普外科
嘉兴市第一医院

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科室简介

嘉兴市第一医院普外科,肝胆胰外科是原嘉兴第一医院普外科的主要组成部分,经过几代医生数十年的努力,现已发展成为一个极具规模的科室,目前共有三个病区,是我市首批确定的重点学科。科室成员梯队合理,主任医师领衔,副主任医师担任科室骨干,主治医师和住院医师组成强大的团队基石。拥有多名博士,硕士学历超过半数。承担医学院教学任务和住院医师规范化培训任务,每年为本市各医院培养高质量的医师。科室由徐鹿平主任医师领衔,本着“精准、高深、创新、发展”的理念,努力发展,得到省内外同行的一致好评。徐鹿平主任同时担任嘉兴市第一医院大外科主任、嘉兴市医学会外科学组副主任委员及肝胆外科学组组长。科室还有多人兼任医学院校教授,副教授,兼任国家级、省级各学术组织委员。科室临床处理能力强,不仅承担了本市大部分的常规诊疗,还在肝胆胰脾等专科领域的疑难杂症方面积累了丰富的经验。常年与国内外知名院校保持学术联系,在积极响应政府“接轨沪杭”大战略之后,更与上海二军医大附属东方肝胆医院、长海医院、浙江大学附属邵逸夫医院、浙一、浙二医院等建立的紧密的合作关系,使本科室的医疗水平跃居全国先进行列。免除了此类患者动辙赴沪、杭等省级医院就诊的奔波之苦,在本市即可获得同质化的医疗服务。本专科人员分布均衡,设备齐全,拥有目前最先进的腹腔镜系统、内镜系统(ERCP、超声内镜)、能量器械等。治疗理念先进,每年住院收治病人近万人次,诊疗范围已覆盖本专科所有疾病。由浙江省官方统计数据表示,本科的腹腔镜胆囊等微创手术量位居全省前三;十二指肠镜(ERCP)等肝胆胰内镜手术也在全省前六;肝胆胰肿瘤等重大手术(四类手术)也在全省前列。专科特色:微创技术:微创技术是21世纪医疗界继麻醉、抗生素、无菌技术等重大革新技术之后最具划时代意义的技术进步。我院肝胆胰外科1991年率先将腹腔镜微创技术引入嘉兴,并完成首例腹腔镜胆囊切除术。经过几代医师的不懈努力,现在已将实现腹腔镜微创技术的全覆盖。尤其是腹腔镜下肝切除、胰十二指肠切除术、保留或者不保留脾脏的胰体尾切除术、脾切除+贲门周围血管离断术等高难度手术率先在本市自主开展,这些手术代表着三甲医院的顶尖水平。本科独创改良的腹腔镜下斜拉索桥式胰肠吻合法也使腹腔镜下胰十二指肠切除术的最大难点和风险得到解决。而在肝胆胰外科微创技术的另一个领域:内镜技术方面,我科也发展迅速,遥遥领先。十二指肠镜下(ERCP)手术量在全省三十多个三甲医院中,排名前列。ERCP治疗胆总管结石、胆道良、恶性梗阻,射频消融、复杂支架手术等,成功率和治愈率均大大高于平均水平。超声内镜下对胆胰疾病的诊疗也很大程度上提高了治疗的精准性。本科的各类微创手术视频经常受邀在国家级、省级学术会议上交流,获得各同行专家教授的一致好评。快速康复医学:ERAS全称是加速康复外科,通过围手术期的精细、全面的准备和良好畅通的医患沟通配合,整合包括外科医生、护士、营养师、麻醉医师等在内的各种力量,共同保障患者的快速康复。住院时间可较传统处理缩短50%以上。快速康复的精髓就在于微创手术的精致实施、精细化的围手术期管理,和全程康复指导、沟通。快速康复联合微创手术,本科很多疝、胆囊等手术均已实现“日间手术”。24小时内完成入院、准备、手术、达到出院标准。真正造福于本市人民。精准医疗:肝胆胰脾均是人体重要器官,功能重要,血供丰富,牵涉的人体重要管道多,手术复杂难度高,术后易发生严重并发症。粗放式手术方式和效果肯定是不够理想的。而对于肿瘤患者来说,手术仅仅是开始。本科在多年的经验和学习的基础上,利用先进的64排螺旋CT、3.0T核磁共振以及最高配的超声内镜系统等设备,更采用3D建模的方式,对患者和病灶进行全面的评估,制定完善的手术计划和治疗方案。以最小的功能损失换取病灶的标准化切除。出血量少,手术并发症少,配合微创手术和快速康复理念,加速患者康复。本科有部分成员是浙江省肿瘤精准治疗委员会委员,一直学习交流并掌握最前沿的肿瘤诊疗技术和规范,利用对肿瘤的基因检测预判患者的治疗效果和选择更合适的术后治疗方案。使患者的生存期大大延长。另外,本科兼顾腹外疝各种术式。徐鹿平主任是嘉兴市腹腔镜疝手术的引领者,每年的手术量位居全市首位,尤其是对复杂的腹壁疝等处理上有非常深厚独到的造诣。对于本地区高发的血吸虫病或者乙肝引起的肝硬化、门脉高压疾病,常导致脾功能亢进和食管胃底静脉曲张,严重时可导致消化道大出血。本科先进的腹腔镜下脾切+断流术以及Tips 手术也是一大特色。为本地区的特色疾病提供了优质的治疗。科室还承担大量科研,教学工作,每年接收来自嘉兴市内外的进修医师,以及全省全国多家医学院校的实习生。每年有肝胆胰脾外科相关的科研论文和成果或者技术改进发表于各级专业杂志,大多数为中华级和SCI级(世界范围的英文期刊)。近年来每年承办国家级和省级继续教育班,推广本科的治疗经验和手术技巧,学者云集。专家门诊安排:周一至周五全天,周六、周日上午。
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科室疾病

专家科普

动脉狭窄是怎么回事,怎么办
2024.05.10
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭窄:往往都见于儿童或者婴幼儿,是指在生长发育的过程中由于个体的差异造成血管的管径缩小,而出现先天性的动脉畸形。这种狭窄随着年龄增加,有可能会出现动脉的破裂出现大出血,引起严重的并发症。比如部分患者有可能会出现肠管的动脉狭窄,一旦出现了出血会表现为大量的便血、失血性休克,不及时治疗会危及生命;2、病理性血管性病变:是由于人体在熬夜、劳累、饮食不注意的情况下,造成了血管性的病变。部分患者也见于像高血压、糖尿病、冠心病等人群,随着血管的压力增加,血管动脉硬化出现了管腔的变细狭窄。此时患者可能需要及时进行血管造影或者CT检查,明确血管狭窄的严重程度以及CT的具体情况。必要时需要植入血管的支架进行动脉扩张恢复血流通畅性,或者进行口服药物治疗,避免血管狭窄进行性加重引起严重的并发症。
温暖副主任医师普外科
6.75万
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什么叫浸润性癌,浸润性癌分级有哪些
2024.04.29
通常所说的乳腺癌,一般指乳腺浸润性癌为主,乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好,相对不容易复发转移也不需要化疗,根据情况可以做内分泌治疗,如果做保乳手术,可以做放疗。浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级分化程度比较好,癌细胞分化程度比较好,Ⅱ级就是分化程度中等,Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。所以,Ⅰ级相对恶性程度要低一点,Ⅱ级中等,Ⅲ级恶性程度高。所以,浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗,听从医生的医嘱,可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
蔡子浩副主任医师普外科
12.07万
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大拇脚趾头指甲一侧疼的原因是什么
2024.04.29
大拇脚趾一侧疼痛,常见的原因如下:1、外伤:仔细地观察一下脚趾有没有受到伤害,因为有时脚趾受到了外伤,而脚趾的感觉不像手、脸部的皮肤定位准确,有的时候受到了伤害可能没有看到;2、甲沟炎:剪指甲的习惯有时候不好,一侧剪得过秃,留下的指甲过少,这时可能抵抗力比较差时会出现细菌感染,会出现甲沟炎的情况。甲沟炎就表现为一侧出现皮肤的红、肿、热、痛,有时甚至可以沿着整个指甲的面,沿着甲床,这一块都有发白、发红,并且疼痛,甚至出现波动性的疼痛,这种情况,有时需要去医院进行相应的处理。
刘东斌主任医师普通外科
13.87万
31
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