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喉癌患者出现淋巴结转移后，已经可以诊断为晚期。晚期喉癌目前仍然是以手术治疗作为主要的治疗手段，通过手术治疗可以切除喉部肿瘤及转移淋巴结，在大多数情况下都能做到彻底切除。手术后会做病理检查，通过病理检查结果判断是否需要添加化疗或放疗。对于晚期喉癌，通过手术及综合治疗可以收到非常好的治疗效果。对于每个肿瘤患者来说，哪怕只是早期肿瘤，术后定期随访仍然非常重要。任何肿瘤很难通过手术或综合治疗获得根治，以前认为超过5年不复发就算是肿瘤已经治愈。但是通过大量病例积累，发现即使在5年甚至10年后仍然有复发病例，只是时间越久复发概率越低。即使有淋巴结转移，仍然有很多患者都获得很好效果，但是一定要注意手术后定期复查，即使自己觉得很好，也要听从医生建议做到按期随访。

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2023-11-14

当出现双下肢浮肿，或出现胸水、腹水、心包积液的时候，可以通过以下方法来消肿：一、对症治疗：常应用利尿消肿的方法，最常用的就是各种利尿剂，包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂，以及新型利尿剂。常用的药物比如双氢克尿噻(氢氯噻嗪)、呋塞米、托拉塞米、安体舒通(螺内酯片)，还有新型利尿剂，如托伐普坦。利尿剂是一种治标的方法，通过利尿来消除浮肿。二、对因治疗：1、肾脏疾病：对于浮肿的人群，除了利尿消肿之外，一定要针对引起浮肿的原因进行治疗，如肾脏疾病由于大量蛋白尿、低蛋白血症引起浮肿，除了利尿消肿之外，一定要根据肾病综合征的不同病理类型以及引起肾病综合征的原因，给予不同的治疗，包括应用激素、免疫制剂，或降压、降糖、降脂的治疗；2、心脏疾病：心功能异常引起的浮肿，除了应用利尿剂之外，还要应用改善心功能的其他药物，如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)，或者是β受体阻断剂等；3、甲状腺疾病：如果是甲状腺功能低下引起的浮肿，除了小剂量应用利尿剂之外，一定要补充甲状腺素片进行治疗。

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2023-06-05

哮喘发作时呼吸频率很快，加重心脏负担。坐卧位时回心血量减少，心脏负荷也减少，有利于呼吸。此外，坐卧位时痰液不易堵塞气道，所以在哮喘发作时取坐位或半坐位对病情更有利。支气管哮喘发作时，病人最主要的表现是呼吸困难，此时往往采取坐位较舒服。因采取坐位，呼吸肌肉没有被受压，各个呼吸肌都可以发挥最大的作用，躺着时一部分呼吸的肌肉可能被压迫。

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2020-12-25

颈背部的富贵包是由于颈背部无菌性炎症所造成的棘上韧带增生，如颈6/7颈椎易受到牵拉而导致富贵包的出现。富贵包是良性的病变，脂肪瘤或韧带样的增生均可造成颈背部出现界限清楚且直径较大的包块。此类患者通常不会出现明显的疼痛，也无需过多在意，只要通过B超或物理查体等即可得到较好的诊断。富贵包不会对健康造成过大的影响，只是提示颈椎的退变。避免长时间低头、屈颈以及坐姿不良即可使颈椎后部的软组织牵拉减少，从而避免进一步退变以及骨质增生。患者平时也应进行颈背肌肉的训练，如小燕飞、颈椎操或颈肌的康复训练，加强颈椎周围肌肉韧带的功能，从而延缓颈椎间盘的退变、避免富贵包进一步生长。患者也可以通过适当的理疗以及热敷等缓解症状，通常不建议进行按摩。所以对于富贵包患者无需过度担心，积极治疗颈椎病即可。

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2021-06-07

乳腺癌pCR，只能说明患者的复发风险明显降低，但无法100%确定是否会复发。对于乳腺癌或恶性肿瘤，目前没有任何单药的治疗方案，或综合治疗方案，可以能保证100%的不复发、不转移。但可以用人群统计的方法得到5年、10年的生存率，从整个人群而言，早期乳腺癌患者的5年生存率在90%以上，早期乳腺癌的10年生存率也在80%以上，接近90%，因此早期乳腺癌患者经过规范治疗后，可以获得很好的预后。pCR是规范治疗较好的结果，称为病理完全缓解，是指患者经过手术前的化疗，也就是新辅助治疗之后，在手术切除时，在乳腺的原发灶和腋窝淋巴结之中，没有发现乳腺浸润癌成分，也就是乳腺浸润癌成分被化疗，或其他的术前治疗杀灭。获得pCR患者的预后，会明显好于没有获得pCR患者的愈后，此类的患者复发风险降低，生存期延长。没有获得pCR的患者不一定会复发，没有获得pCR的患者，会给予相应的强化治疗，以降低复发风险。决定患者复发风险的因素，除是否是pCR以外，还有疾病的分期、分级、分型，以及患者是否进行规律、规范化的治疗，制定个体化的治疗方案，以及患者的基本因素，如是否有乳腺癌的家族史、BRCA基因的突变、患者的年龄信息、身体一般情况等。

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2022-01-29