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肾结石激光碎石需要住院吗

王伟 副主任医师 泌尿外科
肾结石激光碎石需要住院,激光碎石时需要全麻、术前禁食,还有术后的麻醉康复。现在是微创手术,住院的天数被压缩到了2-5天。术后患者要注意体内留置的支架管,在术后2周或者一个月的时间,一定要到医院及时拔出,否则结石还会复发。由于肾结石的患者有高达40%-60%的复发率,一定要注意术后规律的复查。建议是每3个月或每6个月,根据上次复查结果定随访频度,主要复查尿常规和泌尿系B超,发现结石复杂、复发,及早治疗。只有一种结石不需要住院,即体外冲击波碎石,这个可以在门诊做,但激光碎石一定要住院。
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2023-05-05

胎儿四腔心显示不清说明什么

李力卓 主任医师 急诊科
胎儿四腔心显示不清通常有以下几种情况:1、彩超的机器是三维超声,看胎儿时看到四腔心有黏连的表现,或者四个腔完全分割不开,建议找超声条件较好的医院重新检查;2、胎儿有畸形,胎儿6个月需要做四维超声,胎儿四腔心显示不清,说明胎儿有畸形,考虑做DNA的检测或者羊水穿刺,决定是否要终止妊娠。
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2021-05-14

室管膜瘤手术风险大吗

韩松 副主任医师 神经外科
室管膜瘤大体上表现三个部分,具体内容如下:1、有一种椎管是说脊髓内部的,椎管内、髓内的这种室管膜瘤;2、还有一部分发生在幕下室管膜瘤;3、还有一部分是幕上,幕下的室网膜多发生在四脑室,幕上的这种发生在侧脑室。一般室管膜瘤手术的风险大,因为这种部位是至关重要的,发生在椎管,在脊髓的内部,所以做的时候需要把脊髓做个纵行的切开,然后进行相应的切除,手术风险极高。发生在四脑室的室管膜瘤这手术风险也很高,因为四脑室的这种腹侧是脑干,脑干受到影响可以造成昏迷。脑干背侧的一种栓堵造成呼吸问题,还有可能导致肢体功能、肢体感觉、神经核团等一系列问题。到幕上的室管膜瘤,也可能出现这种积水问题、宫内感染、发烧等一些情况,甚至癫痫发作。
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2019-05-31

什么是糖尿病肾病

关崧 主任医师 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,也是糖尿病慢性并发症之一。一般分为五期,Ⅰ期、Ⅱ期难以发现,Ⅲ期尿液微量白蛋白,Ⅳ期蛋白尿,Ⅴ期肾功能衰竭,需透析维持生命。糖尿病肾病早期无明显症状,1型糖尿病发病5年、2型糖尿病发病初期需检测尿微量白蛋白/肌酐比值,若高于正常两次,即可诊断糖尿病肾病。治疗以控制血糖、血压为主。ACEI或ARB类药物不但能控制血压,还可减少蛋白尿发生,是首选降压药物。
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2018-04-16

宝宝屁屁上长红粒粒是什么

张晓蕊 主任医师 儿科
儿童屁股上长小红点,提示存在尿布皮炎,表现为屁股发红,同时有颗粒状皮疹,最常见诱因是局部护理不当。由于儿童排便、排尿后,局部皮肤没有及时清洁,大便对于皮肤腐蚀强,可引起尿布皮炎。部分儿童在外出时没有及时更换纸尿裤,在潮湿、闷热的环境下,容易出现局部皮肤皮疹。如果儿童出现尿布皮炎,需做好局部护理,在排便后及时做好局部皮肤清洁,而后注意保持局部皮肤干燥,则尿布皮炎可较快恢复,同时可使用炉甘石洗剂,有助于局部皮肤拔干处理。另外需特别注意,对于尿布皮炎患儿,如果使用油性软膏,一定要在保证局部干燥的情况下使用,否则局部水分未干时使用,易导致皮疹更多,加重尿布皮炎的症状。
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2021-05-12

频发室性早搏呈二联律是什么意思

邢华 主任医师 心血管内科
室性早搏是基于窦房结发出冲动前所发生的激动,激动发生于心室,所以又称为室性期前收缩。如果室性期前收缩>5次/分以上,称为频发性室性期前收缩,室性期前收缩可以孤立存在或规律出现,当每个窦性心动过后,跟随一个室性期前收缩,则称为二联律。室性期前收缩的患者可以感到心悸、心跳或停跳的感觉,严重者可以伴有头晕、乏力、胸闷等症状。但部分患者没有症状。室性早搏可以见于各种器质性心脏病患者,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心肌炎、心肌病以及高血压心脏病等。心脏结构和功能异常的人,也可以发生室性早搏,如精神过度紧张、焦虑、疲劳、大量饮酒、喝浓茶、咖啡等,也可以出现频发的室性早搏。另外药物的影响,如抗心律失常的药物导致心律失常的副作用,三环类抗抑郁的药物、某些抗菌素,如红霉素,也可以引起频发的室性早搏。电解质紊乱、严重的低血钾和低镁血症,也可以导致室性早搏。
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2023-03-22

吃了发霉的东西怎么办

吴春波 主任医师 急诊科
若吃完以后没有任何的不舒服,此时也不用紧张和焦虑,可以根据自身的情况来判断。若有明显恶心、呕吐、腹泻、腹痛,需立即及时就医,若食物发霉很严重,也可能会出现菌血症和脓毒症。尤其对于老年人和小孩,其胃肠道往往比较脆弱,吃了发霉的食物可能会出现严重的反应,如恶心、呕吐,甚至出现菌血症、脓毒症,继发的多脏器功能损伤,在医院或临床上也出现过。要特别注意发霉的食物绝对不可以吃,或有可能发霉也不要再吃。但在家的确没有特别好的方法可以预防,或者有特效解毒的药物可以预备着以防万一。如果有轻度不舒服,就不要再吃,并继续观察。如果不舒服明显,建议及早就医,以防意外发生。年轻人可能体质比较好,对毒物有一定抵抗力,但也需根据自身情况判断,不要疏忽,并非吐了就好了。如果出现明显或频繁恶心、呕吐、腹痛,频繁腹泻,都需及时就医。因为频繁恶心呕吐、腹泻都会出现严重的电解质紊乱,也可能会出现菌群失调,出现一些严重的并发症,因此还是到医院救治比较安全。
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2023-06-01

精神分裂症急性期治疗方法

曲姗 副主任医师 精神科
精神分裂症急性期的治疗方法,常见以下几种情况:1、药物治疗:药物治疗安全、有效、快速,几乎是目前各个国家的主流治疗方法。药物可以较好控制大部分精神分裂症急性期的症状,通常选用抗精神病药。每种药物有各自特点,而且每个人病情不同、病情特点不同,例如既往治疗效果、本人身体情况、合并其他疾病等,需要个体化治疗,需要针对性选用效果比较合适的药物治疗;2、物理治疗:目前主流方法是无抽搐电休克治疗,可以快速控制症状。对于急性期冲动,比如伤人、自伤,以及对治疗不配合的病人比较合适,可以在较短时间内控制,给后续用药提供空间,使病人在较短时间内处在比较安全的状态,之后再进行药物治疗。
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2021-08-27

糖尿病患者可以喝玉米须茶吗

李缨 副主任医师 营养科
玉米须茶能量低、含糖量少,推荐糖尿病患者饮用。玉米须含黄酮、多酚类生物活性物质,玉米须提取物可帮助控制血糖、预防糖尿病并发症,但不能够治疗糖尿病。粗杂粮精细加工造成易消化吸收,升血糖的幅度、速度增加,不利于控制血糖。粗杂粮如玉米、燕麦、荞麦、糙米、小米等应进行粗加工才能有效控制血糖,应多样化选择,使营养更全面。控制血糖的最佳方法是控制饮食,配合运动加药物治疗。
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2018-04-12

怀孕后几个月能做无痛流产

马玲 副主任医师 妇产科
怀孕后10周之内就可以做无痛流产,怀孕10周指的是妊娠10周,即从末次月经的第一天到准备流产的这一天。流产分为药物流产和人工流产,无痛流产属于人工流产。药物流产是指通过药物的方式,帮助胚胎的排出,以达到终止妊娠的目的。人工流产指的是通过负压吸引的方式,将吸引管放入宫腔,让胎物通过负压的方式,吸引出宫腔,以达到终止妊娠的目的。无痛流产是在人工流产的基础上,加上麻醉,以达到没有痛苦的目的。在10周之内流产,要根据各个医院的情况而定,有的医院可以10周之内做,但有的医院可能会更小的时候做无痛流产。因为10周的时候胎儿已经较大,这时做无痛流产,需要将宫口扩大,胎儿已经形成,可能需要进行钳夹术。这时较多的医院会建议患者,先进行药物流产,促进胎儿排出以后,再进行清宫手术,会对患者产生较小的损伤。多数医院可能在8周以前就可以做无痛流产,对于9-10周期间,需要做药物流产以后,再进行清宫手术,会更安全。如果特殊部位的妊娠,像宫颈部的妊娠以及瘢痕部的妊娠,都属于特殊的宫外孕,此类情况也不建议直接去做无痛流产。建议住院,有输液、输血的情况下,先进行药物流产,再进行清宫的手术,达到胎物的完整排出,并且能够保证患者的安全。
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2023-09-07
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