第2步治疗,对于大多数的恶性脑肿瘤来说,第2步是进入放疗。目前认为放疗对恶性脑肿瘤比较有效,所以一般在手术以后会让病人尽快进入放射治疗;3、化疗:如果仅仅是手术加放疗治疗效果也相对较差,肿瘤复发率比较高,在放疗以后会进入化疗的环节。用不同的化疗药物,对治疗进行巩固、防止复发,进行治疗。所以一般脑肿瘤治疗的流程是手术、放疗和化疗,但是也不一定,因为根据不同类型的肿瘤可以采取不同的策略,也可以是先化疗,再手术,再化疗,再放疗;或者先手术,再化疗,再放疗,再化疗的策略。总而言之,脑肿瘤尤其是恶性脑瘤,会采取综合性治疗手段,目前的手段主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗,通过不同的组合来达到最佳的治疗效果。
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2023-08-21

颞叶癫痫病能不能根治

吴景文 主任医师 功能神经科
颞叶癫痫病能不能根治,其实和额叶癫痫病能不能根治都会被很多病友所问到。其实该疾病是否能根治和疾病有很大的关系,如果致癫灶是局限病灶,可以通过手术得到像病友说的根治条件,让癫痫病情不再发作。但如果颞叶癫痫病的致癫灶位置比较深,并且起源点比较广泛,很难一下子去除致癫灶,可能会通过手术控制大部分致癫灶,小部分致癫灶可以通过药物来继续进行控制。颞叶癫痫的病人也能够达到临床治愈,只要是在临床治愈的状态下,控制住癫痫发作病人能够正常工作和生活,这就是比较好的状态,即大家所说的根治状态,不能够强求完全治愈,这是一种奢求。
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2020-03-18

乳腺癌乳房会疼吗

曹广 主任医师 普外科
乳腺癌会产生乳房疼痛的情况,但乳房疼痛不确切为乳腺癌。乳腺癌由于位于身体表面,主要症状常表现为乳房内质地较硬肿物,可能伴有轻微按压疼痛感。乳腺癌为女性乳腺恶性肿瘤,其发生原因目前没有最终结论,可能与外界因素、基因突变以及遗传有关。绝大多数乳腺癌患者没有自觉症状,常表现为不疼不痒,此时更应提高警惕,通过超声、X光线等影像学检查,对肿物性质作出初步判断。如果有恶性可能,还可通过穿刺活检或手术切除方式进行病理判断。一旦明确为恶性病变,均应积极进行手术切除,提高手术治疗效果,并且配合术后的放疗、化疗来提高患者的5年生存率。
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2021-04-30

法洛四联症的手术风险大不大

张旌 主任医师 小儿心脏外科
法洛四联症是先天性心脏病中最常见的紫绀型心脏病,发病率也比较高。手术风险根据法洛四联症类型不同,风险也不同。如果是简单型法洛四联症,手术效果也非常好,死亡率为5‰,并发症出现率为1%-5%,与普通房缺和室缺手术风险类似。对于复杂法洛四联症,一般常见的是肺动脉发育非常差,孩子手术时间都要前移。为了避免缺氧发作和猝死风险,在三个月以内要考虑做BT分流增加孩子肺血,避免孩子缺氧发作。一般死亡率达到1%左右。这类孩子在半年或一年后,如果肺血管得到明显发育,可以考虑做第二次手术。但心脏粘连情况会比较严重,因此二次手术风险也会比较高。这类孩子手术死亡率为1%-2%,并发症出现率为5%-10%。同样是法洛四联症,如果是复杂型,手术风险会比简单型高。
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2019-09-12
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