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脑肿瘤治疗流程

陈若平神经外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

脑肿瘤是目前治疗比较困难、治疗效果比较差的一类肿瘤,尤其是恶性肿瘤。对恶性脑肿瘤来说,一般强调综合性治疗,即通过手术、放疗、化疗来达到比较好的治疗效果。所以一般情况下对于恶性脑肿瘤来说,其治疗流程如下:

1、手术:手术有2个重要目的,包括可以把大部分的肿瘤切除或者切得比较干净,就去除了绝大部分的肿瘤组织;可以对肿瘤的性质,即肿瘤是哪种肿瘤做病理诊断,例如是胶质母细胞瘤,还是低级别的胶质瘤,或者是室管膜瘤、髓母细胞瘤等。不同肿瘤的治疗效果不一样,而且不同肿瘤可以采取不同的治疗策略,来达到最好的治疗效果,这是第1步;

2、放疗:手术之后根据肿瘤不同的性质要进入第2步治疗,对于大多数的恶性脑肿瘤来说,第2步是进入放疗。目前认为放疗对恶性脑肿瘤比较有效,所以一般在手术以后会让病人尽快进入放射治疗;

3、化疗:如果仅仅是手术加放疗治疗效果也相对较差,肿瘤复发率比较高,在放疗以后会进入化疗的环节。用不同的化疗药物,对治疗进行巩固、防止复发,进行治疗。

所以一般脑肿瘤治疗的流程是手术、放疗和化疗,但是也不一定,因为根据不同类型的肿瘤可以采取不同的策略,也可以是先化疗,再手术,再化疗,再放疗;或者先手术,再化疗,再放疗,再化疗的策略。

总而言之,脑肿瘤尤其是恶性脑瘤,会采取综合性治疗手段,目前的手段主要是手术、放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗,通过不同的组合来达到最佳的治疗效果。

2023-08-21
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